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Les chercheurs ressuscitent la vieille technologie recensent à rapidement et exactement des infections bactériennes mortelles dans des patients hospitalisés

L'université des chercheurs de la Floride ressuscitent une vieille technologie recensent à plus rapidement et exactement des infections bactériennes potentiellement mortelles dans des patients hospitalisés.

La vitesse en recensant ces parasites est essentielle parce que les bactéries telles qu'Escherichia coli peuvent entrer dans la circulation sanguine d'un patient et presque immédiatement devenir potentiellement mortelles, a dit la RAND de Ken, M.D., directeur de pathologie clinique à l'université de l'uF du médicament. Il a présenté ses découvertes de recherches aujourd'hui à la 105th société américaine annuelle pour le contact général de microbiologie à Atlanta.

« Le système que nous employons peut couper le temps il prend pour obtenir un patient sur l'antibiotique droit par 24 à 48 heures, » a dit la RAND, qui est également le directeur du laboratoire clinique de microbiologie chez Shands au centre médical d'uF. « Ceci peut sauver des durées et nous voudrions voir qu'il a employé dans chaque hôpital en travers du pays. »

Les hôpitaux emploient actuel un test qui exige des médecins d'estimer quel antibiotique à employer tandis qu'ils attendent les résultats d'une attraction et d'une culture de sang.

Quand les médecins effectuent une estimation incorrecte, les patients peuvent être des antibiotiques prescrits qui ne combattent pas l'infection parce que les bactéries sont résistantes à eux, qui est comme n'obtenir aucun antibiotique du tout, Rand a dit.

Pour recenser un type bactérien sous la pratique courante actuelle, cela prend 18 à 24 heures avant que les résultats préliminaires entrent et encore 24 à 36 heures avant que les antibiotiques corrects peuvent être recensés. Le travail de la RAND prouve que les résultats préliminaires rassemblés entre 8 et 18 heures suivant la procédure manuelle de 30 ans connue sous le nom de méthode directe de susceptibilité marquent bien avec les résultats finaux qui viennent autrement des jours plus tard.

Si ces résultats préliminaires hautement précis sont employés pour vérifier l'estimation initiale d'un médecin, des erreurs potentielles peuvent être décelées plus tôt et la demande de règlement d'un patient peut être rectifiée, il a dit.

« Pas tous les antibiotiques fonctionnent pour toutes les bactéries. Malheureusement, il y a aucun « gorille-micin » qui ne peut être employé pour n'attaquer qu'aucun parasite dans le fuselage, » Rand a dit. « Le meilleur que nous pouvons faire est d'obtenir le médicament droit au patient aussi rapidement que possible. »

Regardant des études de passé, la RAND a trouvé que le taux de mortalité parmi des patients hospitalisés avec une infection gramnégative de circulation sanguine était environ 30 pour cent à de 40 pour cent quand il y avait un retard à donner l'antibiotique droit. Parmi les patients qui ont été soignés avec de l'antibiotique droit du début, le taux de mortalité est tombé à 20 pour cent.

De la RAND de 34 patients évaluée dans une étude neuve d'uF de la méthode directe de susceptibilité, 19 ont eu les infections bactériennes qui ont au commencement vérifié complet résistant au type d'antibiotique qu'elles prenaient. Quand les résultats finaux sont entrés, 17 de ces 19 patients - moitié des cas étudiés - ont été confirmés pour être infectés avec des bactéries résistantes au médicament prescrit.

Fonctionnant avec des pharmaciens d'hôpital, la RAND a développé un système qui se fonde sur les résultats préliminaires pour obtenir les patients infectés sur les antibiotiques droits dans un délai de 18 heures. Il a dit que son objectif est de couper cette fois à huit heures.

« Pendant les neuf premiers mois de faire ceci, notre taux de mortalité est juste environ 20 pour cent, » Rand a dit. « Ainsi nous pensons que nous effectuons une différence, mais nous savons que nous devons comparer nos patients (d'étude) à nos propres moyens des patients (d'hôpital), pas simplement à ce qui est dans la littérature. Mais basé sur cela, en ce moment il examine comme nous réalisons une bonne fonction. »

Gregory Storch, M.D., directeur du laboratoire de microbiologie à l'hôpital pour enfants de St Louis et un professeur de la pédiatrie, du médicament et de la microbiologie moléculaire dans la division de la maladie infectieuse pédiatrique à l'École de Médecine d'université de Washington, a dit que les résultats d'étude excitent et beaucoup d'hôpitaux des États-Unis pourraient immédiatement adopter la pratique.

« Dans cette ère de high tech élaboré et très cher s'approche, il est très gentil de voir une utilisation novatrice de la technologie existante qui a le potentiel d'améliorer des résultats patients, » Storch a dit. Un « autre élément important de ce travail est la coordination proche du laboratoire de microbiologie et de la pharmacie, qui aideront à s'assurer que des résultats produits dans le laboratoire sont agis en circuit sans tarder. Ce travail peut avoir des possibilités d'application immédiates dans beaucoup d'hôpitaux des États-Unis. »