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Os peritos do CDC enviaram a Angola para ajudar com epidemia de Marburg

Em um esforço para controlar a manifestação do vírus de Marburg em Angola, os Responsáveis da Saúde dos Centros para o Controlo e Prevenção de Enfermidades em Atlanta ajudarão à Organização Mundial de Saúde indo a Angola ajudar com investigação da manifestação, controle da infecção e diagnóstico do laboratório da doença.

Não há presentemente nenhum vacina ou tratamento para a doença que é similar a Ebola.

A manifestação que matou 117 povos e contaminou uns outros sete, ameaça exceder a manifestação a mais ruim do vírus no registro, que matou 123 na República Democrática do Congo Democrática em 1998.

A febre hemorrágica de Marburg é causada por um vírus que seja acreditado habitar principalmente países em África Do Leste e Central.

Os sintomas Adiantados da febre hemorrágica de Marburg incluem a febre, frios, e dores repentinos do músculo. Um prurido de pele pode aparecer cinco dias após seguido pela náusea, vômito, dor no peito, uma garganta inflamada, dor ou diarrheal abdominal. Uns sintomas Mais Atrasados podem tornar-se cada vez mais severos.

O risco de infecção é aumentado pelo contacto próximo com líquidos corporais de povos contaminados, como pode ocorrer durante práticas do tratamento ou do enterro.

Nenhuma limitação de curso dos E.U. a Angola está sendo recomendada actualmente, o CDC disse. A agência federal da saúde afixou a informação sobre a manifestação em seu Web Site Sexta-feira.


Informação dos Centros para o Controlo de Enfermidades na Febre Hemorrágica de Marburg

Que é febre hemorrágica de Marburg?

Imagem Negativa da mancha de um isolado do vírus de Marburg, mostrando partículas filamentous assim como o Trapaceiro do “Pastor característico.” Ampliação aproximadamente 100.000 vezes. Cortesia de Imagem de Russell Regnery, Ph.D., DVRD, NCID, CDC. Vá à versão de alta resolução.

A febre hemorrágica de Marburg é um tipo raro, severo de febre hemorrágica que afecta seres humanos e primatas não-humanos. Causado (isto é, animal-carregado) por um vírus zoonotic genetically original do RNA da família do filovirus, seu reconhecimento conduzido à criação desta família do vírus. As quatro espécies de vírus de Ebola são as únicas outros membros conhecidos da família do filovirus.

O vírus de Marburg foi reconhecido primeiramente em 1967, quando as manifestações de febre hemorrágica ocorreram simultaneamente nos laboratórios em Marburg e em Francoforte, Alemanha e em Belgrado, Jugoslávia (agora Sérvia). Um total de 37 povos tornou-se doente; incluíram técnicos de laboratório assim como diversos pessoais e membros da família médicos que se tinham importado com eles. Os primeiros povos contaminados tinham sido expor aos macacos verdes Africanos ou aos seus tecidos. Em Marburg, os macacos tinhams para a pesquisa e para preparado a vacina da poliomielite.

De Onde os casos da febre hemorrágica de Marburg ocorrem?

Os casos Gravados da doença são raros, e apareceram somente em alguns lugar. Quando a manifestação 1967 ocorreu em Europa, o agente da doença tinha chegado com os macacos importados de Uganda. Nenhum outro caso foi gravado até 1975, quando um viajante expor muito provavelmente em Zimbabwe se tornou doente em Joanesburgo, África do Sul - e passado o vírus a seu companheiro de viagem e a uma enfermeira. 1980 viram outros dois casos, um em Kenya Ocidental não longe da fonte do Ugandan dos macacos implicada na manifestação 1967. O médico de comparecimento dEste paciente em Nairobi transformou-se o segundo caso. Uma Outra infecção de Marburg do ser humano foi reconhecida em 1987 quando um homem novo que viajasse extensivamente em Kenya, incluindo Kenya ocidental, se transformou mal e se morreu mais tarde. Em 1998, uma manifestação ocorreu em Durba, a República Democrática do Congo Democrática. Os Casos foram ligados aos indivíduos que trabalham em uma mina de ouro. Depois Que a manifestação se abrandou, havia ainda alguns casos esporádicos que ocorreram na região.

