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La fisioterapia è efficace nel trattamento dell'incontinenza di sforzo

La fisioterapia è efficace nel trattamento dell'incontinenza di sforzo in circa 80 per cento dei casi, secondo il primo studio nazionale intrapreso nella pratica clinica dai ricercatori all'università di Australia del sud.

Secondo lo studente Trish Neumann della fisioterapia di PhD dal banco delle scienze di salubrità, l'incontinenza di sforzo - incontinenza di UniSA durante lo sforzo fisico - è la ragione più comune per l'incontinenza urinaria, pregiudicante circa uno in tre donne di tutte le età.

“L'incontinenza di sforzo è il tipo di sforzo che accade quando le donne tossiscono, starnutiscono, o intraprendono le attività fisiche come funzionare e salto; ed è queste forze fisiche che premono sulla vescica e sull'urina della forza fuori,„ Neumann ha detto.

“Gli studi precedenti confermano che 13 per cento delle donne australiane di 18 anni soffrono dall'incontinenza e da questa figura aumenti a 20 per cento quando le donne hanno avute loro primo bambino. Ma non tutte le donne con l'incontinenza di sforzo hanno avute bambini. Potrebbero avere una storia della famiglia del tessuto connettivo elastico, essere di peso eccessivo, avere una tosse cronica, costipazione o avere chirurgia,„ Neumann ha detto.

Mentre le donne sono le vittime principali, l'incontinenza può anche essere un problema per gli uomini, particolarmente dopo la chirurgia di prostata.

“A lungo l'incontinenza di sforzo è stata trattata dalle procedure chirurgiche senza passare con la fisioterapia come prima opzione, ma i risultati di chirurgia non sono stati sempre positivi con gli indici di successo bassi quanto 50 - 60 per cento registrati in uno studio recente e con il potenziale delle complicazioni. Ciò piombo alle raccomandazioni che la fisioterapia è provata in primo luogo, che non porta rischi e tiene l'opzione della chirurgia aperta alla gente che viene a mancare l'addestramento pelvico del muscolo del pavimento.

“Per scoprire come l'efficace fisioterapia potrebbe essere nella maturazione dell'incontinenza di sforzo, abbiamo intrapreso gli studi più completi intrapresi mai in Australia in materia che comprende una prova di 274 donne con l'incontinenza di sforzo. Dopo una valutazione iniziale, le donne, invecchiate 23 - 77 anni, hanno intrapreso l'addestramento pelvico del muscolo del pavimento insegnato a dai fisioterapisti di continenza dello specialista in 35 centri attraverso tutti gli stati australiani,„ Neumann ha detto.

Potendo capire come contrarre il pavimento pelvico muscles il giusto modo è essenziale per un risultato di successo, secondo Neumann.

“Circa un terzo delle donne che sono date un opuscolo sugli esercizi di pavimento pelvici, ottiene il torto di base di atto e non fa bene da sè con addestramento pelvico del muscolo del pavimento. Hanno bisogno dell'orientamento esperto di raggiungere la tecnica corretta, non da un fisioterapista generale, ma un fisioterapista specialmente formato di continenza,„ Neumann ha detto.

Le donne nello studio hanno avute una media dei cinque trattamenti durante parecchi mesi come pure un programma domestico che è stato riflesso.

Delle donne che hanno partecipato allo studio, la maggioranza era essiccata o migliorata significativamente ed era soddisfatta del risultato. Dopo un anno circa 80 per cento dei partecipanti di studio che hanno risposto ad un questionario hanno indicato che erano ancora soddisfatti del risultato del trattamento. In tutto, 15 delle donne hanno acceso avere chirurgia.

“L'età non è un fattore nel successo del trattamento ma mantenere un forte pavimento pelvico una volta che i muscoli sono stati rinforzati con l'esercizio regolare costruiti nelle loro vite quotidiane è il tasto a successo a lungo termine. L'esercizio richiede tempo pochissimo e può essere fatto a volte che sono adatti ai partecipanti e come componente delle loro attività di ogni giorno.

“C'è nuova prova che indica che se le donne si preparano il pavimento pelvico muscles per resistenza, i muscoli realmente migliora nel loro tono e forma un contributo più costante alla vescica, eseguente automaticamente per gestire l'urina. Quello è parzialmente che cosa stiamo tendendo con al nostro programma di formazione, miglioramento nella resistenza e nel tono,„ Neumann ha detto.

“Uno dei problemi per le donne con l'incontinenza di sforzo è che colano l'urina durante lo sport in modo da è un disincentivo da esercitarsi, che complica il problema perché smettono di essere attivi, perde la forma fisica, ottiene depresso, mangia più e mettere sù peso. Li incoraggiamo a migliorare la loro forma fisica generale ed a gestire il loro peso con le attività basse di impatto quali il riciclaggio, la potenza camminanti o nuotanti.

“Inoltre vedo gli uomini che hanno problemi con controllo della vescica dopo la chirurgia di prostata. Le attività di formazione pelviche del muscolo del pavimento molto bene per loro anche e là è di crescente consapevolezza dai chirurghi del valore della fisioterapia per il trattamento dell'incontinenza.

“Purtroppo, molta gente non non rend contoere che la guida è disponibile e soffrono nel silenzio.„

Neumann dice che quando le donne vanno ai loro GPs che cercano la guida, è importante che sono fatte riferimento per la fisioterapia in primo luogo perché si è rivelato essere efficace, piuttosto che essendo facendo riferimento per la chirurgia in primo luogo.

La ricerca di Neumann sta sorveglianda dal professor Karen Grimmer, Direttore del centro di UniSA per prova alleata di salubrità nel banco delle scienze di salubrità.