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La droga de la resistencia a la insulina con efectos antiinflamatorios reduce factores de riesgo

Una droga, que reduce resistencia a la insulina y también puede tener efectos antiinflamatorios y otros sobre los vasos sanguíneos, bajó factores de riesgo cardiovasculares en pacientes con diabetes más que otro remedio de la diabetes, aunque ambas drogas perfeccionaron mando del azúcar de sangre igualmente, según un nuevo estudio (pdf) en la aplicación del 21 de junio de 2005 el gorrón de la universidad americana de la cardiología.

La “mejoría del mando de la glucosa solamente no es suficiente para reducir el riesgo cardiovascular de tipo - 2 pacientes diabéticos. La resistencia a la insulina es un principal contribuyente al riesgo cardiovascular creciente y el tratamiento efectivo de la resistencia a la insulina reduce todos los indicadores cardiovasculares del riesgo,” dijo a Andreas Pfützner, M.D., Ph.D. en el IKFE - instituto para la investigación y desarrollo clínica en Maguncia, Alemania, y la universidad de ciencias aplicadas en Rheinbach, Alemania.

Alistaron a un total de 192 pacientes en un de seis meses, anticipado, abierto-escritura de la etiqueta, estudio clínico controlado. Los seleccionaron al azar para recibir el pioglitazone (magnesio 45) o el glimepiride (1 al magnesio 6, con el intento para optimizar terapia). Ambas drogas perfeccionan mando del azúcar de sangre, pero hay las indicaciones que el pioglitazone y otras drogas conocidos como thiazolidinediones también tienen efectos antiinflamatorios sobre las paredes de los vasos sanguíneos.

Los investigadores rastrearon HbA1c, que indica que como de bien el azúcar de sangre está siendo controlado, así como varios factores de riesgo cardiovasculares. Mientras que el mando del azúcar de sangre era comparable en ambos grupos; los pacientes que tomaban pioglitazone habían perfeccionado muescas en dimensiones de colesterol, de espesor de pared de la arteria carótida y de otros factores de riesgo cardiovasculares.

“En este estudio, logramos, por primera vez, una disminución comparable de HbA1c en ambos grupos del tratamiento. Las diferencias entre los grupos no se pueden atribuir así a las diferencias en mando glycemic, como se ha hecho en estudios anteriores, el” Dr. Pfützner dijo.

Takeda Pharma, el fabricante del pioglitazone (marca Actos), soportó este estudio. Glimepiride (marca Amaryl) es hecho por los productos farmacéuticos de Aventis.

La gente con diabetes tiene mucho más alto del riesgo normal de enfermedad cardiovascular. El Dr. Pfützner dijo la luz del cobertizo de estos resultados en cómo se conectan las enfermedades.

“Sí, la resistencia a la insulina en las células vasculares es un impulsor importante del riesgo cardiovascular creciente pero se puede tratar efectivo,” él dijo.

El Dr. Pfützner explicó que la insulina es activa en los guarniciones de los vasos sanguíneos. Él dijo que está relacionado con la producción de óxido nítrico, que, a su vez, desempeña un papel en reacciones antiinflamatorias. Mientras que el pioglitazone y el glimepiride perfeccionan mando de la glucosa en sangre, el pioglitazone también reduce resistencia a la insulina dentro de los vasos sanguíneos, mientras que no lo hace el glimepiride.

El Dr. Pfützner dijo que los investigadores están aguardando los resultados de las juicios clínicas que medirán resultados reales de la salud de la gente con la diabetes que toma pioglitazone, pero él observó que las variables rastreadas en este estudio son indicadores fuertes del riesgo cardiovascular.

Kenneth R. Feingold, M.D., en la Universidad de California - San Francisco y el centro médico del VA en San Francisco, la California, que no fue conectada con este estudio, dijo los resultados que mostraban mayores ventajas del pioglitazone - aunque el mando del azúcar de sangre era equivalente en ambos grupos - tenga muchas implicaciones para los clínicos y los investigadores en el campo.

“Es un papel muy interesante en que usted baja que la glucosa por dos diversos medios y usted consigue diversos efectos sobre estos marcadores intermedios del riesgo de la ateroesclerosis,” el Dr. Feingold dijo.

Aunque este estudio no fuera diseñado para medir resultados reales de la salud, el Dr. Feingold dijo que los resultados son sugestivos de subsidios por enfermedad a largo plazo porque los marcadores usados se conectan de cerca al riesgo de la enfermedad cardíaca, incluyendo una dimensión de espesor y de inflamación de pared del vaso sanguíneo.

“El espesor de los intima-ambientes es un marcador bastante bueno de la ateroesclerosis, y la reducción con el tratamiento del pioglitazone era impresionante,” él dijo.

La universidad americana de la cardiología, de una sociedad médica profesional no lucrativa de 31.000 piezas y de la institución de enseñanza, se dedica a fomentar la prevención cardiovascular óptima del cuidado y de la enfermedad con la educación profesional, la promoción de la investigación, el liderazgo en el revelado de patrones y de pautas, y la formulación del plan de acción de la atención sanitaria.