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La progresión reducida de la ateroesclerosis ató a las drogas del statin que bajaban las grasas, proteína

Terapia agresiva con statins -- drogas que inhiben síntesis del colesterol -- los trabajos mejoran que la terapia moderada del statin en reducir las grasas y las proteínas en la sangre que se han conectado a la ateroesclerosis, un nuevo estudio multicentro concluye. Los Statins los' efectos sobre ambas composiciones complejas aparecen beneficiosos en los riesgos cardiovasculares de los pacientes del corte'.

La ateroesclerosis es el proceso progresivo de la enfermedad, llamado a menudo endurecimiento de las arterias, en las cuales los vasos sanguíneos se estrechan despacio con la placa del cerebro y el corazón-amenazar, algo como la herrumbre que ciega corriente en un tubo del hierro.

Un parte sobre la investigación aparece en la aplicación de jueves (6 de enero) New England Journal del remedio.

Más de tres docena investigadores de enfrente del país participaron en la investigación, incluyendo el primer Dr. Steven E. Nissen del autor del JR de Cleveland de la clínica del asiento y del Dr. Sidney C. Smith.

A más allá de presidente de la asociación americana del corazón, Smith es profesor de medicina y director del centro para la ciencia cardiovascular y del remedio en la universidad de Carolina del Norte en la Facultad de Medicina de Chapel Hill. Él también desempeñó servicios en el comité de dirección de un segundo, la investigación estrechamente vinculada que aparecía en la misma entrega y llevó por el Dr. Paul M. Ridker de la Facultad de Medicina y de otras de Harvard.

Los científicos diseñaron el primer estudio para investigar las contribuciones relativas de statins en bajar las grasas en sangre y también la proteína C-reactiva (CRP), la dimensión más segura del laboratorio de inflamación sistémica en la carrocería. Ultrasonido de ejecución implicado prueba en 502 pacientes de los E.E.U.U. con enfermedad de la arteria coronaria documentada.

La mitad de los pacientes entonces recibió 40 miligramos de pravastatin, mientras que el descanso experimentó el tratamiento más agresivo de 80 miligramos de atorvastatin. Los doctores relanzaron las evaluaciones del ultrasonido 18 meses más adelante.

En el grupo en conjunto, el nivel de colesterol medio de LDL cayó a partir de 150,2 miligramos por decilitro a 94,5 miligramos por decilitro. El colesterol y los niveles C-reactivos de la proteína correlacionaron con la progresión enfermedad de los pacientes'.

Los “pacientes con las reducciones en colesterol de LDL y la proteína C-reactiva que eran mayores que el punto medio tenía índices de progresión importante más lentos que los pacientes con reducciones en ambos biomarkers que eran menos que el punto medio,” los autores escribieron.

El segundo estudio implicó a 3.745 personas. Los pacientes que fueron encontrados para tener inferior proteína C-reactiva nivelan después del tratamiento se fueron mejor que ésos con niveles más altos de CRP, sin importar su nivel de colesterol de la poste-terapia.

“Tomado juntos, estos dos estudios acentúan la importancia de la inflamación en pacientes con enfermedad cardíaca coronaria y sugieren que los marcadores inflamatorios tales como CRP pueden ser útiles junto con factores de riesgo tradicionales tales como administración el hospitalizado del colesterol de LDL,” a Smith dijeron. “La pregunta a este punto es lo que pudo ser las más efectivas una terapia o terapias más futura de tales pacientes.”

Los resultados de juicios clínicas anticipadas, seleccionadas al azar podrían ser útiles en la resolución de esa pregunta, él dijo. También deben contribuir a las decisiones importantes sobre perfeccionar recomendaciones de la pauta.

Los “pacientes que están en terapia del statin de la inferior-dosis pueden beneficiarse por aumentos en su terapia del statin,” Smith dijo. “Sin embargo, ésos que toman ya dosis máximas del statin, así como de todos los pacientes con enfermedad cardíaca coronaria, deben saber que fumando el cese, baja de peso y ejercitan todos se asocian a mejorías en niveles de CRP.

“Estos estudios confirman el valor de la disminución de lípidos para los pacientes con enfermedad cardíaca coronaria y lo sugieren que la terapia apuntada para reducir el estado inflamatorio activo puede llevar ventajas adicionales,” dijeron.

El Dr. Michael R. Ehrenstein y colegas en el departamento del remedio en la Universidad en Londres escribió un editorial acompañante.

Los dos artículos confirman eso que reduce el componente inflamatorio de la enfermedad cardiovascular con el uso de la terapia del statin perfeccionan resultados clínicos independientemente de la reducción en niveles de colesterol de suero, los autores escribieron.

“… El filete de los desordenes para los cuales los statins pudieron probar que beneficioso está creciendo y ahora que extiende de esclerosis múltiple y de desordenes neurodegenerative a eritematoso de la artritis reumatoide y de lupus sistémico,” escribieron.