Onde o vírus de Marburg é encontrado?

O vírus de Marburg é nativo a África. Quando a área geográfica a que é nativo for desconhecida, esta área parece incluir pelo menos partes de Uganda e Kenya Ocidental, e talvez Zimbabwe. Como com vírus de Ebola, o anfitrião animal real para o vírus de Marburg igualmente permanece um mistério. Ambos os homens contaminados em 1980 em Kenya ocidental tinham viajado extensivamente, incluindo fazendo uma visita a uma caverna, nessa região. A caverna foi investigada colocando animais das sentinelas para dentro para ver se se tornariam contaminados, e tomando amostras dos animais numerosos e dos artrópodes prendidos durante a investigação. A investigação não rendeu nenhum vírus. Os animais da sentinela permaneceram saudáveis e nenhum isolamento do vírus das amostras obtidas foi relatado.

Como os seres humanos obtêm a Marburg a febre hemorrágica?

Apenas como o anfitrião animal transmite primeiramente o vírus de Marburg aos seres humanos é desconhecido. Contudo, como com alguns outros vírus que causam a febre hemorrágica viral, os seres humanos que se tornam doentes com febre hemorrágica de Marburg podem espalhar o vírus a outros povos. Isto pode acontecer em diversas maneiras. As Pessoas que trataram macacos contaminados e vieram no contacto directo com suas líquidos ou culturas celulares, tornaram-se contaminadas. A Propagação do vírus entre seres humanos ocorreu em um ajuste do contacto próximo, frequentemente em um hospital. As Gotas de líquidos de corpo, ou contacto directo com as pessoas, equipamento, ou outros objetos contaminados com o sangue infeccioso ou os tecidos são todo o altamente suspeitas como fontes de doença.

Que são os sintomas da doença?

Após um período de incubação de 5-10 dias, o início da doença é repentino e é marcado pela febre, pelos frios, pela dor de cabeça, e pelo myalgia. Em Torno do quinto dia após o início dos sintomas, um prurido maculopapular, o mais proeminente no tronco (caixa, parte traseira, estômago), pode ocorrer. A Náusea, o vômito, a dor no peito, uma garganta inflamada, a dor abdominal, e a diarreia então podem aparecer. Os Sintomas tornam-se cada vez mais severos e podem-se incluir a icterícia, a inflamação do pâncreas, a perda de peso severa, o delírio, o choque, a falha de fígado, hemorrhaging maciço, e a deficiência orgânica do multi-órgão.

Porque muitos dos sinais e dos sintomas da febre hemorrágica de Marburg são similares àqueles de outras doenças infecciosas, tais como a malária ou a febre tifóide, o diagnóstico da doença pode ser difícil, especialmente se somente um único caso é involvido.

a Antígeno-Captação enzima-ligou o teste do ensaio da imunoabsorção (ELISA), ELISA da IgM-captação, reacção em cadeia da polimerase (PCR), e o isolamento do vírus pode ser usado para confirmar um exemplo da febre hemorrágica de Marburg dentro de alguns dias do início dos sintomas. O ELISA da IgG-captação é apropriado para pessoas de teste mais tarde no curso da doença ou após a recuperação. A doença é diagnosticada prontamente pelo immunohistochemistry, pelo isolamento do vírus, ou pelo PCR de espécimes do sangue ou do tecido dos pacientes falecidos.

Há umas complicações após a recuperação?

A Recuperação da febre hemorrágica de Marburg pode ser prolongada e acompanhado do orchititis, da hepatite periódica, do myelitis transversal ou dos uvetis. Outras complicações possíveis incluem a inflamação do testículo, medula espinal, olho, glândula de parotid, ou pela hepatite prolongada.

