Il contrassegno arterioso della rotazione distingue fra il morbo di Alzheimer e la demenza frontotemporal

Una tecnica di imaging a risonanza magnetica (MRI) non invadente chiamata contrassegno arterioso della rotazione è altrettanto accurata quanto le tecniche di rilevamento dilaganti nella distinzione del morbo di Alzheimer dalla demenza frontotemporal (FTD) nei cervelli degli anziani, secondo un nuovo studio al centro medico di San Francisco VA (SFVAMC).

Lo studio, piombo da Norbert Schuff, PhD, un ricercatore di principio a SFVAMC, rotazione arteriosa usata che contrassegna per misurare aspersione, o flusso sanguigno, nelle aree del cervello influenzato dalle due malattie. “Il flusso sanguigno indica l'attivazione del cervello,„ ha detto il Dott. Schuff. “Così l'area con meno flusso sanguigno è l'area influenzata dalla malattia.„ Nello studio, nella rotazione arteriosa che contrassegna distinti con successo fra i pazienti di Alzheimer, i pazienti di FTD e la gente senza demenza.

Antao Du, PhD, ricercatore di SFVAMC e co-author di studio, sta presentando i risultati alla prima conferenza internazionale sulla prevenzione di demenza, che sta tenenda 18-21 giugno in Washington, DC. La conferenza è patrocinata dall'associazione del Alzheimer.

La demenza Frontotemporal è uno stato degenerante che comprende la parte anteriore del cervello. È la seconda demenza comune dopo il morbo di Alzheimer, che pricipalmente pregiudica altre aree del cervello quali l'ippocampo ed il lobo temporale. Nelle loro fasi iniziali, le due malattie presentano i simili sintomi, rendenti la diagnosi accurata difficile, hanno detto Schuff, che è egualmente un professore associato della radiologia all'università di California, San Francisco (UCSF). Nei sui stadi avanzati, FTD pregiudica il comportamento sociale, le inibizioni sociali e la personalità, mentre Alzheimer è un danno progressivo delle funzioni conoscitive multiple, comprendente spesso il declino di memoria. “La progressione di demenza frontotemporal è solitamente più veloce di Alzheimer e la patologia di fondo è differente, in modo da è importante conoscere la differenza,„ Schuff ha osservato.

Corrente, il flusso sanguigno del cervello può essere misurato facendo uso di tomografia a emissione di positroni (PET) e di tomografia automatizzata della singola emissione del protone (SPECT). Tuttavia, queste tecniche comprendono iniettare i pazienti con i tracciante radioattivi. Inoltre, Schuff ha notato, essi può essere costoso -- circa $2.000 per una scansione dell'ANIMALE DOMESTICO -- può prendere a mezza giornata per eseguire e non sono ampiamente - disponibile. “Così se potete acquisire le informazioni del flusso sanguigno con MRI, quello sarebbe molto utile. MRI è completamente non invadente, rendendolo molto più sicuro per i pazienti. È più ampiamente - disponibile, è più economico ed il contrassegno arterioso della rotazione può essere fatto in dieci minuti insieme ad una scansione convenzionale di MRI.„

Nei termini semplici, MRI è una tecnica di rappresentazione non radioattiva che misura l'allineamento magnetico dei protoni nell'organismo. Nella rotazione arteriosa che contrassegna, una tecnica inventata dai ricercatori all'università della Pennsylvania, protoni nel sangue arterioso è stata allineata magneticamente nella direzione opposta dal resto dei protoni in sangue e tessuto cerebrale. Misurando l'intensità del segnale magnetico da questi cosiddetti protoni inversamente polarizzati quando raggiungono il cervello, i ricercatori possono calcolare la quantità di flusso sanguigno e così di attività del neurone, in una sezione particolare del cervello.

Nello studio, Schuff ed i suoi colleghi ricercatori hanno misurato l'aspersione del cervello in 24 pazienti di Alzheimer, 21 paziente di FTD e 25 oggetti di controllo senza demenza. Gli oggetti avevano 62 - 90 anni, con un'età media di appena sotto 63. Sono stati studiati facendo uso di un sistema di MRI con un'intensità di campo magnetica di 1,5 Tesla, un sistema comune in cliniche ed in ospedali negli Stati Uniti. I ricercatori hanno usato con successo la rotazione arteriosa che contrassegna per ripiegare i dati di SPECT e dell'ANIMALE DOMESTICO su aspersione del cervello in tutti gli oggetti. Egualmente hanno trovato che i dati di aspersione, aggiunti ad informazioni strutturali sul cervello ottenuto con MRI convenzionale, hanno migliorato significativamente la classificazione di FTD da invecchiamento normale. Quindi, “abbiamo guadagnato la specificità e sensibilità,„ ha detto Schuff.

Schuff ha sottolineato che perché questo era uno studio della ricerca, lo scopo di cui era di ripiegare esattamente dati di aspersione di SPECT e dell'ANIMALE DOMESTICO, non ha provato che il contrassegno arterioso della rotazione può essere usato per diagnosticare un paziente determinato. Il punto seguente per la ricerca futura, disse, è di dimostrare che le anomalie di aspersione correlano con i sintomi clinici specifici. “Al momento, ci siamo divisi appena [pazienti] in Alzheimer e FTD,„ ha detto. “Ma naturalmente il danno conoscitivo è solitamente più complesso -- avete un intervallo dei danni.„

La tecnica ha il potenziale di distinguere altri tipi di demenze pure. Schuff pianificazione studiare un più grande campione in una regolazione clinica, con lo scopo di determinazione se questo è possibile. “Una volta che abbiamo un grande database delle immagini,„ ha predetto, “possiamo determinare meglio che cosa è normale e poi paragonare un oggetto determinato a questo intervallo normale.„

Schuff intende continuare i suoi studi facendo uso di un sistema più potente di MRI che funziona ad un'intensità di campo magnetica di 4 Tesla. Questo sistema avanzato recentemente è stato installato a SFVAMC con i fondi di sostegno dagli istituti della sanità nazionali (NIH) e dal dipartimento della difesa. “A 4 Tesla, misure del flusso sanguigno del cervello sia più accurato di a 1,5 Tesla dovuto un'più alta intensità del segnale e una vita prolungata dei protoni polarizzati,„ Schuff ha detto.