Le compte du numéro des cellules endothéliales dans le sang peut prévoir l'efficacité du traitement contre le cancer

Le compte de la quantité d'un type de cellule normale diffusant dans le sang des gens avec le cancer pourrait prévoir si une tumeur progresse ou répond au traitement, une étude neuve aboutie par l'Université du Michigan le centre de lutte contre le cancer que complet a trouvée. La conclusion pourrait donner à des médecins un premier signe de si une demande de règlement sera des mois couronnés de succès et économiquement de patients d'un traitement inutile.

Les chercheurs ont regardé le nombre de cellules endothéliales - cellules normales rayant les vaisseaux sanguins - qui diffusaient dans le sang des gens avec le sarcome. Les études précédentes ont prouvé que des niveaux plus élevés des cellules endothéliales de diffusion sont trouvés dans les gens avec le cancer comparé aux gens qui sont sans cancer. Dans cette étude, les chercheurs ont trouvé que les patients dont le cancer s'est développé après deux mois de demande de règlement a eu des hauts niveaux des cellules endothéliales de diffusion avant de commencer le traitement, alors que les patients dont le cancer est demeuré stable avaient les concentrations faibles de ces cellules.

« Ce test peut être employé pour prévoir les résultats et la survie du patient. De plus, il y a un certain nombre de médicaments procurables dans la clinique, et il peut être possible d'employer ce test pour surveiller l'efficacité d'un médicament dans un patient individuel, » dit Baker de Laurence, D.O., professeur de médecine interne et de pharmacologie à la Faculté de Médecine d'Université du Michigan. Baker présentera étude des résultats le samedi 14 mai, à la société américaine de la rencontre annuelle clinique d'oncologie à Orlando, Fla.

Les cellules endothéliales de diffusion sont l'objectif des médicaments neufs d'anti-angiogenèse, qui sont conçus pour empêcher l'accroissement des vaisseaux sanguins qui alimentent des tumeurs. L'angiogenèse, le procédé naturel de la formation de vaisseau sanguin, est censée pour contribuer à la croissance et développement des cellules cancéreuses.

Dans cette étude multicentrique, les chercheurs ont prélevé les prises de sang de 88 personnes avec le sarcome avancé, un cancer des tissus mous, et analysé lui pour déterminer le nombre de cellules endothéliales diffusant dans le sang. Les inhibiteurs d'angiogenèse visent ces cellules, ainsi un changement du nombre de cellules endothéliales de diffusion proposerait un changement d'état de tumeur.

« Puisque la cellule endothéliale est l'objectif de ces médicaments d'anti-angiogenèse, vous pourriez pouvoir déterminer très rapidement si le traitement fonctionne, » Baker dit. Traditionnellement, les patients subissent des rayons X et d'autres échographies de représentation pour voir si les tumeurs ont disparu ou ont rétréci.

Les participants à l'étude étaient donnés un médicament anti-angiogénique neuf ABT-510 appelé. En tant qu'élément d'un essai de phase II, des patients avec le sarcome mou avancé de tissu ont été fait au hasard affectés à une de deux doses d'ABT-510. Ils ont été évalués toutes les huit semaines pour déterminer si la tumeur réagissait à la demande de règlement. L'étude a regardé des gens avec le sarcome avancé qui avait métastasé, ou s'était écarté à d'autres parties du fuselage. Les taux de survie pour cette étape de sarcome sont très inférieurs : environ 10 pour cent à 15 pour cent sont vivants après cinq ans.

Dans plus d'un tiers de patients prenant ABT-510, le cancer n'avait pas progressé pendant six mois après traitement. Avec des médicaments normaux, seulement 14 pour cent de patients ne voient pas leur cancer progresser par six mois.

ABT-510, un inhibiteur d'angiogenèse à l'étude à Abbott Laboratories, est censé pour fonctionner en ralentissant ou en arrêtant l'accroissement des vaisseaux sanguins, étranglant de ce fait hors circuit l'approvisionnement en sang d'une tumeur. Ces types de médicaments visent des cellules endothéliales, les faisant mourir et empêchant les vaisseaux sanguins neufs d'être formée.

Dans cet essai, des niveaux de diffusion de cellule endothéliale dans le sang du participant à l'étude ont été évalués au début de l'essai, d'un mois dedans et de tous les deux mois ensuite. Les chercheurs ont recensé la cytométrie à écoulement direct de diffusion de cellules endothéliales, une méthode d'analyse qui sépare des cellules par énergie, et par les souillures qui attirent aux types spécifiques de cellules.

Les chercheurs ont constaté que les patients présentant des comptes de cellule endothéliale de diffusion inférieurs, définis en tant que moins de 15 selon l'échantillon de sang, sont restés sur le traitement plus longtemps que les gens qui ont eu plus de 15 cellules endothéliales de diffusion selon l'échantillon au début de la demande de règlement ou à un mois dans la demande de règlement. On a permis à des des patients de rester sur le traitement jusqu'à ce que leur tumeur se soit développée par 50 pour cent.

Les découvertes proposent que les médecins puissent pouvoir régler la demande de règlement basée sur la probabilité de la réaction, patients potentiellement de changement des demandes de règlement qui ne fonctionnent pas pour elles et ne les stockent pas des mois des effets secondaires inutiles.

ABT-510 est parmi plusieurs inhibiteurs d'angiogenèse étant vérifiés dans différents types de cancer, y compris le sarcome, le cancer du sein, le cancer de poumon et le cancer du côlon.

En plus de Baker, les auteurs d'étude sont George Demetri de l'institut de cancer de Dana Farber ; David Mendelson et Michael Lobell, les deux de l'Université d'Arizona ; Éric Rowinsky du traitement du cancer et du centre de recherche à San Antonio, le Texas ; et Evelyn McKeegan, chevalier de Raymond, aube Carlson et Paul Cernohous, tout d'Abbott Laboratories.