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Le brevi ragazze con la malattia di fondo non stanno diagnosticande

Altrettanti ragazzi come ragazze sono due volte specialisti medici riferiti a per la valutazione di breve crescita del povero o dell'altezza, secondo un nuovo studio.

Lo squilibrio può riflettere le tendenziosità di genere della società circa l'altezza e può avere conseguenze gravi di salubrità: le ragazze di cui l'errore della crescita è causato da una malattia di fondo possono essere trascurate, o more inutili di esperienza nella ricezione della diagnosi adeguata. I risultati si permettono anche di indicare che i brevi ma ragazzi in buona salute siano più probabili essere sottoposti alle valutazioni mediche inutili.

“L'errore della crescita è un indicatore molto sensibile della salubrità globale di un bambino e dovrebbe essere valutato con cura uguale per entrambi i ragazzi e ragazze,„ ha detto Adda Grimberg, M.D., F.A.A.P., un endocrinologo pediatrico all'ospedale pediatrico di Filadelfia che piombo la ricerca. “Invece, questi reticoli di rinvio possono derivare dalle pressioni sociali che implicano che la breve altezza sia un problema più significativo in ragazzi che le ragazze.„

Lo studio compare nell'edizione di febbraio del giornale della pediatria.

I ricercatori hanno esaminato i diagrammi di tutti e 278 i bambini si sono riferiti al centro di sviluppo della ricerca e di sistema diagnostico all'ospedale pediatrico nel 2001 per le nuove valutazioni di breve crescita del povero o dell'altezza. Poiché le definizioni di breve altezza usano i tagli di percentuale, piuttosto che le altezze reali, i numeri approssimativamente uguali dei ragazzi e le ragazze sarebbero preveduti fra i rinvii. Invece, il gruppo di ricerca ha trovato che i ragazzi hanno oltrepassato le ragazze da 182 - 96, quasi a due--u'a margine. Le discrepanze di genere erano cominciare più pronunciato all'età 9.

Sebbene le ragazze siano meno probabili essere fatte riferimento che i ragazzi, i deficit dell'altezza delle ragazze erano maggiori di quelli per i ragazzi nello studio. Cioè sebbene tutti i bambini nello studio fossero brevi, le ragazze erano significativamente più brevi dei ragazzi una volta confrontate sia alla popolazione in genere che alle previsioni basate sulle altezze dei loro genitori.

L'individuazione più preoccupante dello studio, ha detto il Dott. Grimberg, era che 41 per cento delle ragazze è stato trovato per avere una malattia di fondo che le ha rese brevi, confrontata a 15 per cento dei ragazzi. Per contro, 38 per cento dei ragazzi erano all'interno degli intervalli normali di altezza, confrontati a 20 per cento delle ragazze.

“Poiché il nostro studio esaminato soltanto i bambini fatti riferimento e per niente i bambini che non sono stati fatti riferimento, il significato di questa differenza nella malattia di fondo non è chiari,„ ha detto il Dott. Grimberg. “Può indicare che le malattie stanno mancande in ragazze che non sono fatte riferimento, o che la percentuale dei ragazzi con la malattia “è diluita„ dal tantissimi ragazzi in buona salute stanno facendi riferimento, o una combinazione dei due. Qualsiasi modo, entrambi i sessi perde.„

Una vasta varietà di malattie può causare la breve altezza -- fra loro, le carenze dell'ormone, la sindrome di Turner (un'aberrazione cromosomica trovata soltanto in femmine) ed i termini gastrointestinali quali la malattia celiaca o la malattia di viscere infiammatoria. “Molte di queste malattie hanno migliori risultati quando sono trattate presto, in modo da una diagnosi in ritardo può avere conseguenze mediche gravi,„ ha detto il Dott. Grimberg. Per esempio, se la malattia celiaca, un'intolleranza alle proteine in grano, va non trattata, può sollevare il rischio di un bambino di altre malattie autoimmuni, quali il diabete di tipo 1 o la tiroidite.

D'altra parte, ha aggiunto, valutazione ultrazelante dei ragazzi che sono brevi ma sano può portare i sui propri costi sociali: “Valutare e curare i ragazzi in buona salute rinforzano l'idea che la loro altezza è un problema di salute, che può danneggiare l'autostima dei ragazzi.„ Un altro fattore, il Dott. aggiunto Grimberg, è il fatto che i ragazzi sono più probabili delle ragazze ricevere le cure ormonali di ormone della crescita, che possono costare $20.000 - $30.000 all'anno. “Quando l'ormone della crescita è prescritta in assenza della malattia, il trattamento è cosmetico, non medico.„

Il Dott. Grimberg ha concluso che ulteriori studi fra la popolazione in genere dei bambini potrebbero rivelare le dimensioni a cui le brevi ragazze con la malattia di fondo non stanno diagnosticande. Egualmente ha detto i punti culminanti di studio l'esigenza di maggior attenzione al video adeguato della crescita nei bambini.

Lo studio è stato costituito un fondo per dall'istituto nazionale del diabete e digestivo e malattie renali (parte degli istituti della sanità nazionali) e una concessione dal Consiglio dell'amministratore dell'università della Pennsylvania. I co-author del Dott. Grimberg erano Jessica Katz Kutikov, M.D., anche dell'ospedale pediatrico e di Andrew J. Cucchiara, Ph.D., della scuola di medicina dell'università della Pennsylvania. Tutti e tre gli autori provenivano dalla scuola di medicina di Penn.