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La physiothérapie est efficace en traitant l'incontinence à l'effort

La physiothérapie est efficace en traitant l'incontinence à l'effort dans environ 80 pour cent de cas, selon la première étude nationale entreprise dans la pratique clinique par des chercheurs à l'université de l'Australie du sud.

Selon le stagiaire de physiothérapie de PhD Trish Neumann de l'école d'UniSA des sciences de santé, l'incontinence à l'effort - incontinence pendant l'effort matériel - est la raison la plus courante de l'incontinence urinaire, affectant environ un dans trois femmes de tous les âges.

La « incontinence à l'effort est le type de tension qui se produit quand les femmes toussent, éternuent, ou entreprennent des activités matérielles telles que faire fonctionner et sauter ; et c'est ces forces matérielles qui appuient sur la vessie et l'urine de force à l'extérieur, » Neumann a dit.

« Les études précédentes confirment que 13 pour cent de femmes australiennes de 18 ans souffrent de l'incontinence et de ce chiffre augmentations à 20 pour cent quand les femmes ont eu leur premier bébé. Mais pas toutes les femmes avec l'incontinence à l'effort ont eu des enfants. Elles pourraient avoir des antécédents familiaux de tissu conjonctif extensible, être de poids excessif, avoir une toux chronique, constipation ou avoir eu la chirurgie, » Neumann a dit.

Tandis que les femmes sont les souffrants principaux, l'incontinence peut également être un problème pour les hommes, particulièrement après la chirurgie de prostate.

« L'incontinence à l'effort a été traitée pendant longtemps par des opérations sans passer par la physiothérapie comme premier choix, mais les résultats de la chirurgie n'ont pas toujours été positifs avec des taux de succès aussi inférieurs que 50 à 60 pour cent enregistrés dans une étude récente et avec le potentiel des complications. Ceci a mené aux recommandations que la physiothérapie soit essayé d'abord, qui ne comporte aucun risque, et maintient l'option de chirurgie ouverte de gens qui défaillent la formation pelvienne de muscle d'étage.

« Pour découvrir à quel point la physiothérapie efficace pourrait être en corrigeant l'incontinence à l'effort, nous avons entrepris l'étude la plus complète jamais entreprise en Australie dans ce domaine concernant un essai de 274 femmes de l'incontinence à l'effort. Après une première évaluation, les femmes, âgées de 23 à 77 ans, ont entrepris la formation pelvienne de muscle d'étage enseignée par des physiothérapeutes de continence de spécialiste à 35 centres en travers de toutes les conditions australiennes, » Neumann a dit.

Pouvant comprendre comment contracter l'étage pelvien muscles la bonne voie est essentiel pour un succès, selon Neumann.

« Environ un tiers de femmes qui sont données une brochure concernant des exercices d'étage pelviens, obtiennent le mal fondamental d'action et ne font pas bien tout seul avec la formation pelvienne de muscle d'étage. Ils ont besoin des indications expertes réaliser la technique correcte, pas d'un physiothérapeute général, mais un physiothérapeute particulièrement qualifié de continence, » Neumann a dit.

Les femmes dans l'étude ont eu une moyenne de cinq demandes de règlement au-dessus de plusieurs mois, ainsi qu'un programme familial qui a été surveillé.

Des femmes qui ont participé à l'étude, la majorité ont été guéries ou sensiblement améliorées et étaient heureuse avec les résultats. Après un an environ 80 pour cent des participants à l'étude qui ont répondu à un questionnaire ont indiqué qu'ils étaient encore heureux avec les résultats de la demande de règlement. En tout, 15 des femmes ont continué pour avoir la chirurgie.

Le « âge n'est pas un facteur dans la réussite de la demande de règlement mais la mise à jour d'un étage pelvien intense une fois que les muscles ont été renforcés avec l'exercice physique régulier établis dans leurs vies quotidiennes est la clavette à la réussite à long terme. L'exercice prend du temps très petit et peut être fait parfois qui adaptent aux participants, et en tant qu'élément de leurs activités quotidiennes.

« Il y a de preuve neuve prouvant que si les femmes s'exercent l'étage pelvien muscles pour la force, les muscles réellement s'améliorent dans leur son et forment un soutien plus ferme de la vessie, exécutant automatiquement pour régler l'urine. Est c'en partie ce que nous orientons pour avec notre programme de formation, amélioration de force et de son, » Neumann a dit.

« Un des problèmes pour des femmes avec l'incontinence à l'effort est qu'ils coulent l'urine pendant le sport ainsi c'est un découragement à exercer, qui complique le problème parce qu'ils cessent d'être actifs, détruisent la forme physique, deviennent déprimé, mangent plus et ont mis en circuit le grammage. Nous les encourageons à améliorer leur forme physique générale et à régler leur grammage avec des activités inférieures de choc telles que le recyclage, le pouvoir marchant ou nageant.

« Je vois également les hommes qui ont des problèmes avec la maîtrise de la vessie après la chirurgie de prostate. Les travaux de formation pelviens de muscle d'étage très bien pour eux aussi, et il y a une conscience d'élevage par des chirurgiens de la valeur de la physiothérapie pour traiter l'incontinence.

« Malheureusement, beaucoup de gens ne se rendent pas compte que l'aide est procurable et ils souffrent dans le silence. »

Neumann dit que quand les femmes vont chez leurs généralistes recherchant l'aide, il est important qu'elles soient référées pour la physiothérapie en premier lieu parce qu'elle a été prouvée pour être efficace, plutôt qu'étant référé pour la chirurgie d'abord.

La recherche de Neumann est dirigée par professeur Karen Grimmer, directeur du centre d'UniSA pour la preuve alliée de santé dans l'école des sciences de santé.