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Vírus recentemente descoberto, coronavirus de New Haven

Um vírus recentemente descoberto pode ser responsável para muitas doenças das vias respiratórias nos infantes e nas crianças, e pode ser associado com uma doença importante do multi-órgão cuja a causa permaneça um mistério por décadas, de acordo com artigos na introdução do 15 de fevereiro do jornal de doenças infecciosas, agora acessível em linha.

O vírus é um dos coronaviruses numerosos, a maioria de que contamine animais. Nos seres humanos, os coronaviruses foram sabidos primeiramente causando frios ou, mais recentemente, Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS). A evidência genética sugere agora que um coronavirus previamente desconhecido possa esclarecer algumas de muitas doenças respiratórias para que um agente causal é não identificado, e possa ter um papel na doença de Kawasaki, a causa a mais comum da doença cardíaca adquirida nas crianças em países desenvolvidos.

No primeiro de dois estudos, Jeffrey S. Kahn e os colegas de trabalho na Universidade de Yale usaram as pontas de prova moleculars que visam um gene que fosse comum em coronaviruses humanos e animais às centenas da tela de espécimes para o material genético do coronavirus. Finalmente, dois espécimes foram identificados em que a seqüência de blocos de apartamentos químicos do gene diferiu daquela de coronaviruses humanos conhecidos. Os investigador de Yale, denominando o vírus novo indicaram por seus resultados o coronavirus de New Haven, a seguir usaram as pontas de prova específicas para que o vírus seleccione espécimes respiratórios de um menor de idade sintomático 5 de 895 crianças quem tinha testado o negativo para outras infecções virais. Encontraram 79 (9 por cento) quem eram positivo para o vírus novo, nove quem foram encontradas subseqüentemente para ter a evidência da infecção recente com um outro vírus também. Dos 67 pacientes permanecendo para quem os dados clínicos estavam disponíveis, os sinais e os sintomas da infecção com o vírus novo incluíram a febre, a tosse, o nariz ralo, a respiração rápida, sons anormais da respiração, e hipóxia; 35 tiveram uma condição subjacente, tal como a prematuridade (19 pacientes). Certamente, 11 daqueles contaminados com o coronavirus novo era neonatos hospitalizados nos cuidados intensivos.

A análise da estrutura genética dos coronavirus de New Haven mostrou muitas similaridades àquela de um coronavirus identificado recentemente por dois grupos no holandês, sugerindo que o vírus pudesse ter a distribuição mundial.

Que a doença de Kawasaki pode ser associada com a infecção pelo coronavirus recentemente identificado de New Haven foi sugerido por resultados no estudo do grupo de Yale em segundo, que foi iniciado quando encontrou a evidência da estrutura genética do vírus em secreções respiratórias de um infante com sinais clássicos da doença de Kawasaki. Além do que a doença cardíaca, os sinais podem incluir a conjuntivite, a vermelhidão da boca ou a garganta, o prurido, a vermelhidão ou o inchamento das mãos ou os pés, e nós de linfa cervicais inchados. Os investigador analisaram então secreções respiratórias de 11 crianças diagnosticadas com doença de Kawasaki e de 22 crianças sem a doença. Oito (73 por cento) dos pacientes de Kawasaki mas somente um (5 por cento) do grupo da comparação testaram o positivo para o coronavirus de New Haven.

Em um editorial de acompanhamento, Kenneth McIntosh da Universidade de Harvard comentou que a descoberta de um coronavirus respiratório humano novo não seria surpreendente, desde estudos nos anos 60 e os anos 70 tiveram aguçado a um número de tensões do coronavirus da novela mas os resultados não foram continuados adequadamente porque os métodos para fazer assim eram não disponíveis naquele tempo. A associação estatìstica forte com doença de Kawasaki, contudo, era “bastante surpreendente.” Notando que as tentativas precedentes de ligar a doença de Kawasaki às bactérias ou aos outros vírus tinham falhado e cepticismo saudável assim justificado sobre os resultados actuais, o Dr. McIntosh indicou alguns “factos tentativos”: o início da doença de Kawasaki é precedido frequentemente por uma síndrome respiratória; a doença e as infecções respiratórias do coronavirus são sazonais, repicando no inverno e na mola; os estudos recentes descreveram uma resposta imune poderosa nas vias respiratórias e em outros órgãos nos casos agudos da doença de Kawasaki, sugerindo a participação de um micróbio específico, que pudesse incorporar o corpo através das vias respiratórias; finalmente, como a emergência do SARS ilustra, os coronaviruses “são capazes de parogenicidade enorme variada.” Apesar destas observações preliminares incentivando, o Dr. McIntosh notou que a associação entre estes coronavirus e doença novos de Kawasaki exigirá a confirmação por outro em investigações futuras maiores.