Fattori di rischio cardiovascolari dei combustibili di insulino-resistenza e di obesità negli anni dell'adolescenza

L'obesità e l'insulino-resistenza sono un gruppo minaccioso del tag che rifornisce i fattori di rischio di combustibile cardiovascolari negli anni dell'adolescenza, secondo uno studio riferito in un'emissione obesità-di tema di circolazione: Giornale dell'associazione americana del cuore.

L'insulino-resistenza, considerato un precursore al diabete e un fattore di rischio di contributo per la malattia cardiovascolare, è una circostanza in cui l'organismo non può efficacemente utilizzare l'insulina dell'ormone.

Nello studio i ricercatori hanno valutato 169 adolescenti maschii e 126 femminili, l'età media 15, che fa parte di uno studio in corso per determinare l'influenza di peso e di insulino-resistenza sullo sviluppo del rischio cardiovascolare e diabete di tipo 2 in adulti.

I ricercatori hanno trovato che quello 62 per cento degli anni dell'adolescenza che erano entrambe il “pesante„ e l'insulina resistente ha avuta due o più fattori di rischio della malattia cardiovascolare, rispetto a soltanto 8 per cento degli anni dell'adolescenza che erano nè pesanti nè insulina resistente.

“C'è consenso generale che gestire l'obesità è una risposta importante a salubrità cardiovascolare,„ ha detto Alan R. Sinaiko, M.D., professore della pediatria e della nefrologia all'università di facoltà di medicina di Minnesota a Minneapolis. “Poichè abbiamo seguito questo gruppo di adolescenti, abbiamo trovato che l'insulino-resistenza ha un ruolo significativo nello sviluppo dei fattori di rischio cardiovascolari indipendenti dall'obesità.„

I partecipanti sono stati designati come “pesante„ se il loro indice di massa corporea (BMI) fosse superiore alla mediana per la loro età o “sottile„ se fosse più basso. BMI è un indice analitico ad di altezza relativa del peso e correla con la quantità di grasso corporeo nella maggior parte della gente. I bambini e gli adolescenti non sono considerati il peso eccessivo finché il loro BMI non sia pari o al di sopra del novantacinquesimo percentile per la loro età. Fra il 85th e novantacinquesimo percentile, sono considerati a rischio del peso eccessivo. Quindi, alcuni dei bambini pesanti in questo studio non sarebbero considerati il peso eccessivo da questi stabiliti, criteri più rigorosi.

Gli anni dell'adolescenza nel gruppo pesante hanno avuti leggermente un'più alta percentuale di grasso corporeo, di più grandi vite e delle misure grasse del più grande skinfold che gli adolescenti. Gli anni dell'adolescenza pesanti egualmente hanno avuti punteggi significativamente peggiori su parecchie misure del rischio cardiovascolare, includenti:

  • livelli elevati di insulina di digiuno (ormone che elimina il glucosio dal sangue in moda da poterlo usare per energia);
  • trigliceridi superiori (un tipo di grasso nel sangue);
  • più alta pressione sanguigna sistolica (il primo numero in un valore di pressione sanguigna, misurante la pressione in arterie quando il cuore si contrae);
  • livelli elevati di proteina C-reattiva (un indicatore di infiammazione);
  • livelli elevati di un indicatore dello sforzo ossidativo (un tipo di danno delle cellule);
  • livelli più bassi del colesterolo della lipoproteina ad alta densità (HDL-C, “buon„ colesterolo);
  • livelli più bassi del adiponectin (un pensiero della proteina per proteggere le pareti del vaso sanguigno).

Partecipanti anche esaminati dei ricercatori per la sensibilità ad insulina, facendo uso di una tecnica chiamata il morsetto dell'insulina. Durante la prova, una piccola quantità di insulina è amministrata in un filone ad una tariffa predeterminata per tenere i livelli di circolazione dell'insulina costanti. Allo stesso tempo, il glucosio è infuso fino a mantenere lo zucchero di sangue ad un livello normale. Se il partecipante può mantenere lo zucchero di sangue normale in presenza soltanto di una piccola quantità di glucosio, la persona è considerata insulina resistente. Se la persona può trattare i più grandi importi di glucosio, lui o lei è insulina sensibile.

Rispetto agli agli anni dell'adolescenza insulina sensibili, quelli con insulino-resistenza hanno avuti livelli elevati di insulina di digiuno, di trigliceridi e di una misura dello sforzo ossidativo e dei livelli più bassi di HDL-C.

Medici non hanno senso pratico direttamente provare ad insulino-resistenza nell'ufficio. La prova del morsetto dell'insulina, considerata il sistema monetario aureo, è complessa e costoso ed utilizzato soprattutto nella ricerca, ha detto.

Sebbene l'insulino-resistenza sia collegato con l'obesità, determinati anni dell'adolescenza sottili nello studio erano insulina resistente e determinati anni dell'adolescenza pesanti erano insulina sensibile. Per verificare l'effetto combinato dell'obesità e dell'insulino-resistenza, i ricercatori hanno diviso gli anni dell'adolescenza in quattro gruppi ed hanno confrontato i loro punteggi su un cluster dei fattori di rischio, compreso pressione sanguigna sistolica, trigliceridi, HDL-C ed insulina di digiuno. Tutti questi fattori di rischio sono componenti della sindrome metabolica, una sindrome che aumenta il rischio per la malattia cardiovascolare ed il diabete.

Ad anni dell'adolescenza insulina sensibili sottili hanno avuti il profilo più sano: la pressione sanguigna sistolica più bassa, l'insulina di digiuno più bassa, i trigliceridi più bassi e il più alto HDL. I valori di fattore di rischio anni dell'adolescenza più bassi insulina-resistenti a pesanti insulina sensibili pesanti e di anni dell'adolescenza insulina-resistenti sottili' erano nell'intervallo medio mentre gli anni dell'adolescenza hanno avuti più alti la pressione sanguigna, più alta insulina di digiuno, più alti triglyerides e HDL e così nell'elevato rischio.

I risultati fra i gruppi di rischio hanno seguito lo stesso reticolo quando gli anni dell'adolescenza bianchi e neri del maschio e del femmina e sono stati analizzati esclusivamente.

“Mantenendo una dieta sana, un'attività fisica regolare e un controllo del peso continui ad essere fattori importanti nell'impedire lo sviluppo del rischio cardiovascolare,„ Sinaiko ha detto. “Tuttavia, questo studio suggerisce che oltre a peso perdente possiamo avere bisogno di di considerare gli interventi che diminuiscono l'insulino-resistenza.„

La ricerca è stata supportata dal cuore, dal polmone e dall'istituto nazionali di sangue.

I co-author sono Julia Steinberger, M.D.; Antoinette Moran, M.D.; Ronald J. Prineas, M.D., Ph.D.; Bengt Vessby, M.D., Ph.D.; Samar Basu, Ph.D.; Russell Tracy, Ph.D.; e Jr. di David R. Jacobs, Ph.D.