Algunos hombres con el cáncer de pecho pueden tener radioterapia innecesaria

Algunos hombres con el cáncer de pecho pueden tener radioterapia innecesaria, según la nueva investigación publicada (miércoles 22 de junio) en los anales de la oncología.

Un estudio realizado en la dependencia del cáncer de la Columbia Británica en Vancouver, Columbia Británica, Canadá, mostró que los hombres cuyo cáncer no se había extendido más allá del pecho eran casi seis veces más probablemente de ser dado la radioterapia que las mujeres con el escenario equivalente de la enfermedad.

Muchos hombres reciben la radioterapia rutinario después de una mastectomía porque el pecho masculino más pequeño hace más duro para que los cirujanos dejen un margen sin obstrucción del tejido sano cuando quitan el tumor, así que perciben a los hombres para ser más a riesgo del tumor que se repite en el área del pecho.

Pero un análisis de 60 enfermos de cáncer masculinos del pecho y de más de 4.000 pacientes femeninos del mando, mostrado que el género no era un factor pronóstico en la repetición, la supervivencia del cáncer de pecho o la supervivencia total.

“Cuáles estas los medios son que si tenemos presunciones sobre pronóstico puramente en base de sexo haríamos mejor para zanjarlas y para aplicar las mismas pautas para el tratamiento de la radioterapia a los hombres como hacemos para las mujeres,” dijo al autor importante, el Dr. Graham Macdonald, consultor en oncología clínica en la enfermería real de Aberdeen, Escocia, que era una persona en oncología de la radiación en Vancouver que el estudio fue realizado en ese entonces.

Él dijo que había un discusión en curso si la radioterapia de la poste-mastectomía en hombres se debe conducir por los mismos principios usados en mujeres o dados rutinario a todos los hombres con el cáncer de pecho, pero los nuevos resultados eran constantes con ya que no hay la influencia del género en los resultados principales una vez que otras variables pronósticas sabidas fueron tenidas en cuenta.

Sin embargo, él acentuó que debido a los números inferiores de enfermos de cáncer masculinos del pecho disponibles para el análisis, la potencia del estudio de descubrir pequeñas diferencias posibles era inferior.

El estudio drenó en los hombres y las mujeres diagnosticados en Columbia Británica entre el comienzo de 1989 y finales de 1998 quién había experimentado mastectomía total, excepto ciertas categorías de pacientes. Este 60 hombres izquierdos y 4.181 mujeres donde las comparaciones directas se podrían hacer con una continuación mediana de 8,4 años (hombres) y de 10 años (mujeres).

“Los calculadores estadístico importantes para recibir la radioterapia después de la cirugía incluyeron talla de tumor, el estado de los márgenes alrededor del tumor, si la quimioterapia fue dada y si los nodos eran afectados,” dijeron al Dr. Macdonald.

“Pero cuando agregamos el sexo del paciente en el análisis que encontramos a una parte estadístico más elevada de los hombres (5,82 veces) que la radioterapia complementaria recibida las mujeres, incluso cuando estos otros factores proféticos fueron explicados. También encontramos que los hombres eran más probables tener mujeres hormonales complementarias de la terapia entonces, pero era eso porque había una parte más elevada de los hombres que tenían tumores estrógeno-positivos. Una proporción igual de los hombres y de las mujeres (un cuarto) recibió la quimioterapia.”

Las tasas de supervivencia del cáncer de pecho eran los 89% y los 81% en 5 y 10 años para los hombres y el 88% y el 79% para las mujeres. No había diferencia entre la supervivencia masculina y femenina del cáncer de pecho independientemente de si la radioterapia había sido dada.

La supervivencia total era el 75% y el 53% para los hombres en 5 y 10 años y el 82% y el 65% para las mujeres. No había diferencia en supervivencia entre los hombres y las mujeres que habían recibido la radioterapia, pero los hombres que habían recibido ninguna radioterapia tenían supervivencia total más pobre que las mujeres que no recibían ninguna radioterapia.

Las razones del dar, o de la radioterapia de retención aparecían ser diferentes para los hombres y las mujeres - hombres que eran radioterapia retenida cuando tenían perspectiva más pobre que las mujeres y las mujeres que eran radioterapia retenida cuando tenían una mejor perspectiva.

“Dijo que el Dr. Macdonald “el encontrar de la llave es que los varones que no recibieron la radioterapia tenían supervivencia total más pobre que hembras. Dado que el pecho supervivencia cáncer-específica era equivalente entre estos dos grupos, esto sugiere que la co-morbosidad bastante que buenos factores pronósticos fuera una razón principal para no dar la radioterapia en varones.

“No podríamos encontrar ninguna prueba que el género es un factor pronóstico para recaída-libre locorregional, cáncer de pecho específico o la supervivencia total después de factores de la mastectomía y del lanzamiento pronósticos una vez sabidos de la radioterapia complementaria fue explicada. Esto sugiere que los varones reciban la terapia complementaria que sigue pautas similares a las hembras.”