La scansione di scintigrafia può aiutare correttamente i clinici a diagnosticare e poi trattare due moduli di amiloidosi cardiaca

Un tipo di scansione di scintigrafia può aiutare correttamente i clinici a diagnosticare e poi trattare due moduli di amiloidosi cardiaca, un tipo raro di infarto causato tramite il deposito anormale della proteina nel cuore, secondo un nuovo studio nel 20 settembre, 2005, edizione del giornale dell'istituto universitario americano della cardiologia.

“Clinicamente, questa individuazione aiuta la diagnosi differenziale e diminuisce il rischio di diagnosi sbagliata fra due termini con le opzioni terapeutiche molto differenti,„ ha detto Claudio Rapezzi, M.D. dall'università di Bologna e S. Orsola-Malpighi Hospital a Bologna, Italia.

I clinici si divertono distinguere fra l'amiloidosi di transthyretin, che è spesso ereditaria e l'amiloidosi monoclonale acquistata della luminoso catena dell'immunoglobulina, che è spesso una conseguenza del mieloma multiplo. Sebbene i due moduli del deposito anormale della proteina sembrino simili ed entrambi irrigidiscano il muscolo di cuore, infine piombo all'infarto; richiedono i trattamenti differenti. Il trattamento dell'amiloidosi di transthyretin può comprendere il trapianto del fegato, mentre il trapianto del midollo osseo può essere indicato per l'amiloidosi monoclonale acquistata della luminoso catena dell'immunoglobulina.

Questa piccola prova è la prima valutazione di scintigrafia in pazienti con amiloidosi cardiaca. Le soluzioni endovenose che contengono un isotopo radioattivo (99mTc-DPD) sono state date a 15 pazienti con l'amiloidosi di transthyretin ed a 10 pazienti con l'amiloidosi monoclonale acquistata della luminoso catena dell'immunoglobulina. Genotyping ed il immunohistochemistry sono stati usati come gli standard di riferimento per questo studiano.

I rivelatori hanno indicato che il tracciante radioattivo è stato preso dal tessuto del muscolo di cuore dei pazienti dell'amiloidosi di transthyretin, ma non dai cuori dei pazienti con l'amiloidosi monoclonale acquistata della luminoso catena dell'immunoglobulina.

“Da una prospettiva della ricerca, lo studio egualmente indica quell'eziologia, la causa di una malattia, è una terza causa principale, oltre a tipo di organo in questione e tipo dell'elemento tracciante, di variabilità scintigraphic nell'amiloidosi cardiaca: ciò è una considerazione altamente pertinente per gli studi futuri,„ il Dott. Rapezzi ha detto.

Il Dott. Rapezzi ha detto che questo trovare deve essere confermata nei più grandi gruppi di pazienti.

Myron C. Gerson, M.D., F.A.C.C., all'università di Cincinnati a Cincinnati, l'Ohio, che non è stato connesso con questo studio, ha notato che la classificazione corretta del disordine è essenziale all'efficace trattamento.

“C'è stato non semplice, ampiamente - prova disponibile per la distinzione ereditaria dall'amiloide della luminoso catena dell'immunoglobulina,„ il Dott. Gerson ha detto. “Sebbene questo sia un piccolo studio che richiede la conferma indipendente, i risultati suggeriscono che la rappresentazione 99mTc-DPD possa fornire un punto utile nel workup della diagnosi differenziale del transthyretin contro l'eziologia della luminoso catena dell'immunoglobulina (AL) in pazienti amiloidosi cardiaca documentata.„