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Metodo dei ritrovamenti di studio il nuovo può migliorare la sopravvivenza di chemo

Cercando di trovare un modo diminuire la vulnerabilità dei pazienti' alle infezioni micidiali dopo la chemioterapia, ricercatori alla scuola di medicina di Stanford University ha capito un modo amplificare la funzione immune in animali che seguono tali trattamenti. Il loro approccio comprende aumentare il gruppo di celle che provocano i neutrofili, un tipo di globulo bianco che è critico per il combattimento batterico e le micosi ma specialmente è devastato dalla chemioterapia.

“Il nostro approccio non era stato studiato prima, che è interessante perché è un concetto molto diretto,„ ha detto la guida Janice “Wes„ Brown, MD, assistente universitario di medicina nelle divisioni di trapianto del midollo osseo e malattie infettive di studio.

Il gruppo ha riferito che un'infusione di un tipo di cella del midollo osseo da un mouse erogatore ha reso a significantly more neutrofili in laboratorio i mouse un la settimana dopo una dose di un agente chemioterapeutico tipico. La procedura egualmente ha aumentato capacità degli animali' di combattere una micosi micidiale. I risultati del gruppo compaiono in dicembre, l'emissione 15 del sangue del giornale.

La circostanza in cui i neutrofili stanno mancando di è conosciuta come neutropenia. È la causa della morte principale fra i malati di cancro che non è collegata con il loro tumore. A causa della serietà della circostanza, medici diminuiranno le dosi della chemioterapia se notano un'infezione svilupparsi nelle fasi in anticipo della malattia, che può fare diminuire l'efficacia del trattamento del cancro. Ulteriormente, le febbri e le infezioni risultanti durante la neutropenia devono essere combattute con gli antibiotici ed i antifungals, che possono essere la resistenza del dente cilindrico e tossica.

“I clinici vedono la neutropenia continuamente e seguono i protocolli usuali degli antibiotici ed antifungals,„ ha detto Brown, che è il solo consulente in materia della malattia infettiva per la divisione di trapianto del midollo osseo. “Abbiamo pensato, ` perché siamo che aspettiamo appena la neutropenia per risolvere o il paziente per sviluppare un'infezione? Perché non proviamo ad impedirlo? '„

Il gruppo di Brown ha cercato di aggirare il problema aggiungendo più di un tipo di progenitore mieloide della cella-. Questa cella può seguire parecchi itinerari dello sviluppo. Possono trasformarsi nei globuli rossi, le piastrine o i neutrofili. Facendo uso delle celle del progenitore sembra essere più efficace di facendo uso dei neutrofili maturi, i ricercatori hanno detto.

I ricercatori hanno dato un d'una sola dose del fluorouracil chemioterapeutico dell'agente 5 ai mouse ed il giorno successivo ha dato alcuni dei mouse un'infusione delle celle mieloidi depurative del progenitore. Poi hanno esposto tutti mouse ad un fungo che aveva ucciso un paziente della chemioterapia.

Una settimana dopo, i ricercatori hanno trovato che i mouse trattati con la spinta cellulare hanno avuti significantly more neutrofili in loro milze, sangue e midollo osseo che quei che non avessero ricevuto l'infusione. Più della metà dei mouse trattati sono sopravvissuto a, mentre soltanto un terzo di quei senza ha fatto.

Lo studio segue alle calcagna di lavoro più in anticipo da Brown e del suo gruppo sull'efficacia di questa strategia dopo il trattamento radioattivo. Quello la ricerca più iniziale egualmente ha indicato che l'uso dei progenitori mieloidi ha migliorato la capacità dei mouse di sopravvivere all'esposizione ad un fungo come pure ad un'infezione batterica.

Il gruppo di Brown ora sta esaminando combinante l'infusione cellulare con le strategie cliniche di usando i antifungals o i fattori di crescita per stimolare gli aumenti nei numeri del neutrofilo. Finora negli studi sugli animali, ha detto, assomiglia alle terapie si fonde bene ed aggiungerà insieme per la protezione più efficace.

Brown ha notato che l'uso delle celle mieloidi del progenitore può essere preferenziale a usando i neutrofili maturi per almeno due ragioni. In primo luogo, i progenitori mieloidi provocano una più vasta gamma di celle, compreso le piastrine ed i globuli rossi, che è utile nella riparazione delle funzioni normali di sangue. Ed in secondo luogo, i progenitori mieloidi possono sopravvivere al congelamento e così possono essere più disponibili facilmente per il trattamento. Al contrario, le celle mature devono essere infuse immediatamente in un paziente dopo il periodo di raccolta, che richiede tipicamente quattro ore per sessione.

“E la buona cosa è che abbiamo isolato prontamente queste celle dai campioni di sangue dai donatori e dai pazienti,„ marrone ha detto, “in modo dalla raccolta di queste celle per uso clinico non richiede lo sviluppo di nuova tecnologia.„

Il gruppo di Brown a Stanford ha incluso Andrew BitMansour, che ora è un dottorando al centro medico sudoccidentale dell'università del Texas; Cao tailandese, MD, istruttore clinico nella divisione di trapianto del midollo osseo; assistente di ricerca di scienze biologiche Sumana Sashidar; e Stephanie Chao, che ora è uno studente di medicina a Uc San Francisco. Il loro studio è stato costituito un fondo per dalle concessioni dagli istituti nazionali di salubrità, del programma degli studiosi di Amy Strelzer Manasevit, di nuovo premio del ricercatore di ASBMT/Roche, del centro per l'immunologia clinica a Stanford e di una concessione educativa senza restrizione da Fujisawa Healthcare, Inc.