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La greffe de cellules souches suivante nuie cognitif et de moteur de fonctionnement pour des troubles sanguins sévères peut s'améliorer

Patients qui enregistrent une perte de cognitif et fonctionnement de moteur en raison de greffe de cellules souches pour des troubles sanguins sévères sont susceptibles de voir le renvoi de ces fonctionnements aux niveaux précédents après un an, selon une étude neuve pendant le 15 novembre 2004, édition de sang, le Journal officiel de la société américaine de l'hématologie.

Les chercheurs du centre de cancérologie de Fred Hutchinson et de l'université de l'École de Médecine de Washington ont étudié 142 patients qui ont eu des troubles sanguins, tels que la leucémie myéloïde chronique, myélodysplasie, et myélofibrose, et qui ont subi la greffe de cellule hématopoïétique (une procédure pour remplacer des cellules cancéreuses par la neuve et saine).

En vue de la greffe, les patients ont subi la chimiothérapie à hautes doses pour détruire leur moelle osseuse malade. Certains des médicaments utilisés à cet effet sont connus pour avoir des effets neurotoxic. De plus, le médicament pour diminuer la toxicité de la greffe aux tissus normaux, nommée maladie du greffon contre le hôte (GVHD), peut également abaisser le fonctionnement neurocognitive.

Pour vérifier l'ampleur de ce type de dégâts, chaque patient cognitif et fonctionnements de moteur, tels que la résolution des problèmes, la mémoire, de vitesse de moteur et dextérité, attention, et association des mots, ont été examinés avant, 3 mois après, et 1 an après la greffe. À trois mois après greffe, les patients ont remarqué un déclin significatif dans tous les fonctionnements vérifiés. Par un an, cependant, les fonctionnements neuromotor pour la plupart des patients étaient revenus au niveau remarqué avant la greffe, excepté deux capacités : force de préhension et dextérité de moteur.

Les facteurs également découverts d'étude qui ont abaissé le risque de patients ayant nui le fonctionnement neuromotor. Les patients qui n'ont eu aucune chimiothérapie ou chimiothérapie avec seulement la hydroxyurée avant la greffe et ceux qui n'ont pas reçu certains suppressants immunisés (cyclosporine, tacrolimus, ou mofétilmycophénolate) pour écarter GVHD étaient plus aisés.

À un an, 70 pour cent de patients recevaient toujours la demande de règlement pour GVHD. Par conséquent, davantage d'amélioration pourrait être prévue au delà d'un an pendant que les patients continuent à récupérer et peut discontinuer des médicaments.

« Les résultats de cette étude ont des implications importantes pour des médecins et des patients quand ils ont des choix au sujet des demandes de règlement pour ces maladies. La valeur la plus immédiate est pour que des patients et leurs familles sachent ce qu'elles peuvent compter après que greffe de cellule hématopoïétique, » selon Karen Syrjala, Ph.D., chef des sciences biobehavorial au centre de cancérologie de Fred Hutchinson et auteur important de l'étude.