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Le management efficace des insomnies commence par la reconnaissance et l'évaluation adéquate

Un séminaire dans l'édition de cette semaine de THE LANCET donne l'état courant mais mal compris des insomnies, concluant que la conscience et l'évaluation des insomnies par des médecins de famille est une priorité.

Les estimations proposent que cela entre 5 et 35% de gens remarquent des insomnies. Michael J Sateia (Faculté de Médecine de Dartmouth, Etats-Unis) et collègues donnent comment le management efficace des insomnies commence par la reconnaissance et l'évaluation adéquate. Les médecins de famille et d'autres fournisseurs de soins de santé tels que des infirmières et des psychologues de pratique devraient, les auteurs croient, s'enquièrent par habitude au sujet des habitudes de sommeil comme composante d'évaluation générale de santé. L'identification et la demande de règlement des troubles psychiatriques primaires, des conditions médicales, des troubles circadiens, ou sommeil physiologique spécifique trouble-par exemple, apnée du sommeil et mouvement périodique de membre trouble-sont des opérations essentielles dans le management des insomnies.

Les auteurs discutent comment les traitements médicamenteux sont courants, en dépit de peu de recherche empirique parmi des patients avec des insomnies : Des médicaments hypnotiques reconnus par ` ont été clairement montrés pour améliorer des mesures subjectives et objectives de sommeil dans situations à court terme variées. En dépit de l'utilisation répandue des hypnotiques et des antidépresseurs normaux de sédation pour des insomnies continuelles, leur rôle pour ce signe reste toujours à définir encore par la preuve de recherches. les demandes de règlement Non-pharmacologiques, en particulier contrôle de stimulus et restriction de sommeil, sont efficaces pour des aspects révisés des insomnies et sont associées à l'amélioration à long terme durable du sommeil.'

Commentaires de professeur Sateia : « Beaucoup de défis demeurent dans la caractérisation, la reconnaissance, et la demande de règlement des insomnies. La future recherche doit augmenter notre connaissance des cotes biologiques, ainsi que les aspects comportementaux, du trouble. Les caractéristiques neuves apparaissent pour des demandes de règlement pharmacologiques et comportementales, mais nous avons réaliser encore une compréhension claire comment de mieux intégrer ces approches pour l'efficacité maximum dans un grand choix de réglages cliniques. Avant tout, nous devons instruire des médecins de famille au sujet d'identification et d'évaluation des insomnies continuelles. La conscience des stratégies de traitement efficace doit s'introduire et des systèmes rentables pour la mise en place des demandes de règlement non-pharmacologiques devraient être développés. »