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Les femmes enceintes avec le dilemme de face d'épilepsie - continuez les anomalies congénitales de demande de règlement et de risque

Un article dans le tourillon Epilepsia a examiné des caractéristiques récentes sur les risques liés à la prolongation de la demande de règlement médicale des femmes avec l'épilepsie pendant leurs grossesses.

Tandis que l'accord général est cette utilisation des médicaments antiépileptiques est associé à un risque accru pour des anomalies congénitales, médecins pèsent ce risque contre celui des crises d'épilepsie excessives, qui peuvent être plus nuisibles au foetus que les médicaments réels.

La plupart des femmes avec l'épilepsie active choisissent de poursuivre la pharmacothérapie pendant la grossesse et d'avoir l'occasion plus de 90% de donner naissance parfaitement à un enfant en bonne santé. Elle reste non résolue si les risques pour des anomalies congénitales varient avec différents médicaments.

Un médicament, valproate, a été associé à un plus gros risque des anomalies congénitales que quelques autres bien que les raisons de ceci ne se soient pas complet expliquées. Cependant, pour quelques patients, le valproate est le médicament le plus efficace pour régler les grippages, qui doivent être équilibrés contre le risque.

Une préoccupation complémentaire pourrait être des effets postnatals possibles des médicaments antiépileptiques à l'enfant qui ne deviennent pas apparents jusqu'à l'âge scolaire.

La Commission sur la génétique, la grossesse, et l'enfant de la ligue internationale contre l'épilepsie (ILAE) a développé des directives en 1989 pour les soins des femmes avec l'épilepsie de l'âge de grossesse, y compris l'optimisation de la demande de règlement avant de conception et employer les dosages efficaces les plus inférieurs pour le type de crises et les syndromes. Cependant, les directives ont offert l'aide limitée pour des médecins dans comment à des patients de conseil considérant la demande de règlement d'épilepsie pendant leur grossesse. Avec cette révision neuve, les médecins ont plus de caractéristiques et de conseil jusqu'à ce qu'une caractéristique plus concluante soit atteinte.

« Le risque d'induire des grippages nuisibles par suppression brusque de demande de règlement est souligné et l'importance de la consultation individuelle est soulignée, » des conditions auteur, M. Torbjörn Tomson. « L'importance du contrôle mis à jour de grippage pour le bien-être des femmes avec l'épilepsie, ainsi que pour leurs enfants à venir, doit être maintenue dans l'esprit. »