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Sono NSAIDS abbastanza per dolore di cancro?

Gli Anti-infiammatori non steroidei (NSAIDs) sono efficaci nel dolore di cancro di gestione con pochi effetti secondari, secondo un nuovo esame di una serie di studi.

La maggior parte degli studi dimostra poca differenza nell'efficacia fra vario NSAIDs - quali l'aspirina, il naprossene (Aleve), o l'ibuprofene (Motrin, Advil) - o paracetamolo (acetaminofene, Tylenol). La ricerca fin qui egualmente mostra soltanto i vantaggi marginali nel migliore dei casi dalla pratica comune di aggiunta dell'opioide narcotico al regime di NSAID.

Ewan McNicol del Centro Medico della Nuova Inghilterra e co-author ha esaminato 42 prove che fanno partecipare 3.084 pazienti. I vari documenti paragonano NSAIDs a placebo; un NSAID con un altro; o NSAIDs ed opioidi, da solo o in associazione, con le combinazioni di NSAID/opioid.

Per la gestione a breve termine di dolore delicato, i dati “suggeriscono forte che l'uso di NSAID da solo sia… adeguato a questo fine,„ concludono gli autori. Affinchè delicato moderi il dolore, “per un paziente aumentare ad una dose accettabile massima del loro NSAID… prima dell'aggiunta di, o la sostituzione Può essere consigliabile con, un opioide.„

Le conclusioni Più definitive non potrebbero essere tratte perché gli studi differiscono nei farmaci ed i dosaggi, vie di somministrazione, tipi di cancri, la severità di dolore del riferimento, tipi di dolori e le misure di risultato. La lunghezza di Studio egualmente varia ampiamente, variando a partire da sei ore a sei settimane.

I critici richiedono la ricerca supplementare sui vantaggi e sugli svantaggi di NSAIDs soltanto contro NSAIDs più gli opioidi. Gli Studi egualmente sono necessari per assicurare la sicurezza a lungo termine e l'efficacia di NSAIDs - con e senza gli opioidi - nel trattamento del dolore di cancro cronico, gli autori dice.

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