Nessuna prova in modo convincente che le protesi del seno effettuano lo sviluppo dei disordini del tessuto connettivo

I ricercatori all'istituto nazionale contro il cancro (NCI), parte degli istituti della sanità nazionali, non hanno trovato prova in modo convincente che le protesi del seno hanno un effetto sullo sviluppo dei disordini successivi del tessuto connettivo (CTDs). I risultati sono stati riferiti nell'edizione del 1° ottobre 2004 del giornale americano dell'epidemiologia.

I ricercatori hanno usato i dati da uno di più grandi studi sugli effetti sulla salute a lungo termine delle protesi del seno. Tantissimi pazienti hanno riferito CTDs, ma quando le loro registrazioni sono state esaminate secondo due quadro-hanno certificato i reumatologi, pochi casi sono stati considerati probabilmente.

Nel 1992, il congresso degli Stati Uniti ha chiesto agli istituti della sanità nazionali di studiare la sicurezza a lungo termine delle protesi del seno. Gli scienziati al NSC, piombo da Louise Brinton, Ph.D. nella divisione dell'epidemiologia e della genetica del Cancro, hanno esaminato le cartelle sanitarie di 13.500 donne che hanno avute ambulatorio cosmetico della protesi del seno prima del 1989 e di 4.000 donne simili nell'età che ha avuta altri tipi di chirurgie plastiche. Sebbene non sia intenzione originale dello studio, le informazioni disponibili hanno fornito ai ricercatori un'opportunità di studiare il rischio di CTDs in questa popolazione.

Per un po di tempo, c'è stato incertezza per quanto riguarda se le protesi del seno potrebbero essere associate con lo sviluppo di determinato CTDs. La maggior parte degli studi precedenti su questa emissione hanno avuti le piccole dimensioni del campione, il tempo limitato seguire i risultati clinici delle donne dopo i loro ambulatori ed informazioni imprecise sui risultati di stato o di malattia dell'innesto. Questo studio ha compreso una grande popolazione delle donne con le protesi del seno, l'informazione dettagliata sui loro innesti, le risposte dei pazienti alle domande circa la loro esperienza di malattia ed altre caratteristiche di salubrità e seguito a lungo termine di fino a 13 anni.

Quattro CTDs principale (artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, dermatosclerosi e sindrome di Sjögren) sono stati riferiti più comunemente dai pazienti della protesi del seno, con un aumento duplice approssimativo nel rischio. I tentativi sono stati fatti di esaminare le cartelle sanitarie per tre di queste circostanze di dove c'erano elevazioni nei rischi riferiti sia prima che dopo del 1992, il tempo in cui le protesi del seno sono state reputate d'investigazione dagli Stati Uniti Food and Drug Administration. Soltanto 30 per cento - 40 per cento delle cartelle sanitarie hanno potuto essere ottenuti. Quando queste registrazioni sono state esaminate ciecamente da due reumatologi esperti, solo 17 per cento - 30 per cento delle diagnosi sono stati considerati “probabilmente.„ Quando soltanto le diagnosi probabili sono state considerate, il rischio in eccesso di CTDs è diventato statisticamente non significativo, significando essi potrebbe accadere per caso. Più ulteriormente, il piccolo numero dei casi confermati della dermatosclerosi e della sindrome di Sjogren ha reso l'interpretazione dei rischi difficile. I ricercatori egualmente non potevano valutare l'esistenza di tutto il nuovo CTD specifico per impiantare i pazienti.

Per più ulteriormente chiarire la relazione tra gli innesti e il rischio di CTDs, la ricerca futura dovrebbe comprendere gli esami clinici dei pazienti che usando i criteri diagnostici definiti per questi disordini. Dato la rarità dei termini quali la dermatosclerosi e la sindrome di Sjögren, uno studio dovrebbe essere molto grande completamente chiarire l'associazione fra le protesi del seno e questi disordini.