L'étude aidera des survivants de cancer traités avec l'hystérectomie radicale pour regagner leur santé sexuelle

Quand le commerçant de tissus de Linda a subi une hystérectomie radicale pour traiter son cancer, il s'est trouvé et son mari luttant pour regagner une vie sexuelle satisfaisante.

Elle n'est pas souvent discutée, mais c'est un fait : la chirurgie qui peut sauver la durée d'un malade du cancer la vole souvent l'excitation sexuelle et la satisfaction.

Le cancer cervical est le tiers la plupart de cancer courant parmi des femmes âgées 20-49 ans. Au Canada, environ 1.450 femmes sont diagnostiquées et 420 meurent du cancer cervical tous les ans.

Au moins 40 pour cent de femmes qui ont eu une hystérectomie radicale pour traiter le cancer cervical ou le cancer de l'endomètre, comme le commerçant de tissus ont fait lier, développent le dysfonctionnement cancer-induit significatif à l'éveil génital, disent le psychologue Lori Brotto, un professeur adjoint dans le service d'UBC de l'obstétrique et gynécologie.

En janvier 2005, Brotto lancera l'Amérique du Nord étudient d'abord pour explorer une demande de règlement de psycho-éducatif visée aidant des survivants de cancer traités avec l'hystérectomie radicale pour regagner leur santé sexuelle. La demande de règlement intègre la consultation psychologique avec des exercices et l'information pour aider des patients à gagner des analyses au sujet des sensations, des pensées et du comportement.

« C'est un endroit qui est pratiquement non étudié, » dit le Brotto de 29 ans. « La recherche de la sexualité des femmes est en général environ 20 ans derrière les investigations assimilées sur la sexualité des hommes à cause des tabous et d'une supposition que les réactions mâles et femelles sont identiques. »

Quand le commerçant de tissus a été invité à participer à un pilote de l'étude, il a sauté à l'occasion.

« Le programme m'a offert l'espoir et être avec un groupe d'autres femmes avec le cancer m'a incité à estimer que je n'étais pas seul, » dit la personne de 55 ans. « J'ai obtenu l'aide en comprenant les configurations positives et négatives des pensées et des idées qui ont affecté mes sensations -- c'était conseil très concret. Le cancer est l'heure si foncée, mais vous pouvez avoir plaisir à avoir le sexe après cancer, là êtes des demandes de règlement procurables -- il y a une lumière à l'extérieur là, et elle devient plus lumineuse. »

Fonctionnant avec des collègues BC à l'agence de cancer (BCCA), Brotto recrutera 66 femmes, âgées 19-50 années, avec une histoire de cancer cervical traitée par hystérectomie radicale dans les cinq dernières années. L'équipe de recherche, située à l'institut de recherches côtier de santé de Vancouver (VCHRI) travaillera avec des survivants pour offrir la consultation et le contrôle par retour de l'information record au sujet du fonctionnement sexuel. Ces aspects de psycho-éducatif du programme seront complétés avec la demande de règlement avec du citrate de Sildenafil, connu commercialement comme ® de Viagra.

Progrès de participants le' sera suivi pendant six mois après leur séance finale.

Le cancer cervical affecte le cervix ou la partie plus inférieure de l'utérus aboutissant dans le vagin. Le cancer cervical de stade précoce et le cancer endométrial (de garniture d'utérus) est couramment traité par hystérectomie radicale -- démontage de l'utérus entier, des ganglions lymphatiques adjacents ainsi que d'un tiers supérieur du vagin.

Beaucoup de femmes font également retirer des ovaires et des trompes de Fallope, et certains reçoivent la radiothérapie/chimiothérapie qui peuvent davantage nuire le fonctionnement sexuel. La production d'oestrogènes s'arrête avec l'ablation des ovaires, ayant pour résultat l'élasticité réduite de la paroi vaginale, rendant des rapports douloureux.

De plus, la chirurgie endommage souvent les nerfs autonomes qui fournissent la sensation à la région génitale.

Les conséquences psychologiques de l'hystérectomie peuvent être nombreuses et le composé et la dépression est courant, dit Brotto. Beaucoup de survivants ne se sentent plus comme des femmes parce que leurs organes génitaux ont été modifiés. Il y a souvent la perte émotive de ne pouvoir pas porter des enfants. Les survivants peuvent avoir une image du corps différente, se voyant comme déshumanisé et juste un objectif médical. On évitent d'examiner dans le miroir parce que leur propre fuselage les repousse maintenant.

En plus de l'inquiétude au-dessus de leur réaction de propres moyens et d'associés' ou de manque de lui, les femmes sont également craintives au sujet d'une récidive de cancer. Beaucoup de femmes croient que les rapports peuvent faire reproduire le cancer ou qu'elles peuvent réussir des cellules cancéreuses à leur associé, dit Brotto.

Son étude neuve examinera le pilote qui a vérifié l'efficacité d'un manuel de demande de règlement qui contient l'information et des exercices pour aider à remettre le fonctionnement sexuel sain. Des espoirs de Brotto de développer le manuel ainsi lui peuvent être employés par des femmes et des fournisseurs de soins de santé.

« La tige entre la santé et la qualité de vie sexuelles est bien établie, » dit Brotto, une fondation de Michael Smith pour le chercheur de recherches de santé. « J'espère que cette demande de règlement peut améliorer le bien-être sexuel des femmes qui consécutivement peut mener à une meilleure qualité de vie pour des survivants de cancer. »

Le projet a été financé par les instituts canadiens de la recherche de santé, le gouvernement de l'agence du Canada pour la recherche de santé. CIHR fournit le commandement et le support à plus de 8.000 chercheurs et équipes de recherche dans chaque province au Canada.

BCCA, une agence de l'autorité provinciale de services de santé, fournit des soins de cancer en travers de la province.

VCHRI est une co-entreprise entre UBC et santé côtière de Vancouver qui introduit le développement des chercheurs neufs et de l'activité de recherche.