Pharmacogenomics, a le potentiel de susciter un commandant, une restructuration déterminée par la technologie de la santé et des industries de pharmaceutiques

Pharmacogenomics, l'étude de la variabilité génétique dans les personnes de voie répondent aux médicaments, ont le potentiel d'étinceler un commandant, restructuration déterminée par la technologie de santé et des industries de pharmaceutiques, selon un commentaire publié dans la question actuelle du médicament de nature par la faculté du programme d'université d'Indiana dans Pharmacogenomics, éthique, et politique publique.

Le commentaire co-authors Barbara Evans, Ph.D., J.D., David Flockhart, M.D., Ph.D., et le méteil d'Éric, Ph.D., voient le pharmacogenomics, qui apparie des médicaments au renivellement génétique spécifique d'une personne, en tant qu'ayant des implications importantes pour la voie que la santé sera fournie et financée à l'avenir.

Pharmacogenomics a le potentiel de réduire le « test et erreur » dans la santé par les tests qui peuvent recenser, à l'avance, que les patients sont susceptibles d'avoir une bonne réaction à une pharmacothérapie particulière. L'objectif est de viser des médicaments spécifiques aux patients spécifiques, utilisant l'information génétique pour augmenter la réussite de demande de règlement et pour réduire des effets indésirables.

Les auteurs notent que plusieurs des normes des affaires de l'industrie de la santé datent à une ère plus tôt où la prescription était plus un art qu'une science. « Par exemple, la pratique habituelle est aujourd'hui que les patients et les assureurs doivent payer, même si une demande de règlement ne fonctionne pas. Pendant que les traitements bien-visés deviennent plus courants, les gens peuvent commencer à remettre en cause cette règle, » a dit M. Evans, un scientifique supérieur dans l'école d'université d'Indiana du service de médecine de médicament. Il est une économiste et la mandataire a été fortement impliquée au cours des vingt dernières années dans la restructuration des industries réglées aux États-Unis, la Russie, l'Asie centrale, et le Moyen-Orient.

Les auteurs s'attendent à la pression dans les années à venir pour que des fournisseurs de soins de santé et des constructeurs de médicament portent une plus grande part des coûts liés aux échecs de traitement médicamenteux qui se produisent quand les traitements ne sont pas bons visés.

Selon M. Evans, on l'a estimé que seulement 60% d'ordonnances écrites produisent les avantages thérapeutiques désirés dans les patients. La défaillir demeurante de 40% pour produire une réaction favorable ou pour nuire de temps en temps au patient.

« En 2002, la dépense générale de médicament délivré sur ordonnance aux États-Unis était approximativement $162 milliards. Un calcul de retour-de-le-enveloppe propose que jusqu'à $65 milliards (ou 40% de ce total) aient pu avoir été dépensés sur les médicaments qui, pour une raison ou des des autres, n'ont pas aidé le patient à obtenir bien. Pharmacogenomics adresse seulement certains de ces échecs de demande de règlement--ceux qui ont les fonds génétiques. Toujours, les numéros sont si grands que même une petite amélioration de la désignation d'objectifs pourrait épargner des milliards de dollars, » ont dit M. Evans,

La restructuration est controversée dans n'importe quelle industrie mais elle présente particulièrement des défis durs dans la santé, où la modification présente éthique complexe, social, et les préoccupations de communauté, la note d'auteurs. Même lorsque la modification est avantageuse pour l'industrie dans son ensemble, il peut y avoir des profits et des pertes de ventis pour différentes parties prenantes, et les perdants estimatifs peuvent avoir des incitations à résister. L'expérience d'autres industries prouve que des problèmes intimidants de ce type peuvent être avec succès résolus. Selon M. Evans ceci exige type du dialogue attentif parmi des parties prenantes d'industrie et la police de réglementation habile, pour s'assurer que les coûts et les avantages de la modification sont partagés d'une voie juste parmi tous les participants d'industrie.

Les co-auteurs sont des membres du centre d'université d'Indiana pour la bioéthique et son programme dans Pharmacogenomics, éthique, et politique publique. PEPP recherche à expliquer les chocs éthiques, économiques, permissibles, et de réglementation du pharmacogenomics sur la pratique clinique, l'éthique de la recherche, la structure économique et de l'industrie, et les éditions permissibles et de réglementation. M. Evans dirige PEPP. M. Flockhart est un médecin et un pharmacogeneticist qui dirige l'école d'université d'Indiana de la Division de médicament de la pharmacologie clinique et dont les activités actuelles de recherches et de tests cliniques se concentrent sur le cancer du sein. M. Meslin est directeur du centre d'université d'Indiana pour la bioéthique et précédemment servi de directeur exécutif de la Commission nationale de bulletin de renseignements de bioéthique.