Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

“La Colonoscopia Virtuale„ efficace nell'individuazione dei maggior parte polipi ma può mancare quei piccoli

Un tipo “di colonoscopia virtuale„ non invadente può diagnosticare il media ai polipi grandi come pure le sonde colorettali tradizionali inscatolano, ma può mancare alcune più piccole eppure crescite potenzialmente cancerogene, secondo un nuovo esame degli studi.

L'esame - limitato a confrontare la procedura tradizionale all'uso di tomografia di computer come metodo - egualmente trova che malgrado vantaggio sembrante per la persona che è schermata, non c'è prova quella disponibilità dei valori di CT in più selezioni che sono fatte.

Lo scansione di CT usa i computer ed il software alle immagini di visualizzazione del colon come se il visualizzatore stesse vedendo l'interno di tramite un endoscopio, lo strumento utilizzato nella colonoscopia tradizionale. Non richiede la sedazione, sebbene richieda lo stesso preparato dipulizia di più vecchio metodo.

L'esame è pubblicato da ECRI, un'agenzia senza scopo di lucro di ricerca sui servizi sanitari che produce gli esami sistematici di prova sugli apparecchi medici, sulle droghe, sulle biotecnologie e sulle procedure.

Poiché qualche cosa individuato da una scansione di CT necessiterebbe una colonoscopia di seguito per confermare l'individuazione e per rimuovere i polipi, c'è controversia sopra il suo valore sia alla persona che al sistema sanitario.

Sebbene l'esame comprenda 23 studi del colonography di CT, solo uno studio, di 1.123 pazienti, direttamente ha confrontato la colonoscopia e il colonography di CT in pazienti senza alcuna cronologia precedente dei problemi colorettali.

In quello studio, il colonography di CT ha individuato 94 per cento dei polipi 10 millimetri e più grandi di diametro, mentre la colonoscopia ha individuato 88 per cento di questi polipi. Il colonography di CT ha individuato 89 per cento dei polipi sei millimetri di diametro e più grandi, rispetto a 92 per cento per la colonoscopia.

“Il colonography di CT può individuare la maggior parte di di grandi polipi e masse colorettali, ma è meno sensibile per la rilevazione dei polipi più piccoli,„ l'esame conclude.

Altri risultati:

  • Non c'è prova diretta quanto all'effetto di tutto il metodo di selezione sulla prevenzione dell'incidenza o della morte del tumore del colon.

  • La colonoscopia Virtuale è più sicura, sebbene la colonoscopia tradizionale abbia molto un a tariffa ridotta delle complicazioni.

  • La rappresentazione di CT riduce a quasi niente la probabilità che un esame del colon non può essere completato e trova i termini fortuiti quali i calcoli renali e scortica i calcoli che non sarebbero presi con il più vecchio metodo.

  • Poiché la colonoscopia dilagante è lo standard da cui tutti i altri metodi di vagliatura sono misurati ma non è perfetto, c'è una probabilità statistica che i risultati sottovalutano l'accuratezza della colonoscopia virtuale.

La Maggior Parte dei polipi del colon non sono cancerogeni o non diventano maligni così lentamente che una persona morirà di altre cause prima che il cancro colorettale si sviluppi, secondo il rapporto. Ma quelli più in gran parte di 10 millimetri sono più probabili diventare maligni. Fra sei millimetri e 10 millimetri, non c'era differenza statisticamente significativa fra i metodi negli studi esaminati.

“In alcuni studi, pazienti che hanno subito gli entrambi colonoscopia convenzionale e colonography di CT hanno espresso una preferenza per il CT sopra l'esame più dilagante, ma questo necessariamente non significa che accetteranno uno e non l'altro,„ secondo il rapporto.

I Pazienti potrebbero trovare i vantaggi ad ogni tipo di prova.

“il CT è più veloce e non invadente, ma i polipi possono essere diagnosticati e rimossi durante la singola procedura di colonoscopia ed i pazienti possono preferire essere calmato per la colonoscopia ad essere svegli per il CT,„ dice Charles Turkelson, il Ph.D., analista principale della ricerca a ECRI.

“Poiché la colonoscopia può raggiungere sia la diagnosi che la rimozione dei polipi durante l'una procedura, alcuni pazienti possono preferirlo al colonography perché dovranno soltanto subire il preparato di pulizia richiesto delle viscere una volta piuttosto che due volte, per il colonography diagnostico di CT e poi ancora per qualsiasi rimozione necessaria del polipo,„ Turkelson dice.

Se il colonography di CT diventa più popolare come prova colorettale dello screening dei tumori, l'aumento risultante nelle colonoscopie di seguito “potrebbe essere abbastanza sostanziale,„ secondo il rapporto.

“I Pazienti devono già aspettare i mesi una nomina disponibile per la colonoscopia sistematica ed in alcune regioni degli Stati Uniti, schermare la colonoscopia è non disponibile affatto perché non c' è il personale sufficiente per eseguire la prova,„ gli autori di ECRI scrive.

Le Linee guida pubblicate nel 2003 dall'Associazione Gastroentereologica Americana e da un esame di prova dal Centro di Valutazione Tecnologica delle Associazioni Blu Trasversali Blu del Carter dell'America nel 2004 non trovano abbastanza prova per raccomandare la colonoscopia virtuale.

Il colonography di CT non è coperto da Assistenza Sanitaria Statale o da c'è ne di parecchi assicuratori privati esaminati nel rapporto di ECRI.

Il cancro Colorettale è la seconda causa comune della morte in relazione con il Cancro negli Stati Uniti. Circa 145.000 casi di cancro colorettale saranno diagnosticati negli Stati Uniti nel 2005, secondo l'Associazione del Cancro Americana. Nel 2000, secondo il Centri Per Il Controllo E La Prevenzione Delle Malattie, soltanto 42 per cento degli Americani invecchiano 50 o più vecchio era stato schermato, come raccomandato.

http://www.hbns.org