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Les corticoïdes peuvent être avantageux dans la demande de règlement de la dystrophie musculaire de Duchenne

Les corticoïdes peuvent être avantageux dans la demande de règlement de la dystrophie musculaire de Duchenne et peuvent être offerts comme option de demande de règlement, selon l'Académie américaine de la neurologie et la société de neurologie d'enfant dans une directive de pratique neuve publiée dans la question du 11 janvier de la neurologie, le tourillon scientifique de l'Académie américaine de la neurologie.

La dystrophie musculaire de Duchenne est une affection génétique liée au chromosome X. C'est le type de dystrophie musculaire le plus courant chez les enfants et se produit quand la dystrophine de protéine est manquante. Ceci entraîne une perte graduelle de muscles et un déclin dans la force musculaire. La dystrophie musculaire de Duchenne affecte principalement des garçons. Environ dans 3.500 mâles mondiaux a le trouble, et tous les ans approximativement 400 garçons aux Etats-Unis sont nés avec lui. Les sympt40mes habituellement semblent entre les âges deux et cinq et comprennent les chutes fréquentes, les grands muscles de mollet, et la difficulté fonctionnant, sautant, et se levant. Il n'y a aucun remède.

Les auteurs de directive ont observé toute la recherche procurable pour l'utilisation de corticoïdes dans la demande de règlement de la dystrophie musculaire de Duchenne. Les corticoïdes sont des médicaments fabriqués par l'homme qui sont assimilés à la cortisone de l'hormone du fuselage. Deux corticoïdes, prednisone et deflazacort, se sont avérés pour ralentir le régime de la détérioration de muscle, et sont recommandés en tant que demandes de règlement potentielles pour réduire à un minimum l'effet de la dystrophie musculaire de Duchenne.

La prednisone s'est avérée pour aider la force musculaire et pour fonctionner et devrait être offerte comme option de demande de règlement. Deflazacort, un médicament assimilé à la prednisone, est également recommandé comme option de demande de règlement mais n'est pas procurable aux Etats-Unis à ce moment.

Les « corticoïdes sont les seuls traitements efficaces en fournissant à des améliorations chez les enfants la dystrophie musculaire de Duchenne, » a dit l'auteur important Richard T. Moxley III, DM, de l'université de Rochester à Rochester, la N.Y.

La directive écrit l'attention qu'une offre de demande de règlement avec des corticoïdes devrait comprendre un examen équilibré des avantages et des risques potentiels. Des effets secondaires possibles de la corticothérapie devraient être attentivement suivis par un médecin. Les effets secondaires peuvent comprendre le gain de poids, l'apparence de cushingoid (une face arrondie), les cataractes, la petite taille, l'acné, la pousse des cheveux excessive, les symptômes gastro-intestinaux, et les changements de comportement. Un régime et un programme d'exercices de nutrition peuvent éviter certains de ces effets secondaires.

« Si les effets secondaires sont supérieurs aux avantages, on lui recommande d'abaisser la dose du médicament, » a dit Moxley. « Si la dose est diminuée, le niveau de l'amélioration de la force musculaire et du fonctionnement peut ne pas être comme grand. »

D'autres demandes de règlement pour la dystrophie musculaire de Duchenne comprennent la physiothérapie pour réduire le serrage de muscle, les dispositifs orthopédiques de support, et la chirurgie orthopédique corrective pour améliorer la capacité de fonctionner.

Les directives complètes, un résumé pour des médecins, et une version pour des patients et leurs familles seront procurables le 11 janvier chez www.aan.com/professionals/practice/guideline/index.cfm.