Ricaduta di asma in bambini comuni

Un terzo dei bambini con asma che entrano in remissione dall'età di 18 ricadrà e ricostruirà l'asma prima che siano 26, dice un nuovo studio pubblicato nell'emissione del TORACE, il giornale pari-esaminato di marzo dell'istituto universitario americano dei medici del torace.

I risultati egualmente suggeriscono che i bambini con determinate allergie comuni, quale la sensibilità dell'acaro della polvere della casa e/o la funzione polmonare difficile siano più probabili ricostruire l'asma dopo la remissione.

“Mentre non possiamo definitivo spiegare perché alcune persone avvertono la ricaduta di asma ed altri non facciamo, abbiamo trovato che la persistenza di asma e la ricaduta di asma sono aumentate significativamente di bambini con la sensibilità dell'acaro della polvere della casa,„ abbiamo detto l'autore di studio, Malcolm R. Sears, il MB, ChB, FRCPC, la McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada. “Questo è probabilmente dovuto infiammazione persistente ed i fattori genetici.„

In un longitudinale, uno studio di gruppo e basato sulla popolazione di 1.037 bambini sopportati in Nuova Zelanda fra 1972 e 1973, ricercatori da Dunedin, Nuova Zelanda e Hamilton, SOPRA, il Canada, ha esaminato i fattori che hanno influenzato il reoccurrence di asma dall'età adulta iniziale. I partecipanti di studio sono stati dati i questionari respiratori e prova della spirometria alle età 9, 11, 13, 15, 18, 21 e 26 come pure prova della interfaccia-puntura supplementare di funzione polmonare e dell'allergene alle età selezionate. Di 868 pazienti valutati all'età 18, 176 (20,3 per cento) medico-avevano diagnosticato l'asma durante l'infanzia e, di quelle, 68 (38,6 per cento) più non hanno avvertito alcuni sintomi di asma (misurati dall'ansare auto-riferito). Durante il periodo di otto anni di seguito, i ricercatori hanno trovato che 24 dei 68 partecipanti di studio (35 per cento) che precedentemente era entrato in remissione, ricaduto dall'età 26. Sebbene non statisticamente significativi, i pazienti che sono ricaduto di più abbiano spesso allergie per alloggiare gli acari, l'erba, i caponi, i cani e la muffa della polvere; funzione polmonare più difficile (misurata dai rapporti di FEV1/FVC all'età 18); e frequenza aumentata della risposta al methacholine o al broncodilatatore all'età 21.

“Penso che se il nostro database paziente fosse più grande o se il periodo di studio fosse più lungo, i nostri risultati che l'atopia e la funzione polmonare del povero predicono la probabilità della ricaduta in futuro siano risultato essere veri ai livelli statisticamente significativi,„ ha detto il Dott. Sears. “Non fumando e non evitando le occupazioni che aumentino la probabilità di sviluppare l'asma, pazienti può contribuire a proteggersi dalla ricaduta di asma.„

Lo studio egualmente ha trovato che i bambini che erano più sensibili agli acari della polvere della casa ed agli allergeni del capone e/o hanno avuti funzione polmonare difficile erano significativamente meno probabili avvertire la remissione di asma prima che fossero l'età 18. Di quelli nella remissione all'età 18, il più povero la loro funzione polmonare, più probabili erano di ricadere. Per coloro che è ricaduto dalle età 21 o 26, la loro asma era generalmente più delicata dei pazienti che hanno avuti asma persistente in tutto la loro infanzia e nell'età adulta. Nove per cento di quelli senza asma priore o di ansare dall'età di 18 hanno sviluppato l'asma adulta prima che fossero 26 anni.

“Questo studio dimostra il ruolo che i fattori di rischio specifici hanno sulla remissione di asma,„ ha detto Paul A. Kvale, il MD, FCCP, Presidente dell'istituto universitario americano dei medici del torace. “Come specialisti che vedono regolarmente questi pazienti, dobbiamo sviluppare i programmi della gestione per diminuire la probabilità della ricaduta.„