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El tratamiento inmediato después de la transmisión sospechosa del VIH puede hacer más daño que bueno

La promoción activa del tratamiento inmediato después de que la transmisión sospechosa del VIH para disminuir el riesgo de infección pueda hacer más daño que bueno, doctores mayores hacia adentro sexual - infecciones transmitidas de la reclamación.

Las pautas de Reino Unido y de los E.E.U.U. abogan el tratamiento pronto del antiretroviral para los que piensen que pudieron haberse infectado con el virus después de sexo potencialmente aventurado. El procedimiento es sabido por sus siglas de PEPSE en el Reino Unido y el nPEP en los E.E.U.U.

Necesita ser dado en el plazo de 72 horas de exposición sospechosa y ser continuado por 28 días.

Pero la eficacia, impacto en comportamiento sexual “aventurado” cambiante, y las implicaciones financieras de este plan de acción nunca se han evaluado correctamente, dice a los expertos a partir de dos clínicas de salud sexuales.

PEPSE fue dado a 48 pacientes en 2003 y 119 en 2004 en una clínica central de Londres, él dice.

Y se prevee que el costo proyectado para apenas una clínica en 2005 esté en la región de £180,000, en un momento en que las clínicas de salud sexuales están luchando para hacer frente a la demanda para los servicios y para contener los precios crecientes asociados.

“Somos tratado que hay presión para hacer PEPSE disponible para los hombres homosexuales sin importar costo y sin la consideración apropiada de consecuencias negativas posibles en suministro de servicios y la transmisión del VIH,” ellos escribimos.

“Creemos que hay un peligro distinto al cual la promoción de PEPSE podría reforzar tendencias de levantamiento en comportamiento sexual aventurado y pudo agregar, bastante que la transmisión del VIH,” agregan.

En una reacción invitada, el Dr. Martin Fisher en los hospitales NHS de la universidad de Brighton y de Sussex confía en, admite que no hay una base robusta de las pruebas para el plan de acción.

Pero él dice que sería prácticamente y ético extremadamente difícil conducto la clase de juicio que sería requerida para esto. Sin embargo, dos estudios brasileños han sugerido que PEPSE reduce la infección VIH.

PEPSE también se da a los trabajadores de la atención sanitaria después de la exposición profesional, donde está más inferior el riesgo absoluto que el del sexo aventurado entre los hombres gay, él dice.

PEPSE no sólo ayuda a prevenir la infección VIH, pero también ofrece una oportunidad de revisar para otra sexual - infecciones transmitidas. Y puede actuar muy bien como “despierte el lamamiento,” él sugiere, como algunos estudios han mostrado que da lugar a menos comportamiento aventurado.

Mientras que él está de acuerdo que el costo de PEPSE no es insignificante en £800 a £1000 a la persona, sigue siendo mucho más barato que ofreciendo el tratamiento para la infección VIH, que cuesta hasta £1 millón, él sugiere.

PEPSE, él concluye es “una herramienta extra en la batalla para prevenir los nuevos casos de infección VIH.”

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