Augmentent le risque d'allergies de rejet de greffe de cornée

Patients greffe de la cornée qui souffrent d'allergies oculaires sont à un risque significativement plus élevé d'échec de greffe que ceux sans allergies, UT Southwestern Medical Center de chercheurs l'ont montré.

"Nous avons constaté que la réponse du système immunitaire à des greffes de cornée a été profondément élevés chez la souris avec l'allergie oculaire, ce qui entraîne le rejet de 100 pour cent des greffes de cornée. Ceci contraste nettement avec le taux de 50 pour cent de rejet qui s'est produite dans la souris sans allergie oculaire ", a déclaré le Dr Jerry Niederkorn, professeur d'ophtalmologie.

Résultats de l'étude, prévue pour aller en ligne aujourd'hui, apparaîtra dans le numéro de Juin du Journal of Immunology .

«L'étude fournit des indications qui pourraient expliquer les observations cliniques que les patients souffrant d'allergies oculaires ont un risque significativement plus élevé de rejet de greffes de la cornée que les patients sans allergie oculaire", a déclaré le Dr Niederkorn, auteur principal de l'étude. "L'allergologue et l'ophtalmologiste besoin de travailler en tant que partenaires dans la gestion du patient allergique qui est destiné à recevoir une greffe de cornée."

Le système immunitaire est programmé pour réagir à des transplantations d'organes en produisant un modèle spécifique de protéines qui favorisent une réponse immunitaire destructrice, qui culmine dans le rejet du greffon. Le système immunitaire réagit de façon nettement différente lorsqu'ils sont confrontés à des allergènes, produisant un type de s'opposer à des protéines.

Protéines associées à des réactions allergiques sont connus pour inhiber les cellules immunitaires et donc, on croyait à prévenir le rejet du greffon.

«Dans cette étude, cependant, l'inverse a été trouvée pour être vrai», le Dr Niederkorn dit. "La présence d'allergies oculaires altéré la réponse du système immunitaire à l'greffes de la cornée d'une manière qui ressemblait à une réaction allergique grave et a abouti à une augmentation dramatique dans le rejet de greffe de cornée."

Les chercheurs ont appliqué pollen d'ambroisie pendant plusieurs jours à l'oeil droit de la souris en attente de greffe de cornée, induisant des maladies oculaires allergiques similaire à celle trouvée chez les patients souffrant d'allergies oculaires. Un autre groupe de souris a servi de groupe témoin, et les greffes de cornée ont été rejetées dans 50 pour cent d'entre eux, cependant, toutes les greffes ont été rejetées dans des souris avec allergie à l'ambroisie oculaire.

Les souris allergiques a également eu un taux de rejet de deux fois plus vite que le groupe contrôle. Les chercheurs ont ensuite réalisé des expériences supplémentaires pour déterminer si le rejet de greffe a augmenté était simplement due à l'inflammation et l'irritation des yeux produite par la réaction allergique au pollen d'ambroisie. Dans ces expériences, pollen d'ambroisie a été appliquée à l'oeil droit de la souris, mais la cornée a été transplanté à l'œil gauche, qui était libre de réactions allergiques locales. Toutes les greffes de la cornée étaient toujours rejetées.

"Ces résultats démontrent que la présence d'allergies oculaires peuvent avoir un effet profond sur le système immunitaire qui va au-delà du site local d'une réaction allergique, dans ce cas, l'œil», le Dr Niederkorn dit. «Les résultats offrent un espoir d'amélioration de la réussite des greffes de cornée chez des patients atteints de maladies oculaires allergiques."

UT Southwestern chercheurs en ophtalmologie impliqués dans l'étude comprenaient le Dr Clay Beauregard, chercheur postdoctoral et auteur principal, Elizabeth Mayhew, chercheur scientifique, et Christina Stevens, assistante de recherche.

http://www.swmed.edu/