Algumas crianças nos Estados Unidos são ainda em risco do saturnismo

Apesar dos esforços para remover o chumbo de muitos produtos, tais como a gasolina e a pintura, algumas crianças nos Estados Unidos são ainda em risco do saturnismo. Um estudo novo mostra que as crianças no grande risco para o saturnismo, e igualmente aquelas identificadas com sangue elevado conduzem níveis através da selecção, era o o mais menos provável obter o teste da continuação necessário para a prevenção.

No estudo primeiramente população-baseado de seu tipo, os pesquisadores da avaliação das saúdes infanteis do sistema da saúde da Universidade do Michigan e a unidade (CHEAR) de pesquisa encontraram que somente 53,9 por cento das crianças em Medicaid com os níveis elevados do chumbo do sangue identificados através da selecção conseguiram o teste necessário da continuação impedir o saturnismo, e daquelas crianças, quase parcialmente ainda teve níveis elevados do chumbo do sangue.

Os resultados deste estudo são publicados na introdução do 11 de maio de 2005 do jornal de American Medical Association (JAMA).

Os esforços significativos foram feitos pelos centros para o controlo e prevenção de enfermidades e pelos departamentos da saúde do estado para melhorar a selecção do chumbo do sangue entre 1 - a 5 crianças dos anos de idade no grande risco para o saturnismo - aqueles registrados em Medicaid ou no outro programa de assistência pública, ou na vida nas comunidades conhecidas para ter uns níveis mais altos de chumbo no ambiente.

Mas a selecção é somente uma etapa no processo para impedir o saturnismo, que mesmo a baixos níveis pode danificar a revelação cognitiva e causar a anemia, diz o autor principal Alex R. Kemper, M.D., MPH, um membro da equipe de CHEAR na divisão do U-M da pediatria geral.

Da “as crianças selecção para o chumbo são tão importantes porque seus sintomas não são físicos. Mas é somente eficaz com o teste apropriado da continuação,” diz Kemper, um professor adjunto da pediatria na Faculdade de Medicina do U-M. Da “o teste continuação é a pedra angular da gestão do saturnismo e de um componente essencial da prevenção secundária, e os cabritos não o estão fazendo a esse passo seguinte necessário.”

Usando um grupo de 3.682 crianças Medicaid-registradas Michigan sob a idade de 6 com uma selecção elevado do nível do chumbo do sangue, Kemper e sua equipe expor para determinar se as crianças recebiam o teste necessário da continuação no prazo de 180 dias de sua selecção. O intervalo de seis meses que segue uma selecção elevado é crítico para determinar se os níveis do chumbo do sangue estão aumentando e se a criança está respondendo a qualquer intervenção médica.

O estudo foi baseado em Michigan desde que o estado tem um mecanismo do relatório para todos os níveis do chumbo do sangue, e comparado a outros estados, Michigan tem um número mais alto de crianças com saturnismo.

A maioria de crianças no estudo eram latino-americanos ou não-brancas, viviam em áreas urbanas e tinham um risco elevado de exposição ao chumbo. Mais do que meias no estudo eram 2 dos anos de idade as crianças de 1 ano e.

O estudo encontrou que um pouco de mais do que a metade (53,9 por cento) das crianças receberam o teste da continuação. Daqueles que tiveram o teste da continuação, o teste ocorreu uma média de 69 dias depois que selecionando revelaram o nível elevado do chumbo do sangue, e 47,5 por cento continuaram a ter um nível elevado do chumbo do sangue.

Mas as crianças inicialmente no risco o mais alto para o saturnismo ou a exposição eram as o mais menos prováveis obter o teste da continuação depois que uma selecção do nível do chumbo do sangue.

De facto, o estudo mostrou que a probabilidade para o teste da continuação era mais baixa para crianças latino-americanos ou não-brancas, crianças que vivem em áreas urbanas, e crianças com um risco elevado para a exposição ao chumbo.

A maioria de revelação é aquela entre aquelas crianças que não tiveram o teste da continuação, 58,6 por cento teve pelo menos um encontro médico durante os 180 dias que seguem o nível elevado do chumbo do sangue da selecção.

Quando a maioria destas visitas era para a gestão da avaliação e dos cuidados médicos, mais de 13 por cento tiveram pelo menos uma visita para o cuidado preventivo e mais de 26 por cento tiveram uma visita do departamento de emergência - que esclarecem oportunidades faltadas para o teste da continuação, Kemper diz.

“Baseou neste estudo, nós sabemos os cabritos não estão obtendo o cuidado que precisam de impedir o saturnismo, mas não nos diz que as razões específicas a respeito de porque o teste da continuação não está ocorrendo,” diz Kemper. “Mais pesquisa é ainda necessário ao melhor compreende as barreiras específicas ao cuidado óptimo para crianças com níveis elevados do chumbo do sangue da tela e para definir claramente as responsabilidades de fornecedores de serviços de saúde públicos e privados.”

Além do que Kemper, o estudo co-foi sido o autor por Lisa M. Cohn, MS; Kathryn E. Fant, MPH; e Kevin J. Dombkowski, DrPH, com a unidade da avaliação e de pesquisa (CHEAR) das saúdes infanteis na divisão da pediatria geral no sistema da saúde do U-M; e Sharon R. Hudson, RN, MSN, CNM, coordenador, programa da prevenção do saturnismo da infância no departamento de Michigan da saúde da comunidade.