L'échographie de scintigraphie peut aider des cliniciens correctement à diagnostiquer et puis traiter deux formes d'amylose cardiaque

Un type d'échographie de scintigraphie peut aider des cliniciens correctement à diagnostiquer et puis traiter deux formes d'amylose cardiaque, un type rare d'insuffisance cardiaque provoqué par dépôt de protéine anormale au coeur, selon une étude neuve en septembre 20, 2005, édition du tourillon de l'université américaine de la cardiologie.

« Cliniquement, cette conclusion aide le diagnostic différentiel et réduit le risque de diagnostic erroné entre deux conditions avec des options thérapeutiques très différentes, » a dit Claudio Rapezzi, M.D. de l'université de Bologna et S. Orsola-Malpighi Hospital à Bologna, Italie.

Les cliniciens ont un temps difficile distinguer l'amylose de transthyretin, qui est souvent héréditaire, et l'amylose acquise de lumière-réseau d'immunoglobuline monoclonale, qui est souvent une conséquence de myélome multiple. Bien que les deux formes du dépôt de protéine anormale semblent assimilées et les deux raidissent le muscle cardiaque, menant éventuel à l'insuffisance cardiaque ; elles exigent différentes demandes de règlement. La demande de règlement de l'amylose de transthyretin peut comprendre la greffe de foie, alors que la greffe de moelle osseuse peut être indiquée pour l'amylose acquise de lumière-réseau d'immunoglobuline monoclonale.

Ce petit essai est la première évaluation de la scintigraphie dans les patients présentant l'amylose cardiaque. Les solutions intraveineuses contenant un isotope radioactif (99mTc-DPD) étaient données à 15 patients présentant l'amylose de transthyretin et à 10 patients présentant l'amylose acquise de lumière-réseau d'immunoglobuline monoclonale. Le génotypage et l'immunohistochimie ont été employés comme les normes pour ceci étudient.

Les détecteurs ont prouvé que le traceur radioactif a été repris par le tissu de muscle cardiaque des patients d'amylose de transthyretin, mais pas par les coeurs des patients présentant l'amylose acquise de lumière-réseau d'immunoglobuline monoclonale.

« D'un point de vue de recherches, l'étude également indique cette étiologie, la cause d'une maladie, est une troisième cause principale, en plus du type d'organe impliqué et type de traceur, de variabilité scintigraphique dans l'amylose cardiaque : c'est une considération hautement appropriée pour de futures études, » M. Rapezzi a dit.

M. Rapezzi a dit que ceci la conclusion doit être confirmée dans de plus grands groupes de patients.

Myron C. Gerson, M.D., F.A.C.C., à l'université de Cincinnati à Cincinnati, l'Ohio, qui n'a pas été branché à cette étude, a noté que la catégorie correcte du trouble est essentielle au traitement efficace.

« Il n'y a eu pas simple, largement - test procurable pour discerner héréditaire de l'amyloïde de lumière-réseau d'immunoglobuline, » M. Gerson a dit. « Bien que c'est une petite étude exigeant la confirmation indépendante, les découvertes proposent que la représentation 99mTc-DPD puisse fournir à une opération utile dans la manoeuvre du diagnostic différentiel du transthyretin contre l'étiologie de lumière-réseau d'immunoglobuline (AL) dans les patients l'amylose cardiaque documentée. »