É a doença sempre fatal?

Sim. A taxa da caso-fatalidade para a febre hemorrágica de Marburg está entre 23-25%.

Como a febre hemorrágica de Marburg é tratada?

Um tratamento específico para esta doença é desconhecido. Contudo, a terapia de suporte do hospital deve ser utilizada. Isto inclui o equilíbrio dos líquidos e dos eletrólitos do paciente, mantendo seus estado do oxigênio e pressão sanguínea, substituindo factores perdidos do sangue e de coagulação e o tratamento deles para todas as infecções de complicação.

Às Vezes o tratamento igualmente usou a transfusão do plasma fresco-congelado e das outras preparações para substituir as proteínas de sangue importantes na coagulação. Um tratamento controverso é o uso da heparina (que obstrui a coagulação) impedir o consumo de factores de coagulação. Alguns pesquisadores acreditam que o consumo de factores de coagulação é parte do processo da doença.

Quem é em risco da doença?

Os Povos que têm o contacto próximo com um primata humano ou não-humano contaminado com o vírus são em risco. Tais pessoas incluem os trabalhadores da facilidade do laboratório ou da quarentena que tratam os primatas não-humanos que foram associados com a doença. Além, o pessoal hospitalar e os membros da família que se importam com pacientes com a doença são em risco se não usa técnicas apropriadas dos cuidados da barreira.

Como a febre hemorrágica de Marburg é impedida?

Devido a nosso conhecimento limitado da doença, as medidas preventivas contra a transmissão do anfitrião animal original não foram estabelecidas ainda. As Medidas para a prevenção da transmissão secundária são similares àquelas usadas para outras febres hemorrágicas. Se um paciente é suspeitado ou confirmado para ter a febre hemorrágica de Marburg, as técnicas dos cuidados da barreira devem ser usadas para impedir o contacto físico directo com o paciente. Estas precauções incluem vestir de vestidos, de luvas, e de máscaras protectores; colocando o indivíduo contaminado no isolamento restrito; e esterilização ou eliminação apropriada das agulhas, do equipamento, e de excreções pacientes.

Conjuntamente com a Organização Mundial de Saúde, o CDC desenvolveu as directrizes práticas, hospital-baseadas, intituladas Controle da Infecção para Febres Haemorrhagic Virais No Ajuste Africano dos Cuidados Médicos. O manual pode ajudar facilidades de cuidados médicos a reconhecer casos e impedir a transmissão mais hospital-baseada da doença usando localmente materiais disponíveis e poucos recursos financeiros.

Que necessidades de ser feito para endereçar a ameaça da febre hemorrágica de Marburg?

A febre hemorrágica de Marburg é uma doença humana muito rara. Contudo, quando ocorre, tem o potencial espalhar a outros povos, especialmente pessoal dos cuidados médicos e membros da família que se importam com o paciente. Conseqüentemente, a consciência crescente entre fornecedores de serviços de saúde de sintomas clínicos nos pacientes que sugerem a febre hemorrágica de Marburg é crítica. A Melhor consciência pode ajudar a conduzir a tomar precauções contra a propagação da infecção do vírus aos membros da família ou aos fornecedores de serviços de saúde. Melhorar o uso de ferramentas diagnósticas é uma outra prioridade. Com meios de transporte modernos que dão o acesso mesmo às áreas remotas, é possível obter o teste rápido das amostras nos centros do controlo de enfermidades equipados com os laboratórios do Nível 4 da Seguridade Biológica a fim confirmar para fora ou ordenar a infecção do vírus de Marburg.

Uma compreensão mais completa da febre hemorrágica de Marburg não será possível até que a ecologia e a identidade do reservatório do vírus estejam estabelecidas. Além, o impacto da doença permanecerá desconhecido até a incidência real da doença e suas áreas endémicos são determinadas.

Veja http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/spb/mnpages/dispages/marburg.htm para mais informação