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Os corticosteroide podem ser benéficos no tratamento da distrofia muscular de Duchenne

Os corticosteroide podem ser benéficos no tratamento da distrofia muscular de Duchenne e podem ser oferecidos como uma opção do tratamento, de acordo com a academia americana da neurologia e a sociedade da neurologia da criança em uma directriz de prática nova publicada na introdução do 11 de janeiro da neurologia, o jornal científico da academia americana da neurologia.

A distrofia muscular de Duchenne é uma desordem genética ligada ao cromossomo x. É o formulário o mais comum da distrofia muscular nas crianças e ocorre quando o dystrophin da proteína falta. Isto causa uma divisão gradual dos músculos e uma diminuição na força de músculo. A distrofia muscular de Duchenne afecta principalmente meninos. Calculado em 3.500 homens no mundo inteiro tem a desordem, e todos os anos aproximadamente 400 meninos nos Estados Unidos são nascidos com ela. Os sintomas geralmente parecem entre idades dois e cinco e incluem quedas freqüentes, os grandes músculos da vitela, e a dificuldade que é executado, saltando, e levantando-se. Não há nenhuma cura.

Os autores da directriz reviram toda a pesquisa disponível para o uso dos corticosteroide no tratamento da distrofia muscular de Duchenne. Os corticosteroide são as drogas sintéticas que são similares à cortisona da hormona do corpo. Dois corticosteroide, prednisona e deflazacort, foram encontrados para retardar a taxa de deterioração do músculo, e são recomendados como tratamentos potenciais minimizar o efeito da distrofia muscular de Duchenne.

A prednisona foi encontrada para ajudar a força de músculo e para funcionar e deve ser oferecida como uma opção do tratamento. Deflazacort, uma droga similar à prednisona, igualmente é recomendado como uma opção do tratamento mas não está disponível nos Estados Unidos neste tempo.

Os “corticosteroide são as únicas drogas eficazes em fornecer melhorias nas crianças a distrofia muscular de Duchenne,” disse o autor principal Richard T. Moxley III, DM, da universidade de Rochester em Rochester, N.Y.

A directriz é o autor do cuidado que uma oferta do tratamento com corticosteroide deve incluir um exame equilibrado de benefícios e de riscos potenciais. Os efeitos secundários possíveis da terapia do corticosteroide devem pròxima ser monitorados por um médico. Os efeitos secundários podem incluir o ganho de peso, a aparência do cushingoid (uma face arredondada), as cataratas, a estatura curto, a acne, o crescimento excessivo do cabelo, sintomas gastrintestinais, e mudanças comportáveis. Um plano da nutrição e um programa do exercício podem impedir alguns destes efeitos secundários.

“Se os efeitos secundários aumentam os benefícios, recomenda-se abaixar a dose da droga,” disse Moxley. “Se a dose é diminuída, o nível de melhoria na força e na função de músculo não pode ser como grande.”

Outros tratamentos para a distrofia muscular de Duchenne incluem a fisioterapia para reduzir o aperto do músculo, dispositivos ortopédicos do apoio, e a cirurgia ortopédica correctiva para melhorar a capacidade para funcionar.

As directrizes completas, um sumário para médicos, e uma versão para pacientes e suas famílias estarão disponíveis o 11 de janeiro em www.aan.com/professionals/practice/guideline/index.cfm.