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Le syndrome des jambes sans repos underdiagnosed dans les chevreaux

Une étude neuve de la Mayo Clinic a pour la première fois déterminé des régimes de syndrome des jambes sans repos chez les enfants, constatant que presque 6 pour cent d'enfants vus dans la clinique du sommeil de Mayo ont la maladie. L'étude, publiée dans l'édition de ce mois des annales de la neurologie, note également que les la plupart des facteurs de risque classique pour la maladie dans les chevreaux sont des antécédents familiaux de syndrome des jambes sans repos et carence en fer.

Le « syndrome des jambes sans repos underdiagnosed dans les chevreaux, » dit Suresh Kotagal, M.D., présidence de la neurologie pédiatrique de la Mayo Clinic et un spécialiste en sommeil. « Si vous regardez des enfants avec la chute de difficulté en sommeil, vous verrez un numéro juste avoir les pattes agitées. Jusqu'ici, il y a eu les observations sporadiques, mais personne n'a étudié un plus grand groupe d'enfants, regardant des enfants avec des plaintes d'insomnies en général pour voir combien ont eu le syndrome des jambes sans repos. »

Le M. Kotagal et son collègue Michael Silber, M.B.Ch.B., neurologue de la Mayo Clinic et spécialiste en sommeil, indiquent que le syndrome des jambes sans repos peut représenter une partie de la notion historique des « douleurs de croissance. »

« On l'a connu pendant des décennies que les enfants ont « des douleurs de croissance, «  » dit M. Kotagal. Les « études par d'autres chercheurs ont maintenant prouvé que les douleurs de croissance dans quelques enfants peuvent réellement être syndrome des jambes sans repos. »

M. Kotagal dit que tandis que les « douleurs de croissance » occasionnelles peuvent être peu importantes, des parents et des enfants devrait être vigilant pour une configuration habituelle du malaise dans les membres autour de l'heure du coucher.

« Les douleurs de croissance des temps en temps ne sont rien à s'inquiéter pour, mais les douleurs de croissance chaque nuit peuvent être syndrome des jambes sans repos, » il dit. « Il est comme le fait que quelqu'un pourrait ronfler un ou deux jours par mois, mais s'il se produit chaque nuit, il peut être quelque chose qui a besoin de soins médicaux. »

L'étude a examiné les dossiers de 538 enfants qui avaient été vus dans le programme pédiatrique de troubles du sommeil chez la Mayo Clinic entre janvier 2000 et mars 2004. Les critères diagnostiques nouveaux et rigidement définis déterminés par une conférence d'accord des instituts de la santé nationaux et la fondation internationale de syndrome des jambes sans repos ont en 2003 permis aux chercheurs de la Mayo Clinic de classifier leurs 32 patients en tant qu'ayant les pattes agitées probables dans neuf cas et le syndrome des jambes sans repos bien d3terminé dans 23 cas. Ceux dans le groupe probable de syndrome des jambes sans repos étaient pour être plus jeunes. Les la plupart des symptômes communs étaient une panne devenant pour dormir ou restant en sommeil, qui a affecté 87,5 pour cent. Une vulgarisation dans les patients de syndrome des jambes sans repos était un niveau bas de fer dans le sang (comme mesuré par la ferritine de sérum) vu dans 83 pour cent des patients, l'explication pour lesquels est inconnue, selon M. Kotagal.

« En ce qui concerne la carence en fer, nous ne savons pas si c'est le régime ou une prédisposition génétique aux niveaux bas de fer, » dit M. Kotagal. Jeu rouleau-tambour. Kotagal et Silber ont également trouvé des antécédents familiaux de syndrome des jambes sans repos dans 23 sur 32 patients recensés pour avoir le syndrome des jambes sans repos dans l'étude, ou 72 pour cent. La mère de l'enfant était trois fois plus susceptible pour être le parent affecté avec le syndrome des jambes sans repos.

« Il semble y a une composante génétique intense dans le syndrome des jambes sans repos, » dit M. Kotagal. « Très souvent en prenant les antécédents médicaux avec l'enfant, les parents dites qu'ils ont un état assimilé. »

Une caractéristique complémentaire vue dans 25 pour cent des patients était distraction.

Les chercheurs notent que les sympt40mes des pattes agitées se produisent le plus souvent le soir ou autour de l'heure du coucher. Les sympt40mes comprennent le malaise ou devoir déménager les pattes, qui est allégé en déménageant autour.

Les « enfants le décrivent très souvent comme « les crawlies rampants, » en tant que « des ouchies » ou « owies, «  » dit M. Kotagal. « Cela ressemble à des parasites rampant sur les pattes. Un enfant l'a décrit comme sensation comme il marchait cependant neige. Il y a également un recommander incontrôlable de déménager les pattes. »

M. Kotagal croit qu'il est important d'identifier et traiter cette condition, car elle entrave le mode de vie d'un enfant. « Si affects la qualité de vie, » il dit. « Ils se réveillent fréquemment pendant la nuit. Ils réveillent fatigué. Ils peuvent également être inattentifs au cours de la journée. » Les résultats à long terme du syndrome des jambes sans repos d'enfance ne sont pas connus, selon M. Kotagal, mais ils sont traitables utilisant les médicaments qui augmentent les niveaux de la dopamine dans le système nerveux central. M. Kotagal note qu'évidemment le fer semble être très important pour la synthèse de la dopamine dans le fuselage. Il dit qu'il n'y a pas des éléments de preuve encore suffisants, cependant, que la demande de règlement avec des aides de fer détendent le syndrome des jambes sans repos chez les enfants.

M. Kotagal indique qu'il peut y avoir des liens entre le syndrome des jambes sans repos et le trouble d'hyperactivité de déficit d'attention. Les demandes de règlement pour les deux conditions adressent en quelque sorte le même déséquilibre chimique, il note.

« Quand nous regardons les chevreaux qui ont diminué la durée d'attention, plus d'un tiers d'entre eux aura l'apnée du sommeil ou syndrome des jambes sans repos, » il dit. « Nous pouvons dire qu'il va affirmer davantage le fait que la distraction est multifactorielle -- en raison de la dépression, de l'inquiétude, des facteurs de stress pendant la durée de l'enfant, de l'obstruction des coursives de respiration, de l'apnée du sommeil ou des pattes agitées. Nous devons regarder toutes ces possibilités. »