Facteurs de risque cardiovasculaire d'essences d'obésité et de résistance à l'insuline en quelques adolescents

L'obésité et la résistance à l'insuline sont une équipe menaçante de balise qui alimente des facteurs de risque cardiovasculaire en quelques adolescents, selon une étude rapportée dans une édition obésité-orientée de circulation : Tourillon de l'association américaine de coeur.

La résistance à l'insuline, considérée un précurseur au diabète et un facteur de risque de contribution pour la maladie cardio-vasculaire, est une condition dans laquelle le fuselage ne peut pas effectivement employer l'insuline d'hormone.

Dans l'étude les chercheurs ont évalué 169 adolescents mâles et 126 féminins, l'âge moyen 15, qui faisaient partie d'une étude actuelle pour déterminer l'influence du grammage et de la résistance à l'insuline sur le développement du risque cardiovasculaire et diabète de type 2 dans les adultes.

Les chercheurs ont trouvé que cela 62 pour cent d'adolescents qui étaient les deux « lourds » et l'insuline résistante a eu deux facteurs de risque de maladie cardiovasculaire ou plus, de comparé avec seulement 8 pour cent des adolescents qui n'étaient ni lourds ni insuline résistante.

« Il y a accord général que le réglage de l'obésité est une réponse importante aux santés cardiovasculaires, » a dit Alan R. Sinaiko, M.D., professeur de la pédiatrie et de la néphrologie à l'université de la Faculté de Médecine de Minnesota à Minneapolis. « Car nous avons suivi ce groupe d'adolescents, nous avons constaté que la résistance à l'insuline a un rôle important dans le développement de l'indépendant de facteurs de risque cardiovasculaire de l'obésité. »

Les participants ont été montrés en tant que « lourd » si leur indice de masse corporelle (BMI) était plus élevé que la médiane pour leur âge ou « mince » s'il était inférieur. L'indice de masse corporelle est un index de à hauteur relative de grammage, et marque avec la quantité de réserves lipidiques de l'organisme dans la plupart des gens. Des enfants et les adolescents ne sont pas considérés poids excessif jusqu'à ce que leur indice de masse corporelle soit à ou au-dessus du quatre-vingt-quinzième percentile pour leur âge. Entre le 85th et quatre-vingt-quinzième percentile, ils sont considérés en danger pour le poids excessif. Ainsi, certains des enfants lourds dans cette étude ne seraient pas considérés poids excessif par ces derniers déterminés, des critères plus stricts.

Les adolescents dans le groupe lourd ont eu un pourcentage plus élevé des réserves lipidiques de l'organisme, des plus grandes tailles, et mesures de plus grand skinfold des grosses que légèrement des adolescents. Les adolescents lourds ont également eu des rayures sensiblement plus mauvaises sur plusieurs mesures du risque cardiovasculaire, comprenant :

  • des niveaux plus élevés d'insuline de jeûne (hormone qui élimine le glucose du sang de sorte qu'il puisse être employé pour l'énergie) ;
  • des triglycérides plus supérieures (un type de graisse dans le sang) ;
  • une pression artérielle systolique plus élevée (le premier numéro dans un relevé de pression sanguine, mesurant la pression dans les artères quand le coeur se contracte) ;
  • des niveaux plus élevés de la protéine C réactive (une borne de l'inflammation) ;
  • des niveaux plus élevés d'une borne de la tension oxydante (un type de dégâts de cellules) ;
  • niveaux plus bas de la lipoprotéine -cholestérol à haute densité (HDLC, « bon » cholestérol) ;
  • niveaux plus bas d'adiponectine (une pensée de protéine pour protéger des parois de vaisseau sanguin).

Les chercheurs ont également examiné des participants pour la sensibilité à l'insuline, utilisant une technique appelée la bride d'insuline. Pendant le test, un peu d'insuline est administrée dans une veine à un régime prédéterminé pour maintenir les niveaux de diffusion d'insuline continuels. En même temps, le glucose est infusé jusqu'à ce que du sucre de sang soit mis à jour à un niveau normal. Si le participant peut mettre à jour le sucre de sang normal en présence seulement d'un peu de glucose, la personne est considérée insuline résistante. Si la personne peut traiter de plus grandes quantités de glucose, lui ou lui est insuline sensible.

Avec les adolescents insuline-sensibles, ceux avec la résistance à l'insuline a eu des niveaux plus élevés d'insuline de jeûne, de triglycérides, et d'une mesure de tension oxydante et des niveaux plus bas de HDLC.

Les médecins n'ont aucune voie pratique de déterminer directement la résistance à l'insuline dans le bureau. Le test de bride d'insuline, considéré l'étalon-or, est complexe et cher et utilisé principalement dans la recherche, il a dit.

Bien que la résistance à l'insuline soit liée à l'obésité, quelques adolescents minces dans l'étude étaient insuline résistante et quelques adolescents lourds étaient insuline sensible. Pour vérifier l'effet combiné de l'obésité et de la résistance à l'insuline, les chercheurs ont divisé les adolescents en quatre groupes et comparé leurs rayures sur un boîtier des facteurs de risque, y compris la pression artérielle systolique, des triglycérides, le HDLC et l'insuline de jeûne. Tous ces facteurs de risque sont des composantes du syndrome métabolique, un syndrome qui augmente le risque pour la maladie cardio-vasculaire et le diabète.

Les adolescents insuline-sensibles minces ont eu le profil le plus sain : la pression artérielle systolique la plus inférieure, l'insuline de jeûne la plus inférieure, les triglycérides les plus inférieures et la lipoprotéine lourde la plus élevée. Les valeurs insuline-sensibles de facteur de risque d'adolescents insuline-résistants minces et d'adolescents lourds étaient dans la gamme moyenne tandis que les adolescents insuline-résistants lourds avaient la pression sanguine la plus élevée, l'insuline de jeûne la plus élevée, les triglyerides les plus élevés et la lipoprotéine lourde la plus inférieure, et ainsi le plus gros risque.

Les résultats parmi les groupes à risque ont suivi la même configuration quand des adolescents de mâle et de femelle et blancs et noirs se sont analysés séparé.

« En mettant à jour une alimentation saine, une activité physique régulière et une surveillance du poids continuez à être des facteurs importants en évitant le développement du risque cardiovasculaire, » Sinaiko a dit. « Cependant, cette étude propose qu'en plus du grammage perdant nous puissions devoir considérer les interventions qui réduisent la résistance à l'insuline. »

La recherche a été supportée par le coeur, le poumon, et l'institut nationaux de sang.

Les co-auteurs sont Julia Steinberger, M.D. ; Antoinette Moran, M.D. ; Ronald J. Prineas, M.D., Ph.D. ; Bengt Vessby, M.D., Ph.D. ; Samar Basu, Ph.D. ; Russell Tracy, Ph.D. ; et Jr. de David R. Jacobs, Ph.D.