Nueva técnica de la laser-cirugía para realizar cirugía del córnea-trasplante

Un oftalmólogo de Uc Irvine y sus personas han inventado una nueva técnica de la laser-cirugía para realizar la cirugía del córnea-trasplante que puede reemplazar el uso de las láminas quirúrgicas del PDA tradicional y potencialmente mejorar el tiempo de recuperación para los pacientes.

La técnica fue desarrollada por el Dr. Rogelio F. Steinert, director de la cirugía de la córnea, refractiva y de la catarata en Ciencias de la Salud de UCI. Los trasplantes de la Córnea se realizan en la “ventana delantera” del aro, usando tejido vivo de donantes para reemplazar las córneas en las cuales la hinchazón, las cicatrices, las distorsiones y las degeneraciones están causando ceguera. El trabajo será presentado hoy en la Asociación para la Investigación en la reunión de Vision y de la Oftalmología, la reunión más grande de la investigación del aro del mundo, en Fort Lauderdale, Fla.

El trabajo llevará a la aplicación humana del procedimiento de alta tecnología. Se prevee que las juicios Clínicas comiencen por este verano en UCI.

Mientras Que la mayoría de los trasplantes son acertados en proveer del paciente una córnea sin obstrucción, la mayoría de trasplantes de la córnea tarda más de seis meses para proporcionar a la buena visión, e incluso entonces los cristales o los lentes de contacto fuertes son necesarios. Además, las puntadas necesitan generalmente tirante en el lugar por años, porque la córnea es lenta curar y, como consecuencia, el trasplante sigue siendo una mancha débil, vulnerable al daño para el descanso de la vida del paciente. Después De Que el trasplante laser-basado, retiro de la sutura pueda ser tan pronto como tres meses, y la fuerza de la área de reparaciones puedan ser casi 10 veces que de trasplantes convencionales.

“Usando el laser, se crea una incisión altamente exacta, dando por resultado un complemento perfecto del donante y del paciente,” dijo a Steinert, profesor de la oftalmología en la Facultad de Medicina. “Además de la precisión que excede cualquier cosa que se puede duplicar por incluso un cirujano altamente experto, el laser puede crear las dimensiones de una variable complejas que son imposibles de lograr con cirugía convencional.”

El estudio comparó los resultados de las técnicas quirúrgicas del trasplante convencional a los resultados de la cirugía del laser. Utilizar 14 donó las córneas humanas que no eran médicamente convenientes para el trasplante, Steinert y su cirugía de trasplante simulada realizada las personas y entonces probado para la fuerza mecánica de las incisiones y para la distorsión inducida.

Encontraron que la fuerza inicial de la incisión del laser, incluso antes de curar, midió casi siete veces más arriba que el de la incisión de la técnica usual del trasplante realizada a mano.

El laser usado para cortar la córnea se conoce como laser femtosegundo-pulsado, manufacturado por IntraLase Irvine-Basado Corp. El laser enciende 15.000 pulsos por el segundo, cada pulso que dura solamente 400 quadrillionths de un segundo. (Para entender cómo el escrito cada pulso del laser dura, en un segundo un pulso de luz viajaría alrededor del ecuador de la Tierra siete veces, pero en un femtosegundo un pulso del laser viaja solamente el ancho de tres cabellos humanos.)

La ubicación de los pulsos en la córnea para crear la incisión es controlada por la óptica sofisticada y un ordenador, de modo que cada pulso interconecte con el siguiente, similar a las perforaciones en las hojas de papel que permiten que el papel sea rasgado limpio.

Tanto como 40.000 trasplantes de la córnea se realizan cada año en los Estados Unidos. Las razones mas comunes de este procedimiento son hinchamiento, el nublarse después de daño de otras enfermedades oculares - una distorsión conocida como keratoconus - y el marcar con una cicatriz después de daños o de infecciones.

Los Compañeros De Trabajo en este proyecto incluyeron al Dr. Ronald Kurtz, profesor adjunto de la oftalmología en UCI y coinventores del laser; El Dr. Melvin Sarayba, director de proyecto en IntraLase, y el Dr. Teresa Ignacio, profesor investigador de UCI. Steinert también es profesor de la ingeniería biomédica y vicepresidencia de la oftalmología clínica en UCI.

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