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La administración efectiva del insomnio comienza con el reconocimiento y la evaluación adecuada

Un seminario en la aplicación de esta semana THE LANCET contornea la condición común pero mal entendida del insomnio, concluyendo que la percatación y la evaluación del insomnio de los médicos de cabecera es una prioridad.

Los presupuestos sugieren que entre 5 y el 35% de gente experimente el insomnio. Michael J Sateia (Facultad de Medicina de Dartmouth, los E.E.U.U.) y colegas contornea cómo la administración efectiva del insomnio comienza con el reconocimiento y la evaluación adecuada. Los médicos de cabecera y otros proveedores de asistencia sanitaria tales como enfermeras y psicólogos de la práctica deben, los autores creen, investigan rutinario sobre hábitos del sueño como componente de la evaluación total de la salud. La identificación y el tratamiento de desordenes psiquiátricos primarios, las dolencias, los desordenes circadianos, o sueño fisiológico específico desorden-eg, apnea del sueño y movimiento periódico del limbo desorden-son pasos esenciales en la administración del insomnio.

Los autores discuten cómo los tratamientos de la droga son comunes, a pesar de poca investigación empírica entre pacientes con insomnio: Las drogas hipnóticas aprobadas ` se han mostrado sin obstrucción para perfeccionar dimensiones subjetivas y objetivos del sueño en diversas situaciones a corto plazo. A pesar del uso disperso de personas hipnotizadas y de antidepresivos estándar de la sedación para el insomnio crónico, todavía sigue habiendo su papel de esta indicación ser definido más a fondo por pruebas de la investigación. los tratamientos No-farmacológicos, determinado mando del estímulo y restricción del sueño, son efectivos para los aspectos condicionados del insomnio y se asocian a la mejoría a largo plazo duradera en sueño.'

Comentarios de profesor Sateia: Sigue habiendo “muchos retos en la caracterización, el reconocimiento, y el tratamiento del insomnio. La investigación futura debe desplegar nuestro conocimiento de las dimensiones biológicas, así como los aspectos del comportamiento, del desorden. Los nuevos datos están emergiendo para los tratamientos farmacológicos y del comportamiento, pero tenemos todavía lograr una comprensión sin obstrucción cómo de mejor integrar estas aproximaciones para la eficacia máxima en una variedad de fijaciones clínicas. Más importante, debemos educar a médicos de cabecera sobre la determinación y la evaluación del insomnio crónico. La percatación de las estrategias efectivas del tratamiento debe ser ascendida y los sistemas de poco costo para la puesta en vigor de tratamientos no-farmacológicos se deben desarrollar.”