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Les experts cardiovasculaires publient le modèle pour une représentation plus sûre de rayon X

Des millions de techniques cardiovasculaires invasives qui comportent l'utilisation des rayons X potentiellement risqués sont faits tous les ans aux Etats-Unis.

Maintenant, les normes neuves de compétence écrites par un groupe d'intervention des experts de l'université américaine de la cardiologie (CRNA), l'association américaine de coeur (AHA), la société de rythme de NASPE-Coeur (NASPE-HRS), et la société pour l'angiographie cardiovasculaire et les interventions (SCAI) aideront à s'assurer que le nombre de plus en plus important des médecins qui exécutent de telles procédures fluoroscopically-guidées ont la connaissance pour les faire avec compétence, et avec la moins quantité de risque à leurs patients.

Les états récents des blessures induites par la radiation aux patients subissant le cathétérisme cardiaque, la coronarographie, les études d'électrophysiologie, et d'autres procédures fluoroscopically-guidées, ont mis en valeur les risques liés aux techniques d'imagerie de rayon X qui rendent ces procédures possibles. Un des buts du document neuf est de rappeler des praticiens ces risques, Jr. de John W. Hirshfeld, M.D., présidence des normes de compétence écrivant le comité, a dit. « La capacité et la complexité des techniques cardiovasculaires invasives ont augmenté considérablement. Mais car les procédures sont devenues plus complexes, elles peuvent durer plus longtemps, augmentant de ce fait le potentiel pour une exposition au rayonnement patiente plus grande. Nous voulons attirer l'attention des médecins qui emploient la fluoroscopie de rayon X au risque et au risque de la blessure par irradiation patiente. »

Karl Tommaso, M.D., SCAI à travers le président et co-auteur de la compétence documentent, convenu. « Les techniques d'imagerie fluoroscopiques nous ont aidés à effectuer des pas grands en traitant la maladie cardio-vasculaire et en évitant des événements potentiellement mortels, mais elles ne sont pas sans risque. D'autres documents ont adressé comment protéger les médecins et fournir impliqué de personnel dans ces procédures, mais c'est le premier ensemble complet de recommandations orientées particulièrement la sécurité patiente pendant des procédures fluoroscopically-guidées. Cette déclaration complétera des programmes de formation cardiovasculaires et fournir une référence pour des interventionalists dans la pratique, » M. Tommaso a dit.

Le document fournit l'information pratique selon la physique et les principes des rayons X, des directives pour déterminer des doses sûres et efficaces de rayon X et de l'exposition, et offre des suggestions pour aider des praticiens à équilibrer les risques et les avantages de la radiothérapie pour des patients subissant ces procédures fluoroscopically-guidées.

La conscience aiguë des risques de la radiothérapie a pu avoir diminué à cause de la fréquence des procédures et des nombres accrus de médecins qui les font. Ceci rend le besoin d'un tel document très opportun, a dit le repère A. Creager, M.D., présidence du groupe d'intervention de normes de compétence.

« Il y a tant de médecins cardiovasculaires, y compris des interventionalists coronariens, electrophysiologists, ainsi que d'autres disciplines, telles que la chirurgie vasculaire, occupée dans les techniques cardiovasculaires invasives, qu'à leur recherche pour exécuter les procédures et pour réaliser des résultats en suspens, les connaissances de base du rayon X et la compréhension de l'utilisation appropriée des rayons X en toute sécurité et efficacement sont souvent négligé, » a dit M. Creager.

Sans compter que l'information sur la physique et la nature des rayons X, le document contient également des chapitres sur des principes de formation d'image de rayon X, le fonctionnement d'un élément cinefluorographic de rayon X, des causes déterminantes de dose patiente de rayon X, des effets patients de l'exposition aux rayons X, des risques de radiothérapie des techniques cardiovasculaires invasives particulières, et des responsabilités de médecin aux patients. Il propose également un curriculum de sécurité de radiothérapie pour les médecins qui exécutent des procédures cardiaques invasives.

Les pratiques en matière de sécurité principales comprennent l'étalonnage correcte et la maintenance du matériel de rayon X, attention de non-hésitation à la durée de l'exposition au rayonnement, et savoir programmer le matériel de sorte qu'il emploie la moins quantité de radiothérapie possible de réaliser la fonction. « Quelques modes emploient plus de radiothérapie que d'autres, ainsi nous devrions toujours essayer d'employer le mode qui donnera une image satisfaisante qui emploie la moins radiothérapie. Également la taille du champ de rayonnement dans lequel vous fournissez la radiothérapie au patient devrait ne jamais être plus grande que les structures que vous essayez à l'image, » M. Hirshfeld a dit.

Le CRNA identifie qu'elle a une responsabilité importante d'aider leurs membres à apprendre comment utiliser le matériel fluoroscopique d'une manière dont réduira à un minimum des risques, M. ajouté Hirshfeld. « Cet article a été écrit dans l'intérêt de développer des soins aux patients optimaux et la sécurité patiente optimale. Ce fait partie de la mission de l'université pour faciliter ceci. »

« C'est un document extrêmement important qui fournit réellement les directives pour la base de connaissances que les médecins occupés dans des techniques cardiovasculaires invasives fluorscopically-guidées doivent posséder avec compétence et en toute sécurité utiliser des techniques d'imagerie de rayon X de diagnostiquer et soigner des patients avec la maladie cardio-vasculaire, » M. Creager a dit.