Les fumeurs ont un risque accru de remarquer des déchirures de manchette de rotateur

Les fumeurs ont un risque accru de remarquer des déchirures de manchette de rotateur dans leurs épaulements que leurs homologues sans tabac, selon des résultats d'étude présentés aujourd'hui à la soixante-douzième rencontre annuelle de l'Académie américaine des chirurgiens orthopédiques. Les études précédentes ont analysé la corrélation entre les blessures musculosquelettiques d'utiliser-et de tabac, mais ne se sont pas concentrées particulièrement sur le fumage de choc a sur cette blessure à l'épaule unilatérale.

Une équipe de recherche de l'École de Médecine d'université de Washington - l'hôpital juif de Barnes a interviewé 586 âges de patients 18 ans et plus vieux qui a eu un ultrason diagnostique d'épaulement pour la douleur d'épaulement sans l'histoire antérieure de la chirurgie de l'épaule. De ce groupe, 375 patients ont eu une déchirure de manchette de rotateur et 211 patients n'ont pas fait.

L'auteur important de l'étude, le Keith M. Baumgarten, la DM, le chirurgien orthopédique à l'hôpital pour la chirurgie spéciale, New York City, et son équipe d'université de Washington ont développé un questionnaire normalisé qui a été administré à chacun des 586 patients pour déterminer le démographique, médical, pharmaceutique et les facteurs de mode de vie qui peuvent poser un risque accru pour des déchirures de manchette de rotateur. Les patients qui, en effet, ont eu des déchirures de manchette de rotateur étaient comparés aux patients sans ces blessures pour déterminer s'il y avait n'importe quelle corrélation entre les déchirures de manchette de rotateur et les facteurs de risque démographiques.

« Nos caractéristiques de questionnaire prouvent que sensiblement plus de patients avec des déchirures de manchette de rotateur ont eu une histoire de fumée de tabac quotidienne comparée aux patients sans déchirures de manchette de rotateur, » ont dit M. Baumgarten. Les « patients avec des déchirures de manchette de rotateur étaient également pour avoir fumé régulièrement dans les dix années avant d'obtenir à notre clinique pour le bilan de leur douleur d'épaulement. Cette caractéristique propose clairement que l'usage du tabac augmente le risque pour des déchirures de manchette de rotateur. »

L'étude a expliqué une relation dépendante de la dose entre les déchirures de manchette de rotateur d'utiliser-et de tabac, puisque les patients avec des déchirures de manchette de rotateur ont eu statistiquement une augmentation significative dans 1) le nombre moyen de paquets de tabac absorbés par jour ; 2) la durée de l'histoire de fumage ; et 3) le nombre moyen de paquet-années d'usage du tabac.

Selon M. Baumgarten, les résultats de cette étude sont biologiquement plausibles parce que le fumage a été montré pour nuire la guérison d'autres tissus biologiques, particulièrement os et peau. La nicotine a été montrée dans des études précédentes à la production de diminution des fibroblastes (les cellules principales responsables du réglage de tissu). De plus, le monoxyde de carbone trouvé dans la fumée de tabac réduit les niveaux cellulaires de tension de l'oxygène, qui sont indispensables pour la guérison de métabolisme cellulaire et de tissu.

Prenant dans des conditions médicales de considération, l'étude a également constaté qu'il y avait statistiquement une augmentation significative en déchirures de manchette de rotateur parmi des patients présentant l'arthrite rhumatoïde.

Entre les deux groupes, il n'y avait aucune différence important trouvée dans la fréquence de l'exercice ou de l'haltérophilie. Tandis que le travail manuel a été précédemment associé à la tendinite d'épaulement, il n'y avait aucune différence entre les deux groupes en comparant les milieux de travail sédentaires aux professions exigeant le travail manuel en vue de le choc sur des déchirures de manchette de rotateur.

Le « âge avancé, arthrite rhumatoïde d'utiliser-et de tabac sont des facteurs de risque qui augmentent les possibilités d'une personne de remarquer une déchirure de manchette de rotateur, » a dit M. Baumgarten.

Un chirurgien orthopédique est un médecin avec la formation approfondie dans le diagnostic et non-chirurgical ainsi que le traitement chirurgical de l'appareil locomoteur, y compris des os, des articulations, des ligaments, des tendons, des muscles et des nerfs.