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Los cotos immunusuppressant experimentales de la droga trasplantaron los riñones

Las personas internacionales de los médicos del trasplante han mostrado que los cotos de investigación del belatacept de la droga (LEA29Y) trasplantaron la función del riñón tan efectivo como cyclosporine, la droga más de uso general para evitar que el sistema inmune rechace órganos trasplantados. Al mismo tiempo, el belatacept evita muchos de los efectos secundarios tóxicos que afectan al contrario a la función del riñón, a la presión arterial y a niveles de colesterol de pacientes que experimentan terapia a largo plazo del anti-rechazo con las drogas del inmunosupresor.

Las conclusión de una juicio clínica de la fase II del belatacept, conducto en 218 pacientes en 22 centros en los E.E.U.U., Canadá y Europa entre marzo de 2001 y diciembre de 2003, se publican en la aplicación del 25 de agosto New England Journal del remedio. El cristiano P. Larsen, el Doctor en Medicina, el doctorado, el director del centro del trasplante de Emory y el profesor de la cirugía en la Facultad de Medicina de la universidad de Emory, y Flavio Vincenti, Doctor en Medicina, de la Universidad de California, San Francisco, son autores del co-guía del artículo.

“Los resultados de esto estudian en el seguro y la eficacia del belatacept era como podríamos esperar de la primera juicio de esta nueva clase de drogas en beneficiarios humanos del trasplante,” el Dr. tan bueno Larsen dijo. “Esto está discutible entre las nuevas clases más importantes de drogas inmunosupresivas que se evaluarán puesto que el cyclosporine fue introducido hace más de 20 años.”

Más de 23.000 trasplantes de órgano se realizan cada año en los Estados Unidos. Mientras que las medicaciones actuales del inmunosupresor han reducido la incidencia de los trasplantes de siguiente de la falla temprana del órgano, dimensiones de prevenir última falla y de parar se han limitado otras enfermedades que resultan de efectos secundarios tóxicos de tratamientos actuales.

Destinaron los participantes del estudio aleatoriamente para recibir un régimen intensivo o menos intensivo del belatacept o del cyclosporine, además de varias otras drogas que son parte de la terapia inmunosupresiva estándar. En seis meses que seguían el trasplante la incidencia del rechazo agudo clínico sospechoso y biopsia probado de riñones trasplantados era similar y no no estadístico importante entre los grupos: el 6-7 por ciento de pacientes del belatacept hizo el rechazo agudo comparar al 8 por ciento de pacientes que recibían cyclosporine. La función de los riñones trasplantados de ambos grupos de pacientes que recibían el belatacept era importante mejor que en los pacientes que recibían cyclosporine. Los niveles de lípido y la presión arterial eran similares o ligeramente más inferiores en los grupos del belatacept, a pesar del mayor uso de la disminución de lípidos y medicaciones del antihypertensive en el grupo del cyclosporine.

Aunque los trasplantes del riñón sean la asistencia estándar actual para los pacientes con enfermedad renal de la fase final, la reacción hostil del sistema inmune a un órgano no nativo fija de una cadena de las acciones que pueden dañar y causar el rechazo del órgano trasplantado. Cyclosporine, la asistencia estándar actual después del trasplante del órgano, ha mostrado resultados excelentes en la prevención del rechazo sobre el a corto plazo. Cyclosporine previene el rechazo inicial del órgano efectivo cegando ciertos caminos del sistema inmune se activen que cuando la carrocería descubre las células no nativas. Al mismo tiempo, sin embargo, el cyclosporine ciega indistintamente otros caminos celulares de la señal, causando efectos secundarios serios tales como tensión arterial alta y rico en colesterol, que puede llevar a la toxicidad de la enfermedad cardiovascular y del riñón que lleva final a la insuficiencia renal. Además, el uso a largo plazo del cyclosporine daña el sistema inmune de la carrocería y evita que luche lejos otras infecciones que siguen el trasplante.

Belatacept, por otra parte, previene la activación del linfocito T selectivamente cegando una de dos señales necesarias para que las T-células se activó completo e inicien una inmunorespuesta contra un órgano trasplantado. Selectivamente cegar esta señal co-estimulante previene el rechazo del órgano mientras que permite que la carrocería continúe el luchar de otras infecciones.

La investigación preclínica conducto con los primates no humanos en el centro de investigación nacional del primate de Yerkes en la universidad de Emory también mostró que el belatacept era igualmente tan efectivo como cyclosporine en la prevención del rechazo de los trasplantes del riñón mientras que evitaba efectos secundarios tóxicos. La investigación del primate era un paso importante en el establecimiento de juicios clínicas humanas para desarrollar una opción efectiva a las terapias actuales del anti-rechazo.

Los datos del primate estudian y la juicio clínica actual ha formado la base de un estudio internacional similar de la fase III del belatacept y los trasplantes del riñón así como los estudios exploratorios usando el belatacept que evita cyclosporine y esteroides y un estudio del islote trasplantan usando belatacept en lugar de cyclosporine.