Nuevos descubrimientos en el tratamiento para los pacientes con linfoma non-Hodgkin

Tres estudios científicos - cada los nuevos descubrimientos que destacan en el tratamiento para los pacientes con linfoma non-Hodgkin - fueron anunciados en la Sociedad el Remedio Nuclear 52.o Reunión Anual del 18-22 de junio en Toronto.

El “remedio Nuclear tiene un papel cada vez mayor en tratar linfoma non-Hodgkin,” dijo a la pieza Richard L. Wahl, M.D., director del SNM de medicine/PET nuclear en el Russell H. Morgan Department de la Radiología y de la Ciencia Radiológica. “Cuando es nuclear el remedio se utiliza anterior en el curso de la enfermedad, hay una eficacia más alta del tratamiento,” él agregó. En “Una Actualización de la Durabilidad Completa de la Reacción Que Sigue Tositumomab y el Yodo I-131 Tositumomab (el Régimen Terapéutico de Bexxar) en un Estudio Giratorio del Material Refractario de los Pacientes (PTS) a Su Quimioterapia Pasada,” las conclusión sugieren “que pudimos haber cambiado el curso de la enfermedad,” dijeron a Wahl.

Según los resultados de eso 2001 estudios “giratorios”, 60 pacientes, que habían sido tratados con y no habían podido previamente responder o respondido mal a los tipos múltiples de quimioterapia - y cuyos se habían repetido tumores - recibió un único curso del tratamiento con un anticuerpo radioactivo o una “droga elegante” inyectó en la circulación sanguínea que apunta y mata a las células cancerosas, él explicó. De esos pacientes, el 65 por ciento respondió al tratamiento; que seguía habiendo el 20 por ciento tenía la reacción completa o ningunas pruebas del cáncer. En el parte inicial, esos respondedores completos estaban durante 47 meses. Cuatro años más adelante, el estudio de la actualización reveló que esos pacientes que lograron una reacción completa tenían “una reacción que aguantaba,” Wahl conocido, indicando eso “mientras que no podemos decir que curan a los pacientes “, “han vivido sin la enfermedad que se repetía por un período sustancial de sus vidas.”

Con el régimen terapéutico, un paciente recibe una dosis inyectada de la prueba del anticuerpo monoclonal antitumores - tositumomab y tositumomab del yodo I-131 - para determinar cómo sus procesos de cuerpo que marcaron el anticuerpo con etiqueta. Las exploraciones Nucleares de la proyección de imagen del remedio evalúan cómo la droga alcanza rápidamente el tumor y cómo la radiación desaparece rápidamente del cuerpo de un paciente. La dosis dada a cada paciente se individualiza a la propia manipulación del paciente de la droga, así que el paciente recibe una “dosis personalizada” del tratamiento. La Terapia se considera después de que el paciente reciba esa dosis terapéutica individualizada, típicamente una semana completa o tan después de la dosis dosimétrica. “Hemos logrado una tasa de respuesta impresionante de un de dósis simple de la terapia,” dijo a Wahl. “Podemos ajustar la dosis, dependiendo cómo se comporta en una persona,” de él agregamos, decir, el “remedio Nuclear tiene un efecto sin obstrucción sobre linfoma.”

El curso del tratamiento estándar actual para el linfoma es quimioterapia intensiva. Los Pacientes reciben la quimioterapia cada tres semanas durante un plazo de hasta seis meses. Este tratamiento tiene efectos secundarios desagradables, incluyendo náusea, baja de pelo e infecciones. Con el tratamiento nuclear del remedio, los pacientes encuentran que el efecto secundario más común es el bajar temporal de los hemogramas por varias semanas. Ahora ofrecen los Pacientes una opción de “meses de la quimioterapia o un trazador y una dosis del tratamiento entregada alrededor de una semana,” dijo a Wahl.

