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Il Nuovo betabloccante può aiutare i pazienti diabetici con ipertensione

Un farmaco che è comunemente usato gestire l'ipertensione non solleva le glicemie in diabetici che egualmente hanno ipertensione, secondo i ricercatori dal Centro Medico di Rush University.

I risultati dello studio compaiono nell'edizione del 10 novembre del Giornale di American Medical Association (JAMA) e sono stati presentati oggi alle 2004 Sessioni Scientifiche di Associazione Americana del Cuore.

I Betabloccanti sono stati indicati per essere efficaci ad abbassare l'ipertensione ma molti medici sono stati riluttanti a prescriverli ai pazienti con il diabete perché alcuni betabloccanti sono stati indicati alle glicemie dell'aumento in diabetici.

Particolarmente al rischio sono 47 milione di persone stimati con la sindrome metabolica, una combinazione di parecchi fattori di rischio in una persona che include, ma non sono limitati a, ipertensione, dipendenza o intolleranza al glucosio dell'insulina e l'obesità.

“I risultati di questo studio indicano che i medici che curano i pazienti diabetici possono volere considerare il ruolo che un più nuovo betabloccante quale il carvedilolo potrebbe svolgere nella gestione i fattori di rischio e di componenti cardiovascolari determinati della sindrome metabolica,„ hanno detto il Dott. George L. Bakris, Direttore, centro di ricerca di ipertensione al Centro Medico di Rush University. “Migliorando questi fattori di rischio cruciali, carvedilolo ha potuto, migliorare teoricamente i risultati globali in questa popolazione paziente ad alto rischio.„

Bakris era il ricercatore principale di questo studio paziente 1.235, che è conosciuto come GEMELLI (Effetti Glycemic in Diabeti Melliti: Carvedilolo - Confronto del Metoprololo in Hypertensives). Bakris ed i colleghi hanno confrontato gli effetti del carvedilolo al tartrato del metoprololo in pazienti diabetici e ipertesi. I Pazienti sono stati ripartiti con scelta casuale per ricevere due volte al giorno il tartrato ciascuno del metoprololo o di carvedilolo e sono stati seguiti per un minimo di 5 mesi.

I Pazienti nel braccio di carvedilolo hanno raggiunto due volte al giorno gli scopi di pressione sanguigna ad una dose quotidiana di media di 18 mg, che abbina molto attentamente la dose che è prescritta comunemente nelle impostazioni cliniche. I Pazienti che ricevono il tartrato del metoprololo hanno richiesto due volte al giorno una dose quotidiana di media di 128 mg di ricevere un simile vantaggio. In termini di controllo del diabete, il carvedilolo non ha dimostrato effetto su manutenzione dello zucchero di sangue (come misurato da Hba1c), mentre il tartrato del metoprololo lo ha aumentato significativamente malgrado i pazienti che catturano le terapie antidiabetiche. L'Insulino-resistenza è stato diminuito significativamente nel braccio di carvedilolo da 9,1 per cento, mentre il tartrato del metoprololo non ha avuto effetto su insulino-resistenza.

Il Carvedilolo egualmente è stato associato con una riduzione di 40 per cento del rischio di sviluppare il microalbuminuria, un indicatore importante del rischio della malattia cardiovascolare, rispetto al tartrato del metoprololo. Per Concludere, i pazienti che catturano il carvedilolo non hanno guadagnato il peso, mentre i pazienti che catturano il tartrato del metoprololo hanno avuti obesità significativa di 2,6 libbre.

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