Première preuve que le preeclampsia peut laisser une empreinte persistante et potentiellement mortelle dans la circulation pulmonaire du foetus

Les Enfants défrayés des mères qui ont eu le preeclampsia pendant leur grossesse sont plus susceptibles pour avoir l'hypertension artérielle pulmonaire que les enfants assimilés défrayés des grossesses normales, selon une étude entreprise en Bolivie par les chercheurs Suisses et Boliviens.

Les découvertes fournissent la première preuve que le preeclampsia (hypertension grossesse-induite) peut laisser une empreinte persistante et potentiellement mortelle dans la circulation pulmonaire du foetus, une modification physiologique qui peut prédisposer la progéniture à l'hypertension artérielle pulmonaire hypoxique exagérée dans la durée de vie postérieure.

L'étude illustre également comment la recherche sur le terrain aux hautes altitudes peut fournir des indices importants en comprenant une maladie clinique importante comme l'hypertension artérielle pulmonaire.

M. Pierre-Yves Jayet, un chargé de recherches dans le laboratoire de M. Urs Scherrer, Centre Hospitalier Universitaire, Lausanne, a présenté étude le 4 avril Aux séances scientifiques de Société Physiologique Américaine pendant la Biologie Expérimentale 2005 à San Diego. Le travail faisait partie d'un projet actuel entre le groupe de M. Scherrer's, l'Institut de Recherches Cardiovasculaire Suisse à Berne, et l'Institut de Recherches Bolivien de Haute Altitude dans La Paz.

L'Hypertension artérielle pulmonaire est un trouble relativement rare et potentiellement mortel de vaisseau sanguin du poumon en lequel la pression dans l'artère pulmonaire (le vaisseau sanguin menant à partir du coeur aux poumons) monte au-dessus des niveaux normaux.

Un problème relatif, maladie de haute altitude provoquée par manque de l'oxygène dans le ciel, est bien connu à on qui se déplacent aux hautes altitudes. Dans les alpinistes, l'oedème pulmonaire de haute altitude classique (HAPE) est provoqué en partie par le dysfonctionnement des vaisseaux sanguins pulmonaires, menant à l'hypertension artérielle pulmonaire exagérée pendant que les personnes affectées s'élèvent plus haut, résolvant habituellement si elles reviennent à une basse altitude. Non Traité, il peut être mortel.

À cause du travail étant conduit commun dans l'environnement de La Paz, de capitale de la Bolivie et de la ville principale la plus élevée dans les Andes à 3600-4000 mètres (12.000 - 13.000 pieds), l'équipe de recherche était au courant d'une forme particulière d'oedème pulmonaire de haute altitude qui s'est produite à quelques habitants indigènes des hautes altitudes quand ils sont retournés des séjours aux élévations inférieures. La cause n'a pas été connue mais les chercheurs ont spéculé les habitants à haute altitude qui étaient susceptibles de l'oedème pulmonaire de rentrée auraient un dysfonctionnement assimilé des vaisseaux sanguins pulmonaires comme vu dans HAPE classique. Et en effet, quand ils pression comparée d'artère pulmonaire à la haute altitude, ils ont trouvé nettement plus de valeurs élevées dans ceux qui ont remarqué l'oedème pulmonaire de rentrée que dans leurs homologues qui n'avaient jamais rencontré ce problème. Les chercheurs ont également remarqué qu'inopinément une forte proportion du groupe avec l'oedème pulmonaire de rentrée étaient progéniture des mères qui avaient souffert du preeclampsia tout en les transportant.

Pour confirmer cette conclusion, l'équipe a mesuré la pression systolique d'artère pulmonaire, utilisant l'échocardiographie, dans onze enfants Boliviens de La Paz (âges 6-8) dont les mères avaient eu le preeclampsia et dans 13 l'âge et le sexe ont apparié la progéniture des grossesses normales. La pression artérielle pulmonaire systolique était approximativement 33 pour cent plus de haut dans la progéniture des mères preeclamptic.

M. Jayet essaye maintenant de trouver le mécanisme fondamental mener à ces dégâts vasculaires pulmonaires. Il croit que cette compréhension mènera aux voies neuves d'éviter et traiter l'hypertension artérielle pulmonaire primaire et peut-être d'autres maladies aussi bien.

Les Scientifiques savent déjà que pendant le preeclampsia le placenta malade produit un certain nombre de molécules de diffusion connues pour gêner le fonctionnement des vaisseaux sanguins de la mère. Ces molécules vasotoxic ont le potentiel de croiser le barrage placentaire, où elles peuvent endommager la circulation pulmonaire du foetus. Un Tel dégâts consécutivement peuvent prédisposer la progéniture à une constriction exagérée des vaisseaux sanguins pulmonaires plus tard dans la durée de vie si déclenchés par certaines conditions, telles que la durée de vie dans l'environnement faible de l'oxygène de la haute altitude.

La susceptibilité accrue à l'oedème pulmonaire de rentrée des enfants des mères avec le preeclampsia - enfants avérés pour avoir une pression artérielle pulmonaire systolique plus élevée - peut avoir des implications significatives pour des gens à n'importe quelle altitude, dit M. Scherrer. Juste comme le teneur à faible teneur en oxygène aux hautes altitudes déclenche une réaction dans les ces progéniture, ainsi peut manque supporté de l'oxygène dans les patients de diffusion d'affect de sang souffrant d'autres formes de coeur ou d'affection pulmonaire.

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