La exploración de la escintigrafía puede ayudar a clínicos correctamente a diagnosticar y después a tratar dos formas de amyloidosis cardiaco

Un tipo de exploración de la escintigrafía puede ayudar a clínicos correctamente a diagnosticar y después a tratar dos formas de amyloidosis cardiaco, un tipo raro de paro cardíaco causado por la deposición anormal de la proteína en el corazón, según un nuevo estudio en de sept. el 20 de 2005, aplicación el gorrón de la universidad americana de la cardiología.

“Clínico, el este encontrar ayuda a diagnosis diferenciada y reduce el riesgo de diagnosis equivocada entre dos condiciones con opciones terapéuticas muy diversas,” dijo a Claudio Rapezzi, M.D. de la universidad de Bolonia y S. Orsola-Malpighi Hospital en Bolonia, Italia.

Los clínicos tienen un rato difícil el distinguir entre el amyloidosis del transthyretin, que es a menudo hereditario, y el amyloidosis monoclonal detectado de la luz-cadena de la inmunoglobulina, que es a menudo una consecuencia del mieloma múltiple. Aunque las dos formas de la deposición anormal de la proteína parezcan similares y ambas atiesan el músculo cardíaco, llevando final al paro cardíaco; requieren diversos tratamientos. El tratamiento del amyloidosis del transthyretin puede incluir el trasplante del hígado, mientras que el trasplante de la médula se puede indicar para el amyloidosis monoclonal detectado de la luz-cadena de la inmunoglobulina.

Esta pequeña juicio es la primera evaluación de la escintigrafía en pacientes con amyloidosis cardiaco. Las soluciones intravenosas que contenían un isótopo radioactivo (99mTc-DPD) fueron dadas a 15 pacientes con amyloidosis del transthyretin y a 10 pacientes con amyloidosis monoclonal detectado de la luz-cadena de la inmunoglobulina. Genotyping y el immunohistochemistry fueron utilizados como los patrones de referencia para esto estudian.

Los detectores mostraron que el trazador radioactivo fue tomado por el tejido del músculo cardíaco de los pacientes del amyloidosis del transthyretin, pero no por los corazones de los pacientes con amyloidosis monoclonal detectado de la luz-cadena de la inmunoglobulina.

“De una perspectiva de la investigación, el estudio también indica esa etiología, la causa de una enfermedad, es una tercera causa importante, además del tipo de órgano implicado y tipo del trazador, de variabilidad scintigraphic en amyloidosis cardiaco: esto es una consideración altamente relevante para los estudios futuros, el” Dr. Rapezzi dijo.

El Dr. Rapezzi dijo que esto el encontrar necesita ser confirmado en grupos más grandes de pacientes.

Myron C. Gerson, M.D., F.A.C.C., en la universidad de Cincinnati en Cincinnati, Ohio, que no fue conectado con este estudio, observó que la clasificación correcta del desorden es esencial para el tratamiento efectivo.

“Ha habido no simple, extensamente - prueba disponible para distinguir hereditario del amiloide de la luz-cadena de la inmunoglobulina,” el Dr. Gerson dijo. “Aunque esto es un pequeño estudio que requiere la confirmación independiente, las conclusión sugieren que la proyección de imagen 99mTc-DPD pueda proveer de un paso útil en el workup de la diagnosis diferenciada del transthyretin comparado con la etiología de la luz-cadena de la inmunoglobulina (AL) en pacientes amyloidosis cardiaco documentado.”