A varredura do Scintigraphy pode ajudar clínicos correctamente a diagnosticar e tratar então dois formulários do amyloidosis cardíaco

Um tipo de varredura do scintigraphy pode ajudar clínicos correctamente a diagnosticar e tratar então dois formulários do amyloidosis cardíaco, um tipo raro de parada cardíaca causado pelo depósito anormal da proteína no coração, de acordo com um estudo novo Sept. na 20, 2005, introdução do jornal da faculdade americana da cardiologia.

“Clìnica, este encontrar ajuda o diagnóstico diferencial e reduz o risco de misdiagnosis entre duas condições com opções terapêuticas muito diferentes,” disse Claudio Rapezzi, M.D. da universidade de Bolonha e S. Orsola-Malpighi Hospital na Bolonha, Itália.

Os clínicos têm uma estadia difícil distinguir entre o amyloidosis do transthyretin, que é frequentemente hereditário, e o amyloidosis monoclonal adquirido da luz-corrente da imunoglobulina, que é frequentemente uma conseqüência do mieloma múltiplo. Embora os dois formulários do depósito anormal da proteína olhem similares e ambos endureçam o músculo de coração, conduzindo finalmente à parada cardíaca; exigem tratamentos diferentes. O tratamento do amyloidosis do transthyretin pode incluir a transplantação do fígado, quando a transplantação da medula puder ser indicada para o amyloidosis monoclonal adquirido da luz-corrente da imunoglobulina.

Esta experimentação pequena é a primeira avaliação do scintigraphy nos pacientes com amyloidosis cardíaco. As soluções intravenosas que contêm um isótopo radioactivo (99mTc-DPD) foram dadas a 15 pacientes com amyloidosis do transthyretin e a 10 pacientes com amyloidosis monoclonal adquirido da luz-corrente da imunoglobulina. Genotyping e o immunohistochemistry foram usados como os padrões de referência para este estudam.

Os detectores mostraram que o projétil luminoso radioactivo estêve pegado pelo tecido do músculo de coração dos pacientes do amyloidosis do transthyretin, mas não de cor dos pacientes com amyloidosis monoclonal adquirido da luz-corrente da imunoglobulina.

“De uma perspectiva da pesquisa, o estudo igualmente indica essa etiologia, a causa de uma doença, é uma terceira causa principal, além do que o tipo de órgão envolvido e tipo do projétil luminoso, de variabilidade scintigraphic no amyloidosis cardíaco: esta é uma consideração altamente relevante para os estudos futuros, o” Dr. Rapezzi disse.

O Dr. Rapezzi disse que isto encontrar precisa de ser confirmado em grupos maiores de pacientes.

Myron C. Gerson, M.D., F.A.C.C., na universidade de Cincinnati em Cincinnati, Ohio, que não foi conectado com este estudo, notou que a classificação correcta da desordem é essencial ao tratamento eficaz.

“Houve não simples, teste amplamente disponível para distinguir hereditária do amyloid da luz-corrente da imunoglobulina,” o Dr. Gerson disse. “Embora este é um estudo pequeno que exige a confirmação independente, os resultados sugerem que a imagem lactente 99mTc-DPD possa fornecer uma etapa útil no workup do diagnóstico diferencial do transthyretin contra a etiologia da luz-corrente da imunoglobulina (AL) nos pacientes o amyloidosis cardíaco documentado.”