Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

Pneumonia eosinophilic aguda que ocorre em taxa mais altamente do que a normal entre tropas dos E.U. em Iraque

Duas mortes foram atribuídas a um tipo raro de pneumonia que está ocorrendo entre tropas dos E.U. em Iraque em taxa mais alta do que a normal, de acordo com um estudo na introdução dos 22 /29 de dezembro do JAMA.

A pneumonia eosinophilic aguda (AEP) é uma doença rara caracterizada por uma febre, por uma falha respiratória, e por uma infiltração dos pulmões, de acordo com a informações gerais no artigo. Geralmente, os pacientes com AEP apresentam com a falha respiratória que exige a ventilação mecânica. Os clínicos podem inicialmente confundir AEP com a pneumonia comunidade-adquirida severa, a síndrome de aflição respiratória aguda (ARDS), ou ambos.

A pneumonia severa foi relatada previamente desde março até agosto de 2003 entre o pessoal militar de 19 E.U. que foi distribuído a favor da liberdade do iraquiano da operação (OIF); dois destes pacientes morreram. Dez destes 19 foram diagnosticados com AEP; os 8 pacientes adicionais foram diagnosticados até março de 2004.

Andrew F. Shorr, M.D., M.P.H., do centro médico do exército de Walter Reed, Washington, C.C., e colegas examinou 18 casos de AEP e as características clínicas desta síndrome. Conduziram uma investigação epidemiológica dos casos de AEP desde março de 2003 até março de 2004.

Os 18 exemplos de AEP foram identificados entre o pessoal militar 183.000 distribuído em ou perto de Iraque durante o período do estudo, rendendo uma incidência de AEP de 9,1 por 100.000 pessoa-anos. A maioria dos pacientes (89 por cento) era homens e a idade mediana era 22 (escala, 19-47) anos. Todos os pacientes usaram o tabaco, com os 78 por cento que começam recentemente a fumar. Todos com exceção de 1 relataram a exposição significativa à areia ou à poeira transportada por via aérea fina. As causas conhecidas deste tipo de desordem do pulmão (por exemplo, exposições da droga ou doença parasítica) não foram identificadas.

A investigação epidemiológica não revelou a evidência de uma exposição da fonte comum, de uma aglomeração geográfica, de uma transmissão pessoal, ou de uma associação com vacinação recente. A ventilação mecânica foi exigida em 67 por cento dos argumentos para um número médio de 7 (escala, 2-16) dias. Dois soldados morreram; o restante respondeu aos corticosteroide e/ou ao cuidado de suporte. Doze indivíduos foram reavaliados um número médio de 3 meses após o diagnóstico. Nesse ponto, 3 pacientes relataram que a respiração suave e 1 da dificuldade relataram chiar. Todos os pacientes tinham terminado o tratamento e tiveram o normal ou resultados de teste respiratórios quase normais.

Os “pacientes podem apresentar com [repentino e severo] falha respiratória ou ter formulários menos-severos da doença, ambo pode imitar a pneumonia comunidade-adquirida. Os médicos civis e militares ambos considerarem este diagnóstico no pessoal militar que apresenta com queixas respiratórias durante, ou após, um desenvolvimento ou um exercício de formação recente,” os autores concluem.