Nuova tecnica della chirurgia laser per eseguire la chirurgia del cornea-trapianto

Un oftalmologo di Uc Irvine ed il suo gruppo hanno inventato una nuova tecnica della chirurgia laser per eseguire la chirurgia del cornea-trapianto che può sostituire l'uso delle alette chirurgiche tenute in mano tradizionali e potenzialmente migliorare il tempo di recupero per i pazienti.

La tecnica è stata sviluppata dal Dott. Roger F. Steinert, Direttore della chirurgia rifrangente e della cataratta della cornea, nelle Scienze di Salubrità di UCI. I trapianti della Cornea sono eseguiti “sulla finestra di fronte„ dell'occhio, facendo uso del tessuto vivente dai donatori per sostituire le cornee in cui il gonfiamento, le cicatrici, le deformazioni e le degenerazioni stanno causando la cecità. Il lavoro sarà presentato oggi all'Associazione per la Ricerca nella riunione dell'Oftalmologia e della Visione, la più grande riunione della ricerca dell'occhio nel mondo, in Fort Lauderdale, Fla.

Il lavoro piombo all'applicazione umana della procedura alta tecnologia. I Test clinici si pensano che comincino prima di questa estate a UCI.

Mentre la maggior parte dei trapianti riescono nel fornire al paziente una chiara cornea, la maggior parte dei trapianti della cornea richiede più di sei mesi per fornire la buona visione e perfino poi i forti vetri o lenti a contatto sono necessari. Inoltre, i punti devono solitamente restare sul posto per anni, perché la cornea è lenta guarire e, di conseguenza, il trapianto rimane un punto debole, vulnerabile alla lesione per il resto della vita del paziente. Dopo Che il trapianto basato sul laser, rimozione della sutura può essere non appena tre mesi e la concentrazione dell'area riparata possono essere quasi 10 volte che dei trapianti convenzionali.

“Usando il laser, un'incisione altamente precisa è creata, con conseguente corrispondenza perfetta del donatore e del paziente,„ ha detto Steinert, il professor dell'oftalmologia nella Scuola di Medicina. “Oltre a precisione che supera qualche cosa che possa essere duplicato anche da un chirurgo altamente qualificato, il laser può creare le forme complesse che sono impossibli da raggiungere con ambulatorio convenzionale.„

Lo studio ha confrontato i risultati delle tecniche chirurgiche del trapianto convenzionale ai risultati della chirurgia laser. L'Utilizzazione dei 14 ha donato le cornee umane che non erano medicamente adatte a trapianto, a Steinert ed a suo ambulatorio di trapianto simulato eseguito gruppo ed allora provato a concentrazione meccanica delle incisioni e a deformazione indotta.

Hanno trovato che la concentrazione iniziale dell'incisione del laser, anche prima affatto della guarigione, ha misurato quasi sette volte più superiore a quella dell'incisione dalla tecnica usuale del trapianto eseguita a mano.

Il laser utilizzato per tagliare la cornea è conosciuto come laser femtosecondo-pulsato, fabbricato ada IntraLase Corp. Basato a Irvine. Il laser inforna 15.000 impulsi al secondo, ogni impulso che dura soltanto 400 quadrillionths di un secondo. (Per capire come il riassunto ogni impulso del laser dura, in un secondo un impulso di indicatore luminoso viaggierebbe intorno all'equatore della Terra sette volte, ma in un femtosecondo un impulso del laser viaggia soltanto la larghezza di tre capelli umani.)

La posizione degli impulsi nella cornea per creare l'incisione è gestita dall'ottica specializzata e da un computer, di modo che ogni impulso collega con il seguente, simile alle perforazioni in lamiere sottili di carta che permettono che il documento sia strappato in modo pulito.

Altrettanto come 40.000 trapianti della cornea sono eseguiti ogni anno negli Stati Uniti. Le ragioni più comuni per questa procedura sono gonfiare, appannarsi dopo danno da altre malattie dell'occhio - una deformazione conosciuta come il keratoconus - e sfregiare dopo le lesioni o le infezioni.

I Colleghe su questo progetto hanno incluso il Dott. Ronald Kurtz, professore associato dell'oftalmologia a UCI e co-inventori del laser; Dott. Melvin Sarayba, direttore di progetto a IntraLase e Dott. Theresa Ignazio, un ricercatore di UCI. Steinert egualmente è il professor di assistenza tecnica biomedica e presidenza vice dell'oftalmologia clinica a UCI.

http://www.uci.edu