Technique Neuve de laser-chirurgie pour exécuter la chirurgie de cornée-greffe

Un ophtalmologue d'Uc Irvine et son équipe ont inventé une technique neuve de laser-chirurgie pour exécuter la chirurgie de cornée-greffe qui peut remonter l'utilisation des lames chirurgicales tenues dans la main traditionnelles et potentiellement améliorer le temps de rétablissement pour des patients.

La technique a été développée par M. Roger F. Steinert, directeur de cornée, réfringent et d'opération de la cataracte en Sciences de Santé d'UCI. Des greffes de Cornée sont exécutées sur « l'hublot avant » de l'oeil, utilisant le tissu vivant des donneurs pour remonter les cornées en lesquelles le gonflement, les cicatrices, les déformations et les dégénérescences entraînent la cécité. Le travail sera présenté aujourd'hui à l'Association pour la Recherche lors du contact de Visibilité et d'Ophthalmologie, le plus grand contact de recherches d'oeil dans le monde, dans le Fort Lauderdale, Fla.

Le travail mènera à l'application humaine de la procédure de pointe. On s'attend à ce que des Tests cliniques commencent d'ici cet été à UCI.

Tandis Que la plupart des greffes sont réussies en fournissant au patient une cornée claire, la majorité de greffes de cornée prennent plus de six mois pour fournir la bonne visibilité, et même puis les glaces ou les lentilles de contact intenses sont nécessaires. De plus, les points de suture doivent habituellement rester en place pendant des années, parce que la cornée est lente pour guérir et, en conséquence, la greffe demeure un point faible, vulnérable aux préjudices pour le reste de la durée de vie du patient. Après Que la greffe basée sur le laser, démontage de suture puisse être dès que trois mois, et la force de la zone réparée pourront être presque 10 fois qui des greffes conventionnelles.

« À l'aide du laser, une incision hautement précise est produite, ayant pour résultat une correspondance parfaite du donneur et du patient, » a dit Steinert, un professeur de l'ophthalmologie à l'École de Médecine. « En plus de la précision qui dépasse tout ce qui peut être reproduit par même un chirurgien hautement qualifié, le laser peut produire les formes complexes qui sont impossible pour réaliser avec la chirurgie conventionnelle. »

L'étude comparée les résultats des techniques chirurgicales de greffe conventionnelle aux résultats de la chirurgie de laser. Employer 14 a donné les cornées humaines qui n'étaient pas médicalement adaptées pour la greffe, le Steinert et sa chirurgie des greffes simulée exécutée par équipe et alors déterminé pour la force mécanique des incisions et la déformation induite.

Ils ont constaté que la force initiale de l'incision de laser, même avant de guérir, a mesuré presque sept fois plus haut que cela de l'incision de la technique habituelle de greffe exécutée à la main.

Le laser utilisé pour couper la cornée est connu comme laser femtoseconde-pulsé, fabriqué par IntraLase Corp. Irvine-Basé. Le laser allume 15.000 pouls par seconde, chaque pouls durant seulement 400 quadrillionths d'une seconde. (Pour comprendre comment le dossier chaque pouls de laser dure, dans une seconde un pouls de la lumière se déplacerait autour de l'équateur de la Terre sept fois, mais dans une femtoseconde un pouls de laser se déplace seulement la largeur de trois cheveux.)

L'emplacement des pouls dans la cornée pour produire l'incision est réglé par bloc optique sophistiqué et un ordinateur, de sorte que chaque pouls interconnecte avec le prochain, assimilé aux perforations en feuilles de papier qui permettent au papier d'être déchiré proprement.

Autant d'en tant que 40.000 greffes de cornée sont exécutés tous les ans aux Etats-Unis. Les raisons les plus communes de cette procédure sont gonflement, opacification après les dégâts d'autres maladies oculaires - une déformation connue sous le nom de keratoconus - et marquage après des préjudices ou des infections.

Les Collègues sur ce projet ont inclus M. Ronald Kurtz, professeur agrégé de l'ophthalmologie à UCI et coinventeurs du laser ; M. Melvin Sarayba, directeur de projet chez IntraLase, et M. Theresa Ignacio, un chargé de recherches d'UCI. Steinert est également un professeur de génie biomédical et vice-président de l'ophthalmologie clinique à UCI.

http://www.uci.edu