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Bevacizumab (Avastin) combiné avec la chimiothérapie d'inférieur-dose ralentit le cancer ovarien

Un médicament contre le cancer visé donné avec la chimiothérapie d'inférieur-dose a rétréci des tumeurs ovariennes et a ralenti l'étape progressive du cancer ovarien dans les patients présentant la maladie récurrente, selon des découvertes de recherches présentées par Agustin Garcia, M.D., investigateur principal de l'étude et directeur de la recherche sur le cancer de cancer du sein à l'institut de cancérologie des femmes à l'institut complet de cancer de Samuel Oschin au centre médical de Cèdre-Sinai. Le médicament visé, bevacizumab (Avastin), est un d'une classe neuve des médicaments de « anti-angiogenèse » qui évite l'accroissement des vaisseaux sanguins qui alimentent des tumeurs de cancer.

L'étude, présentée à la quarante-et-unième rencontre annuelle de la société américaine de l'oncologie clinique (ASCO) à Orlando, la Floride, a évalué 29 patients présentant le cancer ovarien récurrent ensuite ayant suivi jusqu'à trois séries de demande de règlement avec la chimiothérapie normale. Tous les patients ont reçu une dose inférieure de journal de chimiothérapie (forme rentrée de pilule) et de bevacizumab par l'infusion intraveineuse. Les chercheurs ont constaté que presque la moitié des patients n'a eu aucune étape progressive de leur cancer ovarien pendant six mois après réception de la demande de règlement avec la chimiothérapie orale de bevacizumab et d'inférieur-dose. De plus, les tumeurs ont rétréci dans plus de 20 pour cent de patients.

« Nos résultats précoces proposent que ce médicament visé ait fonctionné effectivement avec une forme de pilule de chimiothérapie d'inférieur-dose pour rétrécir ou arrêter l'accroissement du cancer ovarien dans les patients dont la maladie s'était reproduite après demande de règlement antérieure avec la chimiothérapie normale, » Garcia a dit.

Bevacizumab est le nom courant pour Avastin, un anticorps monoclonal qui vise et cale le fonctionnement d'une substance effectuée par des cellules appelées le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF), qui stimule l'accroissement des vaisseaux sanguins qui nourrissent des tumeurs de cancer et les font développer - une angiogenèse appelée de processus. Actuel, le bevacizumab a été reconnu par Food and Drug Administration comme demande de règlement principale en combination avec la chimiothérapie 5-FU-based pour des patients présentant le cancer du côlon qui s'est écarté à d'autres parties du fuselage.

Le cyclophosphamide est une substance chimiothérapeutique normale donnée en intraveineuse ou comme pilule qui est employée pour traiter plusieurs types de cancer souvent en combination avec d'autres médicaments. Mais les chercheurs de laboratoire ont constaté que quand le médicament est donné à une dose inférieure sur une période prolongée, le dosage est si bas pour détruire des cellules cancéreuses, mais peuvent arrêter l'accroissement de vaisseau sanguin qui alimente la tumeur.

« Notre théorie était que si nous pourrions combiner un agent connu d'anti-angiogenèse avec une dose inférieure de chimiothérapie sur une base prolongée, les deux fonctionneraient synergiquement pour découper l'approvisionnement en sang alimentant la tumeur de cancer ovarien et pour arrêter le cancer de l'élevage, » Garcia a dit.

Pour découvrir si le bevacizumab et le cyclophosphamide rétréciraient des tumeurs et augmenteraient la survie des patients présentant le cancer ovarien récurrent, les chercheurs ont évalué 29 patients dont la maladie s'était reproduite après au moins un et jusqu'à trois ronds antérieurs de demande de règlement avec la chimiothérapie normale. Les patients ont reçu 50 milligrammes de milligrammes quotidiens et 10 d'une pilule de cyclophosphamide par kilogramme de bevacizumab en intraveineuse une fois qu'hebdomadaire pour les trois premières semaines de l'étude et toutes les deux semaines ensuite.

Les chercheurs ont constaté que 47 pour cent de patients n'ont eu aucune étape progressive de leur maladie à six mois de demande de règlement avec le bevacizumab et le cyclophosphamide. De plus, les tumeurs de cancer ovarien ont rétréci dans 21 pour cent des patients, alors que 59 pour cent réalisaient la maladie stable - ou le cancer ovarien qui n'a pas progressé ou n'a pas diminué pendant au moins deux mois de demande de règlement. Les effets secondaires étaient assimilés à ceux rapportés dans d'autres études de bevacizumab, y compris l'hypertension, la fatigue, et les caillots sanguins.

« Notre étude propose qu'un médicament contre le cancer d'anti-angiogenèse utilisé en combination avec une dose inférieure de chimiothérapie - qui était pilule-forme commodément rentrée - ait rétréci des tumeurs et puisse retarder l'étape progressive de la maladie dans un nombre important de patients présentant le cancer ovarien récurrent, » Garcia a dit. « Ces résultats précoces peuvent mener à une utilisation neuve de cet anticorps monoclonal dans la demande de règlement du cancer ovarien. »

Le cancer ovarien est le septième la plupart de cancer courant parmi des femmes et classe quatrième comme cause de décès par cancer chez les femmes. L'Association du cancer d'Américain estime que cela environ 22.220 femmes aux Etats-Unis développeront le cancer ovarien cette année et cela environ 16.210 femmes mourront de la maladie. Type, le cancer ovarien est traité avec la chirurgie, chimiothérapie et radiothérapie, selon à quelle distance le cancer a écarté. Jusqu'à présent, aucun test de dépistage normalisé n'est procurable pour trouver le cancer ovarien.

Cette étude était parrainée par l'Institut national du cancer aux termes de sa convention coopérative de recherche et développement avec Genentech pour le développement du bevacizumab. Elle a été exécutée en tant qu'élément du consortium de cancer de la Californie, un groupe financé (NCI) par Institut national du cancer de collaboration se composant du centre médical de Cèdre-Sinai ; Hôpital de princesse Margaret ; Université de Chicago ; Université de Californie, Davis ; Ville d'espoir ; et centre de lutte contre le cancer de Norris d'Université de Californie du Sud.