Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

A limpeza da amígdala é terrível - faz a mordaça dos povos

Os cirurgiões da orelha, do nariz e da garganta da clínica de Mayo esperaram encontrar um teste mais de fácil utilização para a garganta de strep do que limpando as amígdalas directamente, mas descobriram pelo contrário que o cotonete tem que tocar nas amígdalas para detectar exactamente a infecção.

“Se nós poderíamos ter dito que as crianças não têm que ter suas amígdalas limpadas -- que nós poderíamos obter o cotonete da frente da boca -- aquela seria uma boa coisa,” diz Laura Orvidas, M.D., orelha da clínica de Mayo, cirurgião do nariz e da garganta e investigador superior do estudo. “Mas, nós estamos dizendo que você não pode fazer aquele.”

O Dr. Orvidas e colegas conduziu um estudo para determinar se as amígdalas contaminaram com os estreptococos beta-hemolytic do grupo A -- sabido geralmente como a garganta de strep -- derrame bastante ADN que a infecção poderia ser detectada para a parte dianteira da boca. Explica que uma determinada quantia do ADN é necessário para que um teste do strep venha para fora positivo.

“Nós encontramo-lo temos que ir toda a maneira à parte traseira da garganta de limpar onde haverá bastante ADN -- você tem que realmente tocar nas amígdalas,” diz. “A infecção é concentrada muito mais no tecido da amígdala.”

A motivação para locais de limpeza de teste na boca a não ser as amígdalas era encontrar mais criança e teste adulto-amigável, explica o Dr. Orvidas e o Lee de Jonathan, o M.D., o residente cirúrgico da orelha da clínica de Mayo, do nariz e da garganta, que conduziram o estudo.

Da “a limpeza amígdala é terrível -- faz a mordaça dos povos,” diz o Dr. Lee. As “crianças deiam-na.”

O Dr. Orvidas concorda. “Com lotes das crianças é um esforço apenas a olhar em suas gargantas, para não mencionar para trás a vara um cotonete lá,” diz. “Há determinadas crianças para quem este é enorme traumático. Nós somos motivado tentar salvar os “da mordaça. “”

O Dr. Orvidas explica que experimentou o desafio da amígdala que limpa crianças não somente com pacientes mas igualmente com sua própria filha. “Era como eu a matava,” ela diz de uma ocorrência recente.

O estudo foi conduzido em perspectiva com os 130 pacientes que submetem-se ao tonsilectomia e em alguns casos, remoção dos adenóides também. Aproximadamente três quartos dos pacientes eram crianças e um quarto eram adultos.

Durante a cirurgia, os cirurgiões limparam a superfície da amígdala de cada paciente, o interior do mordente pelos molares traseiros, e entre o bordo e as gomas na parte dianteira da boca. Igualmente tomaram amostras de tecido do núcleo da amígdala e do adenóide, se uma adenoidectomia foi executada.

O Dr. Lee analisou os espécimes para o strep usando dois testes: cultura padrão e reacção em cadeia rápida da polimerase do tempo real do ciclo, tecnologia que amplifica o ADN. O Strep foi detectado em uns ou vários dos locais provados em 41 casos; 29 destes foram detectadas na superfície da amígdala. Ambos os métodos de teste eram positivos para o strep em 28 destes 29 casos. Ao contrário, somente 35 por cento daqueles pacientes com o strep em suas amígdalas eram positivos no cotonete que veio entre do bordo e da goma e em 43 por cento dos casos onde o cotonete foi tomado do interior do mordente.