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El exceso de provisión del azúcar de sangre podía ser una causa importante de la disfunción eréctil en hombres diabéticos

Un nuevo estudio del instituto urológico de Brady en Johns Hopkins sugiere que un exceso de provisión de un azúcar de sangre simple podría ser una causa importante de la disfunción eréctil en hombres diabéticos.

Los investigadores han encontrado que un azúcar simple determinado, presente en niveles crecientes en diabéticos, interfiere con la cadena de las acciones necesarias para lograr y para mantener la erección y puede llevar a la debilitación peneal permanente en un cierto plazo. Los resultados, que tienen implicaciones para los nuevos tipos de tratamientos de la disfunción eréctil que apuntan este mecanismo de la erección, se describen en la aplicación del 16 de agosto los procedimientos de la National Academy of Sciences.

La investigación anterior había mostrado que la disfunción eréctil diabética era parcialmente debido a una interrupción en una enzima que comienza la cadena de las acciones vasculares que llevan a una erección. Las personas de Hopkins sospecharon O-GlcNAc, un azúcar de sangre presente en condiciones económicas hyperglycemic (del alto azúcar de sangre), para ser ésa factor de interrupción.

“Estuvimos interesados determinar si la alta glucosa en la diabetes mellitus modifica la enzima endotelial del synthase del óxido (eNOS) nítrico, que es responsable del logro y del mantenimiento de la erección,” decimos Biljana Musicki, Ph.D., principal investigador del estudio y socio de investigación en el instituto urológico de Brady.

La disfunción eréctil es un problema común para más que la mitad de hombres con diabetes. Musicki dice que un “50 por ciento estimado al 75 por ciento de hombres diabéticos tienen disfunción eréctil a un cierto grado, [un régimen] sobre más alto triple que en hombres no-diabéticos.” Éste no es el mismo tipo de disfunción eréctil visto en no-diabéticos, y se trata menos efectivo con las drogas convencionales como Viagra.

El estudio examinó ratas con la diabetes del tipo 1 mellitus así como el mecanismo total de la erección. La “erección comienza cuando un estímulo sexual activa el synthase neuronal del óxido nítrico de la enzima (nNOS) que causa la baja a corto plazo del óxido nítrico (NO) en las terminaciones nerviosas en el pene,” Musicki explica.

Esta baja inicial de NINGUNAS causas rápidas y de aumentos a corto plazo en flujo de sangre peneal y la relajación a corto plazo del músculo liso peneal, iniciando una erección. La extensión resultante de la relajación peneal de los vasos sanguíneos y del liso-músculo permite que más sangre fluya en el pene. Este flujo de sangre creciente (tensión de resistencia) activa el eNOS en vasos sanguíneos peneales que el causar no sostuvo NINGUNA baja, la relajación continuada y la erección completa.

O-GlcNAc obstaculiza esta cadena de acciones normal inhibiendo la activación del eNOS, y por lo tanto reduciendo la baja de NINGÚN y previniendo el músculo liso en el pene del relajante. Sin esta relajación, no hay tensión de resistencia para alimentar la producción de más NINGÚN y por lo tanto, erección no normal, continua.

Las personas también encontraron que en comparación con los mandos, la reacción eréctil de las ratas diabéticas era el 30 por ciento más inferior, las erecciones completas eran el 40 por ciento más pequeñas y estas erecciones tomaron el 70 por ciento más largo para lograr.

El estudio acentúa la función reducida del vaso sanguíneo presente en pacientes con diabetes. “El mecanismo que describimos aquí esfuerzo la importancia crítica de la función vascular en la reacción eréctil. Puede sugerir nuevas maneras de tratar la disfunción eréctil apuntando específicamente este mecanismo en la erección peneal,” observa Musicki.

Además, hablando más que apenas a las entregas sexuales relacionadas con la disfunción eréctil, la investigación dirige las implicaciones relacionadas con la comprensión total de la salud peneal. Según Arturo Burnett, M.D., profesor de la urología y de la culata de cilindro del equipo de investigación, el “eNOS juega papeles en la reacción eréctil inmediata y la salud total y la función del tejido peneal.”

Burnett, cuyo laboratorio ha estudiado la erección peneal desde el principio de los 90, continúa, “el discernimiento aquí es enorme porque habla” a los mecanismos biológicos y vasculares fundamentales de la diabetes. “Este papel vuelve a la importancia fisiológica de la hiperglucemia y cómo afecta a la erección. Mostramos aquí -- usando la erección como modelo -- el daño vascular causado por la diabetes y ofrece discernimientos en enfermedad vascular más allá de esta disfunción,” él agrega.

El artículo, “desactivación del synthase endotelial phosphorylated del óxido nítrico (Ser-1177) por O-GlcNAc en la disfunción eréctil diabetes-asociada,” aparece en la aplicación del 16 de agosto los procedimientos de la National Academy of Sciences y fue publicado el 5 de agosto en línea. Melissa F. Kramer y Robyn E. Becker, también del instituto urológico de Brady, colaboraron en este estudio.