A asma tem uma recaída nas crianças comuns

Um terço das crianças com a asma que entram na remissão pela idade de 18 terão uma recaída e reconstruirão a asma antes que forem 26, dizem um estudo novo publicado na introdução da CAIXA, o jornal par-revisto de março da faculdade americana de médicos da caixa.

Os resultados igualmente sugerem que as crianças com determinadas alergias comuns, tais como a sensibilidade do ácaro da poeira da casa, e/ou a função pulmonar deficiente sejam mais prováveis reconstruir a asma depois da remissão.

“Quando nós não pudermos definitiva explicar porque a asma da experiência de alguns indivíduos tem uma recaída e outro não fazemos, nós encontramos que a persistência da asma e a asma têm uma recaída estão aumentadas significativamente nas crianças com sensibilidade do ácaro da poeira da casa,” disse o autor do estudo, Malcolm R. Passar ligeiramente, MB, ChB, FRCPC, universidade de McMaster, Hamilton, Ontário, Canadá. “Isto é provavelmente devido à inflamação persistente e aos factores genéticos.”

Em um longitudinal, estudo população-baseado, de coorte de 1.037 crianças carregadas em Nova Zelândia entre 1972 e 1973, pesquisadores de Dunedin, Nova Zelândia, e Hamilton, SOBRE, Canadá, olhou os factores que influenciaram o reoccurrence da asma pela idade adulta adiantada. Os participantes do estudo foram dados questionários respiratórios e teste do spirometry em idades 9, 11, 13, 15, 18, 21, e 26, assim como teste da pele-picada adicional da função pulmonar e do alérgeno em idades seletas. De 868 pacientes avaliados na idade 18, 176 (20,3 por cento) médico-tinham diagnosticado a asma durante a infância, e, daquelas, 68 (38,6 por cento) já não experimentaram todos os sintomas da asma (medidos chiar auto-relatado). Durante um período de oito anos da continuação, os pesquisadores encontraram que 24 dos 68 participantes do estudo (35 por cento) que tinha entrado previamente na remissão, tido uma recaída pela idade 26. Embora não estatìstica significativos, os pacientes que tiveram uma recaída mais tiveram frequentemente as alergias para abrigar ácaros, relvado, gatos, cães, e molde da poeira; função pulmonar mais deficiente (medida por relações de FEV1/FVC na idade 18); e freqüência aumentada da compreensibilidade ao methacholine ou ao bronchodilator na idade 21.

“Eu penso que se nossa base de dados paciente era maior ou se o período do estudo era mais longo, nossos resultados que a atopia e a função pulmonar deficiente prevêem que a probabilidade de tem uma recaída no futuro provariam ser verdadeiros a níveis estatìstica significativos,” disse o Dr. Passar ligeiramente. “Não fumando e não evitando as ocupações que aumentam a probabilidade de desenvolver a asma, pacientes pode ajudar a proteger-se da asma têm uma recaída.”

O estudo igualmente encontrou que as crianças que eram mais sensíveis aos ácaros da poeira da casa e aos alérgenos do gato e/ou tinham a função pulmonar deficiente eram significativamente menos prováveis experimentar a remissão da asma antes que fossem a idade 18. Daqueles na remissão na idade 18, o mais deficiente sua função pulmonar, mais prováveis eram ter uma recaída. Para aqueles que tiveram uma recaída pela idade 21 ou 26, sua asma era geralmente mais suave do que os pacientes que estiveram com a asma persistente durante todo sua infância e na idade adulta. Nove por cento daqueles sem a asma prévia ou de chiar pela idade de 18 desenvolveram a asma adulta antes que fossem 26 anos de idade.

“Este estudo demonstra o papel que os factores de risco específicos têm na remissão da asma,” disse Paul A. Kvale, DM, FCCP, presidente da faculdade americana de médicos da caixa. “Como os especialistas que vêem estes pacientes regularmente, nós devemos desenvolver programas da gestão para reduzir a probabilidade de temos uma recaída.”