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Bevacizumab (Avastin) combinado com a quimioterapia da baixo-dose retarda o cancro do ovário

Uma droga de cancro visada dada com quimioterapia da baixo-dose encolheu tumores ovarianos e retardou a progressão do cancro do ovário nos pacientes com doença periódica, de acordo com os resultados da pesquisa apresentados por Agustin García, M.D., investigador principal do estudo e director da pesquisa de cancro da mama no instituto de investigação do cancro das mulheres no instituto detalhado do cancro de Samuel Oschin no centro médico de Cedro-Sinai. A droga visada, bevacizumab (Avastin), é uma de uma classe nova de drogas da “anti-angiogênese” que impeça o crescimento dos vasos sanguíneos que alimentam tumores do cancro.

O estudo, apresentado na 41st reunião anual da sociedade americana da oncologia clínica (ASCO) em Orlando, Florida, avaliou 29 pacientes com o cancro do ovário periódico em seguida que submete-se a até três círculos do tratamento com quimioterapia padrão. Todos os pacientes receberam uma baixa dose do diário da quimioterapia (formulário recolhido do comprimido) e do bevacizumab pela infusão intravenosa. Os investigador encontraram que quase a metade dos pacientes não teve nenhuma progressão de seu cancro do ovário seis meses após ter recebido o tratamento com quimioterapia oral do bevacizumab e da baixo-dose. Além, os tumores encolheram dentro sobre 20 por cento dos pacientes.

“Nossos resultados adiantados sugerem que esta droga visada trabalhe eficazmente com um formulário do comprimido da quimioterapia da baixo-dose para encolher ou para parar o crescimento do cancro do ovário nos pacientes cuja a doença tinha retornado após o tratamento prévio com quimioterapia padrão,” García disse.

Bevacizumab é o nome comum para Avastin, um anticorpo monoclonal que vise e pare a função de uma substância feita pelas pilhas chamadas o factor de crescimento endothelial vascular (VEGF), que estimula o crescimento dos vasos sanguíneos que nutrem tumores do cancro e fazem com que cresçam - um processo chamado angiogênese. Actualmente, o bevacizumab foi aprovado por Food and Drug Administration como um tratamento de primeira linha em combinação com a quimioterapia 5-FU-based para pacientes com cancro do cólon que espalhou a outras partes do corpo.

O Cyclophosphamide é uma droga padrão da quimioterapia dada intravenosa ou como um comprimido que seja usado para tratar frequentemente diversos tipos de cancro em combinação com outras drogas. Mas os pesquisadores do laboratório encontraram que quando a droga é dada em uma dose mais baixa durante um período prolongado, a dosagem é demasiado baixa matar células cancerosas, mas podem parar o crescimento do vaso sanguíneo que alimenta o tumor.

“Nossa teoria era que se nós poderíamos combinar um agente conhecido da anti-angiogênese com uma dose mais baixa da quimioterapia em uma base prolongada, os dois trabalhariam synergistically para eliminar o fluxo sanguíneo que alimenta o tumor do cancro do ovário e para parar o cancro do crescimento,” García disse.

Para encontrar se o bevacizumab e o cyclophosphamide encolheriam tumores e aumentariam a sobrevivência dos pacientes com cancro do ovário periódico, os investigador avaliaram 29 pacientes cuja a doença tinha retornado após pelo menos um e até três círculos prévios do tratamento com quimioterapia padrão. Os pacientes receberam 50 miligramas de miligramas diários e 10 de um comprimido do cyclophosphamide pelo quilograma de bevacizumab intravenosa uma vez que semanário para as primeiras três semanas do estudo e cada duas semanas depois disso.

Os investigador encontraram que 47 por cento dos pacientes não tiveram nenhuma progressão de sua doença em seis meses do tratamento com bevacizumab e cyclophosphamide. Mais, os tumores do cancro do ovário encolheram em 21 por cento dos pacientes, quando 59 por cento conseguiram a doença estável - ou o cancro do ovário que não progrediram nem não diminuíram no mínimo dois meses do tratamento. Os efeitos secundários eram similares àqueles relatados em outros estudos do bevacizumab, incluindo a hipertensão, a fadiga, e os coágulos de sangue.

“Nosso estudo sugere que uma droga de cancro da anti-angiogênese usada em combinação com uma baixa dose da quimioterapia - que era comprimido-formulário convenientemente recolhido - encolha tumores e possa atrasar a progressão da doença em um número significativo de pacientes com cancro do ovário periódico,” García disse. “Estes resultados adiantados podem conduzir a um uso novo deste anticorpo monoclonal no tratamento do cancro do ovário.”

O cancro do ovário é o sétimo a maioria de cancro comum entre mulheres e classifica quarto como a causa da morte do cancro nas mulheres. A sociedade contra o cancro americana calcula que isso aproximadamente 22.220 mulheres nos Estados Unidos desenvolverão o cancro do ovário este ano e aquela aproximadamente 16.210 mulheres morrerão da doença. Tipicamente, o cancro do ovário é tratado com a cirurgia, a quimioterapia e a radiação, segundo como distante o cancro espalhou. Até agora, nenhum teste de selecção estandardizado está disponível para detectar o cancro do ovário.

Este estudo foi patrocinado pelo instituto nacional para o cancro sob seu acordo cooperativo da investigação e desenvolvimento com o Genentech para a revelação do bevacizumab. Foi executado como parte do consórcio do cancro de Califórnia, instituto nacional para o cancro colaborador (NCI) um grupo financiado que consiste no centro médico de Cedro-Sinai; Hospital de princesa Margaret; Universidade de Chicago; Universidade da California, Davis; Cidade da esperança; e centro do cancro de Norris da Universidade da Califórnia do Sul.