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10 a 20 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm a doença renal crônica mas mais não a conhecem

10 a 20 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm a doença renal crônica mas mais não a conhecem, de acordo com um estudo por pesquisadores na escola de Johns Hopkins Bloomberg da saúde pública, o instituto nacional do diabetes e digestivo e as doenças renais e o centro nacional para estatísticas de saúde. Os resultados são publicados na edição da cópia de janeiro de 2005 do jornal da sociedade americana da nefrologia e no Web site do jornal.

Ao longo da última década o número de pessoas com a insuficiência renal dobrada e o número que começa a diálise ou que tem uma primeira transplantação do rim aumentada por 50 por cento, de modo que mais de 400.000 americanos estejam sendo tratados agora para a insuficiência renal a custo de $25 bilhões anualmente. Em contraste com estes aumentos acentuados, o estudo encontrou que o número de pessoas com fases mais adiantadas da doença renal permaneceu estável, com 7,4 milhões de pessoas que têm menos do que a metade da função do rim de um adulto novo saudável e de outros 11,3 milhões consistentemente que têm a proteína em sua urina. Os pesquisadores não podem explicar este paradoxo, mas sugerem que menos pacientes possam morrer e mais possam progredir à diálise mais rapidamente.

“Dado a predominância alta da doença renal crônica, nós precisamos de aumentar a consciência, o diagnóstico e o tratamento se nós estamos indo reduzir a taxa de progressão e de complicações. A maioria de críticos são controle do diabetes e hipertensão.” Josef dito Coresh, DM, PhD, autor principal do estudo e do professor da epidemiologia, medicina e bioestatística na escola de Bloomberg da saúde pública.

O Dr. Coresh e seus colegas calculou a consciência da doença renal crônica entre 4.101 povos nos Estados Unidos desde 1999 até 2000 e comparou a predominância da doença naqueles anos com a aquela desde 1988 até 1994, quando 15.488 povos foram examinados. Os dados eram das avaliações do exame da saúde e da nutrição do nacional dois por NCHS de adultos nacionalmente representativos, não-institucionalizados.

Nos participantes recentes da avaliação foram pedidos: “Você foi dito nunca por um doutor ou pelo outro profissional de saúde que você comeu rins fracos ou falhando (com exclusão das pedras de rim, das infecções da bexiga, ou da incontinência)?” Menos de 10 por cento dos adultos com a função moderada diminuída do rim (um meio um quarto da capacidade de filtração de um adulto saudável novo) relatada ser dito os rins tinham-se enfraquecido ou dos falhas. A consciência era baixa em tudo mas nas fases as mais severas da doença renal. As mulheres com função moderada diminuída do rim estavam significativamente menos cientes de sua doença comparada aos homens similarmente afetados.

A falta da consciência pode ser devida na parte única confiança à maioria de doutores' em um teste que meça o nível de sangue de uma substância chamada creatinina. Infelizmente, o teste é afectado pela massa do músculo e por outras variáveis pessoais. “A maioria de análises de sangue incluem a creatinina, mas os números podem ser enganadores. A doença renal pode ser bastante avançada antes que encontre esta maneira.” Thomas dito H. Hostetter, DM, autor superior do estudo e director do programa educativo nacional da doença renal de NIDDK (NKDEP). NKDEP recomenda que os doutores tomam a creatinina uma etapa simples mais para calcular a taxa de filtragem glomerular (GFR). GFR é um calibre mais exacto de como bom os rins estão trabalhando.

“Nós podemos usar o número, a idade, o género e a raça da creatinina de um paciente para calcular GFR e encontrar a doença renal mais adiantada, quando há ainda uma hora da tratar. Uma calculadora livre de GFR faz o cálculo de uma pressão.” Dr. dito Hostetter. NKDEP igualmente está trabalhando para facilitar a tarefa mesmo para médicos ocupados. “Nós somos muito satisfeitos que diversos laboratórios principais concordaram relatar automaticamente a GFR sempre que a creatinina é medida. Nós ainda estamos trabalhando bastante duramente para estandardizar testes para a doença renal por todos os laboratórios.”

Os povos com doença renal crônica estão no risco elevado para a morte prematura, os cardíaco de ataque e os cursos assim como a hipertensão, a anemia, a doença do osso e a má nutrição. NKDEP esforça-se para aumentar a consciência sobre a doença renal e oferece-se a calculadora de GFR e outras ferramentas livres em www.nkdep.nih.gov.