Los Resultados son aún más prometedores usando tositumomab y el tositumomab iodine-131 anterior en el curso de la enfermedad antes de que muchas quimioterapias hayan fallado. La “Eficacia por el Curso del Tratamiento Que Seguía Tositumomab y el Yodo I-131 Tositumomab (el Régimen Terapéutico de Bexxar) y Quimioterapia” mostró que mientras que la reacción y la duración de la reacción al tratamiento radioactivo del anticuerpo disminuyeron con cada encuentro quimioterapéutico, el tratamiento radioactivo del anticuerpo “produjo tasas de respuesta y las duraciones que excedieron ésos después de quimioterapia,” dijo a Wahl. A principios de este año, el uso de este formulario del tratamiento en pacientes previamente no tratados con linfoma non-Hodgkin fue señalado para mostrar una tasa de respuesta del 95 por ciento, sugiriendo que este formulario del tratamiento se debe considerar anterior en el curso de la enfermedad, él observó.

El linfoma Non-Hodgkin es un cáncer del sistema linfático, los tejidos de sangre-filtración del cuerpo que ayudan a luchar la infección y la enfermedad. Una variedad de factores incluyendo estados congénitos y detectados de la inmunodeficiencia - así como los agentes infecciosos, físicos y químicos - se han asociado a un riesgo creciente de desarrollar linfoma non-Hodgkin. Este año, más de 56.000 nuevos casos de linfoma non-Hodgkin serán detectados y más de 19.000 muertes ocurrirán en los Estados Unidos, según expertos de cáncer. Este cáncer del sistema inmune llegó a ser más familiar al público en general como él pulso a celebridades tales como Jackie Kennedy Onassis, béisbol gran Rogelio Maris y Rey Hussein de Jordania.

Los Investigadores de Francia y de Alemania estudiaron un nuevo formulario de la radioinmunoterapia que utiliza un anticuerpo monoclonal humanizado contra la etiqueta de plástico del tumor CD22 expresada por las células del linfoma non-Hodgkin. Los Investigadores utilizaron un anticuerpo específico, que consiste en principal el material humano, para llevar un radioisótopo potente porque las propiedades de internación del anticuerpo se adaptan determinado selectivamente a localizar la radiación en las células del linfoma, según los resultados de la “Radioinmunoterapia Fraccionada en el NHL Con Anti-CD22 DOTA-Conjugado, Humanizado Epratuzumab en las Altas Dosis Acumulativas 90Y.”

La “radioinmunoterapia Fraccionada (RIT) es posible y nuestros datos sugieren mejores resultados del seguro que el bolo RIT, puesto que los pacientes aparecen tolerar dosis más altas de la terapia. Tales métodos y reactivos de la radioinmunoterapia deben desplegar las oportunidades para la terapia del sangre-tipo cánceres y animar nuestra búsqueda de esta tecnología nuclear del remedio para el tratamiento de un cáncer sólido terapia-más resistente,” dijo a Jean-Francois Chatal, M.D., con el Institut de Biologie, INSERM, Nantes, Francia. “Esta juicio multicentra también está evaluando el seguro y eficacia de este agente en una juicio de la dosis-escalada que continúa,” agregó a la pieza del SNM.

Chatal comentó, la “Radioinmunoterapia se ha introducido ya en la administración de los pacientes indolentes del linfoma non-Hodgkin con Zevalin y Bexxar. Los resultados de un anticuerpo humanizado Nos animamos que apunta una diversa meta de las células del linfoma non-Hodgkin que pueden ser determinado efectivas con un radiometal terapéutico.” Él continuó, “Puesto Que se humaniza el anticuerpo, nosotros eligió darlo en varias ocasiones, en dosis más pequeñas que el régimen usado por los otros dos productos, con el objetivo de hacerlo más tolerable y posiblemente más efectivo. Hasta ahora, los altos niveles de dosis acumulativa que se han logrado - y los resultados clínicos muy encouraging - ambos aparecen utilizar nuestra idea.”

“Estos tres estudios representan avances importantes y el futuro tiende en la terapia para los pacientes con linfoma non-Hodgkin,” dijo a Lale Kostakoglu, M.D., vicepresidencia del Carril Científico de la Oncología/de la Hematología del Comité de Programa del SNM y de un profesor adjunto en la Facultad de Medicina que está también en el estado mayor en el departamento de la radiología, división de Weill de la Universidad Cornell de remedio nuclear, en el Hospital del Presbyterian de Nueva York.

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